Fortum Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti
Absorpce
Po intramuskulárním podání je rychle dosaženo následujících maximálních plazmatických hladin:
18 mg/l po podání dávky 500 mg a 37 mg/l po podání dávky 1 g. Pět minut po nitrožilní bolusové injekci
jsou hladiny v séru následující: 46 mg/l po podání dávky 500 mg, 87 mg/l po podání dávky 1 g a 170 mg/l
po podání dávky 2 g. Kinetika ceftazidimu je po jednorázové dávce v rozmezí 0,5 až 2 g podané
intravenózně nebo intramuskulárně lineární.
Distribuce
Méně než 10 % ceftazidimu je vázáno na plazmatické bílkoviny. Koncentrací převyšujících minimální
inhibiční koncentrace (MIC) pro běžné patogeny lze dosáhnout v tělesných tkáních, tekutinách
a sekretech, jako jsou kosti, srdce, žluč, sputum, komorový mok a synoviální, pleurální a peritoneální
tekutina. Ceftazidim snadno prostupuje placentou a je vylučován do mateřského mléka. Penetrace
ceftazidimu intaktní hematoencefalickou bariérou je slabá, takže v nepřítomnosti zánětu dosahuje
v mozkomíšním moku nízkých hladin. Při meningitidě však ceftazidim dosahuje v mozkomíšním moku
terapeutických koncentrací 4 až 20 mg/l, nebo i vyšších.
Biotransformace
Ceftazidim není v organismu metabolizován.
Eliminace
Po parenterálním podání klesají plazmatické hladiny s poločasem kolem 2 hodin. Ceftazidim je
vylučován v metabolicky nezměněné, účinné formě glomerulární filtrací do moči; během 24 hodin se
touto cestou vyloučí 80 až 90 % podané dávky. Žlučí se vylučuje méně než 1 % podané dávky.
Zvláštní populace
Porucha funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin je eliminace ceftazidimu snížena a je třeba snížit dávku (viz
bod 4.2).
Porucha funkce jater
Mírná až středně závažná porucha funkce jater neměla u pacientů, kteří užívali 2 g ceftazidimu
intravenózně každých 8 hodin po dobu 5 dnů, na farmakokinetiku ceftazidimu žádný vliv za předpokladu,
že nebyla přítomná porucha funkce ledvin (viz bod 4.2).
Starší pacienti
Snížení clearance pozorované u starších pacientů bylo primárně způsobeno snížením renální clearance
ceftazidimu souvisejícím s věkem. Průměrný eliminační poločas se po podání jednorázové dávky nebo při
opakovaném dávkování 2 g 2x denně bolusovou injekcí i.v. po dobu 7 dnů u pacientů ve věku 80 let
a starších pohyboval v rozmezí 3,5 až 4 hodin.
Pediatrická populace
Po podávání 25 až 30 mg/kg nedonošeným i donošeným novorozencům se poločas ceftazidimu prodloužil
o 4,5 až 7,5 hodiny. Od 2 měsíců věku se však již poločas pohyboval v rozmezí odpovídajícím dospělým
pacientům.