Tenaxum

Kontraindikace současného použití (viz bod 4.3)
- Sultoprid
Zvýšené riziko ventrikulárních arytmií, zejména torsades de pointes.

Nedoporučené současné použití (viz bod 4.4)
- Alkohol
Alkohol zvyšuje sedativní účinek těchto látek. Zhoršené vědomí může být nebezpečné při řízení či
obsluze strojů. Proto je nutné vyvarovat se požití alkoholických nápojů a léčivých přípravků
obsahujících alkohol.

- Beta-blokátory používané k léčbě srdečního selhání (bisoprolol, karvedilol, metoprolol)
Centrální snížení tonu sympatiku a vasodilatační účinek centrálně působících antihypertenziv
může být škodlivé v případech srdečního selhání, které je léčeno beta-blokátory a vasodilatancii.

- Inhibitory MAO
Antihypertenzivní účinek rilmenidinu může být částečně antagonizován.

Současné použití vyžadující zvláštní opatrnost
- Baklofen
Zvýšený antihypertenzní účinek, krevní tlak musí být monitorován a dávka antihypertenzivního
léku by měla být v případě potřeby upravena.

- Beta-blokátory
V případě, že je léčba centrálně působícím antihypertenzivem náhle ukončena, může dojít k
signifikantnímu zvýšení krevního tlaku. Proto je nutné vyvarovat se náhlého přerušení léčby
centrálně působícím antihypertenzivem. Klinické monitorování je nutné.

- Přípravky vyvolávající torsades de pointes (kromě sultopridu):

- třída Ia antiarytmik (chinidin, hydrochinidin, disopyramid);
- třída III antiarytmik (amiodaron, dofetilid, ibutilid, sotalol);
- některá neuroleptika: fenothiaziny (chlorpromazin, levomepromazin, thioridazin),
benzamidy (amisulprid, sulpirid, tiaprid), butyrofenony (droperidol, haloperidol), ostatní
(pimozid);
- jiné: bepridil, cisaprid, difemanilium, erythromycin i.v., halofantrin, mizolastin,
moxifloxacin, pentamidin, spiramycin i.v., vinkamin i.v.
Zvýšení rizika ventrikulárních arytmií, zvláště torsades de pointes. Klinické a elektrokardiografické
monitorování.

- Tricyklická antidepresiva
Antihypertenzivní účinek rilmenidinu může být částečně antagonizován.

- Ostatní antihypertenziva
Možnost hypertenzivního účinku. Zvýšené riziko ortostatické hypotenze.

Současné použití, jež je nutno vzít v úvahu
- Alfa-blokátory
Zesílení hypotenzního účinku. Zvýšené riziko ortostatické hypotenze.

- Amifostin
Zvýšený antihypertenzní účinek.

- Kortikosteroidy, tetrakosaktid (systémové) (kromě hydrokortisonu užívaného jako
substituční terapie u Addisonovy choroby)
Snížení antihypertenzivního účinku (retence tekutin/sodíku zapříčiněná kortikosteroidy).

- Neuroleptika, antidepresiva - imipramin
Zvýšený antihypertenzní účinek a riziko ortostatické hypotenze (kumulovaný účinek).

- Ostatní léky tlumící CNS: deriváty morfinu (analgetika, antitusika a substituční léčba),
benzodiazepiny, anxiolytika jiná než benzodiazepiny, hypnotika, neuroleptika, sedativní
antagonisté histaminových H1-receptorů, sedativní antidepresiva (amitriptylin, doxepin,
mianserin, mirtazapin, trimipramin), jiné centrálně působící antihypertenzní léky, baklofen,
thalidomid, pizotifen, indoramin.
Zvýšení deprese CNS. Ovlivnění pozornosti může být nebezpečné při řízení či obsluze strojů.