Acylpyrin

Přípravek zvyšuje riziko krvácení u pacientů užívajících antikoagulancia tím, že zvyšuje podíl
volného léčiva jeho vytěsněním z vazby na proteiny. Stejným mechanismem zvyšuje účinek
sulfonylurey.
Současné podávání jiných léčiv ze skupiny nesteroidních antiflogistik nebo kortikosteroidů
zvyšuje riziko negativního účinku na sliznici gastrointestinálního traktu důsledkem inhibice
syntézy cytoprotektivních prostaglandinů a vlivem na hemostázu.
Kyselina acetylsalicylová zvyšuje plazmatickou koncentraci fenytoinu, kyseliny valproové,
barbiturátů, lithia, digoxinu a metotrexátu.
Současné podávání kyseliny acetylsalicylové s cyklosporinem nebo takrolimem zvyšuje riziko
nefrotoxicity.
Kyselina acetylsalicylová může snižovat účinek antihypertenziv a urikosurik (např. probenecid).
ASA zvyšuje nežádoucí účinky sulfonamidů a kombinovaných léků s obsahem sulfonamidů.
Kombinace s diuretiky může způsobit akutní selhání ledvin.
Současné podávání kortikoidů zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu. Alkohol
zvyšuje toxicitu kyseliny acetylsalicylové.
3/7
Účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci trombocytů může být při současném
podávání s metamizolem snížen. U pacientů užívajících nízké kardioprotektivní dávky
kyseliny acetylsalicylové je proto zapotřebí tuto kombinaci podávat s opatrností.

Preklinické údaje poukazují na to, že ibuprofen při současném podávání s
nízkodávkovanou kyselinou acetylsalicylovou (ASA) může tlumit její vliv na agregaci
destiček. Tyto údaje však mají své limity a není znám jejich dopad na klinickou praxi.
Zejména při ojedinělém krátkodobém podávání ibuprofenu není klinicky významný vliv
pravděpodobný (viz 5.1).