Carboplatin accord Interakce

Karboplatina může reagovat s hliníkem za tvorby černého precipitátu. K přípravě nebo podávání
karboplatiny se nesmí používat jehly, stříkačky, katetry nebo sety k i.v. podání s hliníkovými částmi,
které mohou přijít do kontaktu s karboplatinou.

Vzhledem ke zvýšenému trombotickému riziku u nádorových onemocnění je časté použití
antikoagulační léčby. Vysoká intraindividuální variabilita srážlivosti krve v průběhu onemocnění a
možnost interakce mezi perorálními antikoagulancii a protinádorovou léčbou může vyžadovat častější
monitorování INR u pacientů léčených perorálními antikoagulancii.

Souběžné použití je kontraindikováno

Vakcína proti žluté zimnici: riziko generalizovaného selhání organizmu (viz bod 4.3).

Souběžné použití není doporučeno

Stránka 6 z
- Živé oslabené vakcíny (s výjimkou žluté zimnice): riziko systémového, až fatálního
onemocnění. Toto riziko je vyšší u pacientů, kteří již jsou imunokompromitovaní základním
onemocněním. Pokud existují, používejte inaktivované vakcíny (poliomyelitida).
- Fenytoin, fosfenytoin: riziko exacerbace konvulzí (jako výsledek sníženého vstřebávání
fenytoinu v trávicím traktu způsobeného cytotoxickým přípravkem), riziko zvýšené toxicity
nebo ztráta účinnosti cytotoxického přípravku (z důvodu zvýšeného jaterního metabolismu
způsobeného fenytoinem).

Souběžné použití je třeba zvážit
- Cyklosporin (a extrapolací takrolimus a sirolimus): Nadměrná imunosuprese s rizikem
lymfoproliferace.
- Souběžná léčba nefrotoxickými nebo ototoxickými přípravky, jako jsou aminoglykosidy,
vankomycin, kapreomycin a diuretika, může zvláště u pacientů se selháním ledvin vést
ke zvýšení nebo zhoršení toxicity způsobenými změnami v renální clearance vyvolanými
karboplatinou.
- Kličková diuretika: K souběžnému použití karboplatiny s kličkovými diuretiky je vzhledem ke
kumulativní nefrotoxicitě a ototoxicitě třeba přistupovat s opatrností.

V případě kombinované terapie s jinými myelosupresivními látkami může být nutné upravit dávky nebo
změnit rozvrh dávek, aby byly minimalizovány aditivní myelosupresivní účinky.