Generikum: fosinopril
Účinná látka: sodnÁ sŮl fosinoprilu
ATC skupina: C09AA09 - fosinopril
Obsah účinných látek: 20MG
Balení: Blistr
Příbalová informace: informace pro uživatele  
MONOPRIL 20 mg tablety 
fosinoprilum natricum 
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí 
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Viz bod 4.  
Co naleznete v této příbalové informaci 1. Co je přípravek MONOPRIL a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek MONOPRIL užívat  
3. Jak se přípravek MONOPRIL užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
Jak přípravek MONOPRIL uchovávat 6. Obsah balení a další informace   
1. Co je přípravek MONOPRIL a k čemu se používá  Fosinopril, léčivo obsažené v přípravku MONOPRIL, se v těle rychle přemění na léčivou látku 
fosinoprilát; ten potom zabraňuje v těle vzniku angiotenzinu II, přirozené látky zužující cévy a 
zvyšující krevní tlak. Fosinoprilát také zabraňuje rozkladu bradykininu, který cévy rozšiřuje a krevní 
tlak snižuje. Účinkem fosinoprilátu se proto rozšíří cévy, sníží krevní tlak a sníží i odpor, proti 
kterému musí srdce pracovat, což sníží i nadměrné nároky na srdce. Rozšíření cév sníží i množství 
krve, která se navrací k srdci, a i tím se zatížení srdce sníží. Toto dvojí působení vysvětluje příznivé 
účinky přípravku MONOPRIL při srdeční nedostatečnosti. Účinek přípravku není nijak ovlivněn 
příjmem potravy.  
Účinek, tj. snížení krevního tlaku, se začne projevovat asi za 1 hodinu po užití tablety, plně se rozvine 
za 3 až 6 hodin a je dlouhodobý, takže běžně postačuje užívat přípravek MONOPRIL jen jednou 
denně. Přípravek MONOPRIL se užívá k léčení vysokého krevního tlaku, a to buď samotný anebo v 
kombinaci s jinými léky snižujícími krevní tlak.  
Dále se užívá k léčení srdeční nedostatečnosti, obvykle v kombinaci s močopudným přípravkem.   
Přípravek je určen pouze pro léčbu dospělých pacientů a neměl by být podáván dětem a dospívajícím 
do 18 let pro nedostatek zkušeností.   
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek MONOPRIL užívat   Neužívejte přípravek MONOPRIL• jestliže jste alergický(á) na fosinopril, jiné inhibitory ACE nebo na kteroukoli další složku 
tohoto přípravku. 
• pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke 
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren 
• pokud jste těhotná déle než 3 měsíce (Je však lépe přípravek neužívat ani na počátku těhotenství 
– viz bod Těhotenství a kojení). 
• pokud jste užíval(a) nebo v současnosti užíváte sakubitril/valsartan, léčivý přípravek k léčbě 
dlouhodobého (chronického) srdečního selhání u dospělých, protože zvyšuje riziko angioedému 
(náhlý podkožní otok např. v krku).  
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku MONOPRIL se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou: 
• jestliže užíváte doplňky stravy s obsahem draslíku, léky šetřící draslík, náhražky soli s obsahem 
draslíku nebo máte předepsanou dietu s nízkým obsahem soli; 
• jestliže máte nízký krevní tlak; 
• jestliže máte poruchu funkce ledvin; 
• jestliže máte poruchu funkce jater; 
• jestliže podstupujete léčbu z přecitlivělosti na včelí nebo vosí bodnutí (desenzibilizační léčbu); 
• jestliže se léčíte hemodialýzou. Sdělte to svému lékaři, aby mohl zvolit techniku, která nevyvolává 
reakci z přecitlivělosti; 
• jestliže se podrobujete léčebnému postupu, kterým se odstraňuje „špatný“ cholesterol z krve (tzv. 
LDL aferéza), neměl(a) byste užívat přípravek MONOPRIL z důvodu zabránění možným reakcím 
z přecitlivělosti 
• pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku: 
- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan, 
telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem. 
- aliskiren 
• pokud užíváte některý z následujících léků, hrozí zvýšené riziko angioedému (rychlého 
podkožního otoku, např. v krku):  
- racekadotril, léčivý přípravek k léčbě průjmu;  
- léčivé přípravky určené k zamezení odmítnutí transplantovaného orgánu a k léčbě nádorového 
onemocnění (např. temsirolimus, sirolimus, everolimus);  
- vildagliptin, léčivý přípravek k léčbě diabetu (cukrovky).   
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství 
elektrolytů (např. draslíku) v krvi. 
Viz také informace v bodě: Neužívejte přípravek MONOPRIL  
Infomujte ihned svého lékaře, pokud se u Vás objeví angioedém (otok postihující oblast končetin, 
obličeje, rtů, sliznice, jazyka, hlasivek nebo hrtanu). Výjimečně může angioedém zasáhnout i Váš 
žaludek a střeva (intestinální angioedém – otok střevní výstelky) a projeví se bolestí břicha (s 
nevolností a zvracením nebo bez něj).  
Na počátku léčby a během současného užívání s jinými léčivými přípravky snižujícími krevní tlak 
může přípravek MONOPRIL způsobit příznaky příliš nízkého krevního tlaku (závratě, mdloby). Vždy 
informujte svého lékaře, pokud se tyto příznaky objeví. Na počátku léčby a/nebo během zvyšování 
dávky může být nutné zvýšení frekvence lékařských kontrol. Neměli byste vynechávat tyto kontroly, 
ani když se cítíte dobře. Váš lékař určí frekvenci kontrolních vyšetření.   
Před chirurgickými výkony a podáním anestetik (včetně stomatologické léčby) by měl být lékař či 
zubní lékař informován o tom, že užíváte přípravek MONOPRIL, protože existuje riziko velkého 
poklesu krevního tlaku během anestézie.   
Informujte svého lékaře, pokud víte, že jste (nebo si myslíte, že byste mohla být) těhotná. Užívání 
přípravku MONOPRIL není vhodné na počátku těhotenství. Ve druhé a třetí třetině těhotenství se 
přípravek MONOPRIL nesmí užívat, protože by mohl způsobit závažné poškození plodu (viz bod 
Těhotenství a kojení).  
Děti a dospívajícíPodávání přípravku MONOPRIL se nedoporučuje u této skupiny pacientů.  
Další léčivé přípravky a přípravek MONOPRILInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a)  nebo které možná budete užívat. Účinky přípravku MONOPRIL a účinky jiných současně 
užívaných léků se mohou vzájemně ovlivňovat. Jestli Vám další lékař bude předepisovat nebo 
doporučovat nějaký další lék, informujte ho, že již užíváte přípravek MONOPRIL. Než začnete 
současně s užíváním přípravku MONOPRIL užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým 
ošetřujícím lékařem.  
To platí zejména, pokud zároveň užíváte: 
- léky, které se velmi často užívají se k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů (sirolimus, 
everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění a opatření”.  
- doplňky stravy obsahující draslík (včetně náhražek soli), draslík šetřící diuretika a jiné přípravky, 
které mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi (např. trimethoprim a kotrimoxazol k léčbě 
bakteriálních infekcí; cyklosporin – léčivo k potlačení imunitní odpovědi, aby nedošlo k odmítnutí 
transplantovaného orgánu; a heparin - léčivo k ředění krve, aby nedošlo ke vzniku krevních 
sraženin). 
- lithium (používaný k léčbě manio-depresivní poruchy)  
- pravidelně a dlouhodobě používané nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti (jako je 
indometacin), (pozn.: nízké dávky kyseliny acetylsalicylová používané proti srážení krve lze při 
léčbě přípravkem MONOPRIL bezpečně používat) 
- antacida (léky užívané při pálení žáhy a kyselé regurgitaci) mohou snížit účinek přípravku 
MONOPRIL. Mezi užitím přípravku MONOPRIL a antacidy by měl být dodržen odstup nejméně 
hodin.   
Před užitím přípravku MONOPRIL se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem: 
• pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku: 
- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan, 
telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem. 
- aliskiren  
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření:  
Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě 
′′Neužívejte přípravek MONOPRIL′′ a ′′Upozornění a opatření′′).  
Přípravek MONOPRIL s jídlem a pitímPřípravek MONOPRIL může být užíván s jídlem nebo bez něj.  
Těhotenství a kojeníPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.   
TěhotenstvíLékař Vám doporučí vysazení přípravku MONOPRIL ještě dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, 
že jste těhotná, a převede Vás na jinou léčbu. Užívání přípravku MONOPRIL není vhodné na počátku 
těhotenství. Od čtvrtého měsíce těhotenství se přípravek MONOPRIL nesmí užívat, protože během 
druhé a třetí třetiny těhotenství by mohl způsobit závažné poškození plodu.  
KojeníInformujte svého lékaře, pokud kojíte. Přípravek MONOPRIL není doporučen kojícím matkám a Váš 
lékař může zvolit jinou léčbu po dobu kojení, zejména pokud kojíte novorozené nebo nedonošené dítě.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůNeřiďte dopravní prostředek a neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje, protože přípravek může 
zejména na počátku léčby při zvýšené únavě a závrati nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou 
pozornost, koordinaci pohybů a rychlé rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluhu strojů, 
práci ve výškách apod.). Tuto činnost byste měl(a) vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu 
lékaře! Toto nežádoucí působení přípravku MONOPRIL se zvyšuje požitím alkoholu.  
Přípravek MONOPRIL obsahuje laktózu a sodíkTento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v 
podstatě „bez sodíku“.  
Přípravek MONOPRIL obsahuje laktózu. Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte 
se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.   
3. Jak se přípravek MONOPRIL užívá  Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste 
jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.  
Pokud lékař neurčil jinak, zahajuje se léčení užíváním 10 mg jednou denně (tj. přípravek MONOPRIL 
1/2 tablety 1x denně) a dávky se postupně zvyšují až do dosažení žádaného účinku. U většiny pacientů 
to bývá po dávce 20 mg denně (tj. přípravek MONOPRIL 1 tableta 1x denně), rozsah konečných 
udržovacích dávek bývá mezi 10 až 40 mg denně. Tuto udržovací dávku stanoví lékař až po několika 
týdnech léčení, kdy se rozvinul a ustálil plný účinek. Přípravek MONOPRIL se pak užívá v jediné 
dávce anebo rozděleně ve dvou dávkách denně. V případě potřeby je možné dále účinek zesílit 
kombinací s močopudným přípravkem.  
Jestliže pacient užíval močopudné přípravky již před zahájením léčby přípravkem MONOPRIL, je 
vhodné tyto přípravky vysadit alespoň 3 dny před první dávkou přípravku MONOPRIL. Kombinací 
obou látek se léčení zahájí jen ze závažných důvodů.  
Při mírnější poruše funkce ledvin samotných, anebo jater samotných se přípravek MONOPRIL 
obvykle může užívat v nezměněném dávkování, protože se léčivá látka fosinoprilát z těla odstraňuje 
jak vylučováním ledvinami do moči, tak i chemickým rozkladem v játrech. Také pacienti vyššího věku 
mohou užívat plné dávky jako pacienti mladší. Přípravek MONOPRIL se užívá dlouhodobě, vždy 
podle pokynů lékaře.  
Užívání přípravku u dětí a dospívajících se nedoporučuje.  
Jestliže jste užil(a) více přípravku MONOPRIL, než jste měl(a) 
Předávkování přípravkem MONOPRIL u člověka dosud nebylo popsáno, nastal by pravděpodobně 
hluboký pokles krevního tlaku a mdloby.  
Při předávkování nebo při náhodném požití tablet přípravek MONOPRIL dítětem se poraďte s 
lékařem.  
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek MONOPRILNezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.  
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek MONOPRILMáte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka.   
4. Možné nežádoucí účinky  Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.  
Pacienti přípravek MONOPRIL obvykle dobře snášejí a pokud se nějaké nežádoucí účinky vyskytnou, 
bývají mírné a přechodné.  
Pokud by se vyvinuly některé z projevů přecitlivělosti - otoky obličeje, víček, rtů, jazyka, ztížené 
dýchání až dušnost - přerušte ihned užívání přípravku a neodkladně vyhledejte lékaře.  
Časté nežádoucí účinky (vyskytují se u 1 až 10 pacientů ze 100)  
Infekce horních dýchacích cest, rýma, zánět nosní sliznice, virová infekce, poruchy nálady, poruchy 
spánku, závratě, bolesti hlavy, mravenčení, oční poruchy, poruchy vidění, rychlý tlukot srdce, poruchy 
srdečního rytmu, bušení srdce, bolesti na hrudi pocházející od srdce (angina pectoris), nízký krevní 
tlak, pokles krevního tlaku při rychlém postavení se symptomy jako je závrať a mdloby, kašel, 
onemocnění nosních dutin, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti žaludku, poruchy trávení, změny 
vnímání chutí, vyrážka, bolesti v kostech, svalech nebo kloubech, poruchy močení, sexualní 
dysfunkce, únava, bolest na hrudi (nepochází od srdce), otok, tělesná slabost.  
Méně časté nežádoucí účinky (vyskytují se u 1 až 10 pacientů z 1000)  
Krátkodobá ztráta vědomí, šok, angioedém (otok obličeje, rtů, jazyka a/nebo hrdla).  
Není známo (četnost nelze z dostupných údajů určit):  
Zápal plic, zánět hrtanu, zánět vedlejších nosních dutin, infekce dolních cest dýchacích, zvětšení 
lymfatických žláz, změna krevních hodnot, změny počtu krevních destiček a některých bílých krvinek 
v krvi, dna, nechutenství, zvýšená chuť k jídlu, kolísání tělesné hmotnosti, zvýšená hladina draslíku 
v krvi, deprese, abnormální chování, zmatenost, mrtvice (mozková příhoda), krátkodobá funkční 
porucha mozku, třes, poruchy rovnováhy, poruchy paměti, ospalost, cévní mozková příhoda, bolesti 
ucha, bzučení v uších, pocit točení, srdeční příhoda, náhlá zástava srdce, zrychlení srdeční frekvence 
(tachykardie), náhlá zástava srdce a dechu, závažný vzestup krevního tlaku, onemocnění krevních cév, 
krvácení, vysoký krevní tlak, zarudnutí poruchy hlasu, dušnost, průduškové astma, překrvení plic, 
porucha hlasu, krvácení z nosu, bolesti na hrudi (pleuritická bolest), zánět slinivky břišní, otok jazyka, 
potíže při polykání, onemocnění dutiny ústní, bolest břicha, zácpa, plynatost, sucho v ústech, zánět 
jater, nadměrné pocení, modřiny, svědění, zánět kůže, kopřivka, svalová slabost, bolest kloubů, selhání 
ledvin, onemocnění prostaty, otok dolních končetin, bolest, horečka, zvýšení tělesné hmotnosti, 
abnormální testy jaterních funkcí.  
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. 
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:  
Státní ústav pro kontrolu léčivŠrobárova 48, 100 41 Praha Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.  
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto 
přípravku.   
5. Jak přípravek MONOPRIL uchovávat  Uchovávejte při teplotě do 25°C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí. 
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.  
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za EXP. Doba 
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.  
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní 
prostředí.   
6. Obsah balení a další informace  Co přípravek MONOPRIL obsahuje- Léčivou látkou je fosinoprilum natricum 
stearyl-fumarát.  
Jak přípravek MONOPRIL vypadá a co obsahuje toto baleníPřípravek MONOPRIL jsou bílé až téměř bílé kulaté tablety s označením 609 na jedné straně a půlicí 
rýhou na straně druhé. Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.  
Velikost balení: 28 tablet.  
Držitel rozhodnutí o registraci Bausch Health Ireland Limited 3013 Lake Drive, Citywest Business Campus  
Dublin 24, D24PPT3  
Irsko 
  
VýrobceICN Polfa Rzeszów S.A. 
ul. Przemysłowa 35-959 Rzeszów 
Polsko 
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 24. 6. 
Monopril Obalová informace
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
KRABIČKA 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
MONOPRIL 20 mg tablety 
fosinoprilum natricum 
 
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK  
Jedna tableta obsahuje fosinoprilum natricum 20 mg.   
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK  
Obsahuje laktosu aj.   
4. LÉKOVÁ FORMA A OBSAH BALENÍ  
Tablet