Dolirief

Výskyt příznaků je nepravděpodobný při dávkách nižších než 100 mg/kg.

Symptomy
Většina pacientů, kteří požijí klinicky významné množství NSAID, trpí pouze nauzeou, zvracením,
epigastrickou bolestí nebo vzácněji průjmem. Mohou se také objevit tinnitus, bolest hlavy a
gastrointestinální krvácení. Ve vážnějších případech otravy se vyskytují toxické účinky na centrální
nervový systém, které se projevují jako zvýšená spavost, ojediněle excitace a zmatenost nebo kóma.
U některých pacientů se mohou objevit křeče. U dětí se mohou vyvinout myoklonické záškuby. Při
závažnější otravě může dojít k rozvoji metabolické acidózy a prodloužení protrombinového času
/ zvýšení hodnoty INR, pravděpodobně v důsledku interference s faktory srážlivosti v krevním oběhu.
Může se objevit akutní selhání ledvin, poškození jater, mdloby, hypotenze, nystagmus, hypotermie,
dechový útlum a cyanóza. U pacientů s astmatem může dojít k exacerbaci astmatu.

Léčba
Specifické antidotum není k dispozici. Léčba by měla být symptomatická a podpůrná a měla by
zahrnovat udržování průchodnosti dýchacích cest a monitoring srdeční činnosti a vitálních funkcí až do
jejich stabilizace. V případě, že pacient přijde do 1 hodiny po požití potenciálně toxického množství, je
potřeba zvážit perorální podání živočišného uhlí. Při výskytu častých nebo déletrvajících křečí je třeba
podat intravenózně diazepam nebo lorazepam. V případě astmatu se podávají bronchodilatancia.