Androfin

Farmakoterapeutická skupina: Inhibitory testosteron-5-reduktázy
ATC kód: G 04 CB Finasterid je syntetický 4-azasteroid, specifický kompetitivní inhibitor intracelulárního enzymu
5-reduktasy typu II. Tento enzym mění testosteron na více účinný androgen dihydrotestosteron
(DHT). Normální funkce a růst prostaty, a tedy i hyperplastické prostatické tkáně, jsou závislé na
přeměně testosteronu na DHT. Finasterid nemá žádnou afinitu k androgennímu receptoru.

Klinické studie prokazují rychlé snížení hladin DHT v séru o 70%, což vede ke snížení objemu
prostaty. Po 3 měsících dochází ke snížení objemu prostaty přibližně o 20% a zmenšování pokračuje
až na objem přibližně o 27% menší po 3 letech. Ke znatelnému zmenšení dochází v periuretrální zóně
bezprostředně obklopující uretru. Urodynamická vyšetření rovněž potvrdila významné snížení tlaku
detrusoru jako výsledek snížené obstrukce.

Významného zlepšení maximální rychlosti průtoku moči a zmírnění příznaků v porovnání se stavem
na začátku léčby bylo dosaženo již po několika týdnech. Rozdíly v maximálním průtoku moči oproti
placebu byly dokumentovány po 4 měsících, zmírnění příznaků po 7 měsících.

Během 3letého sledování se hodnoty všech parametrů účinnosti nezměnily.

Vliv čtyřleté léčby finasteridem na incidenci akutní retence moče, potřeby chirurgického výkonu, skóre
symptomů a na objem prostaty:
V klinických studiích u pacientů se středně závažnými až závažnými symptomy BHP,
diagnostikované při vyšetření per rektum a s nízkým reziduálním objemem moče, snížil finasterid
výskyt akutní retence moče během 4 let ze 7/100 na 3/100 a potřebu chirurgického výkonu (TURP
nebo prostatektomie) z 10/100 na 5/100. Tato snížení byla spojena se zlepšením skóre symptomů
QUASJI-AUA (rozmezí 0-34), přetrvávajícím snížením objemu prostaty o přibližně 20%
a přetrvávajícím zvýšením rychlosti průtoku moči.