Tadalafil pmcs Kontraindikace
 
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. 
Tadalafil vykázal v klinických studiích schopnost zesílit hypotenzivní účinek nitrátů, pravděpodobně 
kombinovaným působením nitrátů a tadalafilu  na metabolické dráze NO/cGMP. Proto je podávání 
přípravku Tadalafil PMCS u pacientů užívajících organické nitráty v jakékoli formě kontraindikováno 
(viz bod 4.5). 
Tadalafil  PMCS nesmí být užíván u mužů s onemocněním srdce, pro které není sexuální aktivita 
vhodná. Lékaři by měli pečlivě zvážit riziko srdečních příhod spojených se sexuální aktivitou u pacientů 
s preexistujícím kardiovaskulárním onemocněním. 
Následující skupiny pacientů s kardiovaskulárními chorobami nebyly zařazeny do klinických studií, 
a proto je u nich použití tadalafilu kontraindikováno: 
- pacienti, kteří prodělali v posledních 90 dnech infarkt myokardu, 
- pacienti trpící nestabilní formou anginy pectoris nebo anginózními bolestmi v průběhu pohlavního 
styku, 
- pacienti se srdečním selháním třídy II a závažnějším podle klasifikace New York Heart Association 
v posledních 6 měsících, 
- pacienti  trpící  neléčenými  poruchami  rytmu,  hypotenzí  (< 90/50 mmHg)  nebo  neléčenou 
hypertenzí, 
- pacienti, kteří prodělali v uplynulých 6 měsících cévní mozkovou příhodu. 
Tadalafil PMCS je kontraindikován u pacientů, u kterých došlo ke ztrátě zraku na jednom oku z důvodu 
nearteritické přední ischemické neuropatie optiku (NAION), bez ohledu na to zda ke ztrátě došlo 
v souvislosti s předchozím podáváním inhibitorů PDE5 (viz bod 4.4). 
 
Současné podávání inhibitorů PDE5, včetně tadalafilu, se stimulátory guanylátcyklázy, jako je riocigvát, 
je kontraindikováno, protože může potencionálně vést k symptomatické hypotenzi (viz bod 4.5).