Sabril Interakce

Vzhledem k tomu, že vigabatrin není metabolizován ani se neváže na bílkoviny a neindukuje enzymy
jaterního cytochromu P450, které se podílejí na metabolismu léků, jsou interakce s ostatními léky
nepravděpodobné. Avšak v některých studiích bylo při současném podávání s vigabatrinem
pozorováno snížení plazmatické hladiny fenytoinu o 16 – 33 %. Přesný důvod tohoto poklesu není
zatím znám, nicméně ve většině případů se uvedená interakce nezdá být klinicky relevantní.
V průběhu klinických studií byly sledovány plazmatické koncentrace karbamazepinu, fenobarbitalu,
primidonu a natrium-valproátu a žádné signifikantní interakce nebyly pozorovány.
Vigabatrin může vést ke snížení měřené plazmatické aktivity alaninaminotransferázy (ALT) a
v menším rozsahu i aspartátaminotransferázy (AST). Suprese ALT se pohybuje mezi 30 % až 100 %.
Proto mohou být jaterní testy u pacientů užívajících vigabatrin kvantitativně nespolehlivé (viz bod
4.8).
Vigabatrin může zvýšit množství aminokyselin v moči, a to může vést k falešně pozitivním testům u
určitých vzácně se vyskytujících genetických poruch metabolismu (např. alfa aminoadipová acidurie).

Současné užívání vigabatrinu a klonazepamu může zvýšit sedativní účinek nebo vést ke vzniku
kómatu (viz bod 4.4).