sp.zn. sukls 
 
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU 
  
 Ringer ́s Solution Fresenius Kabi infuzní roztok  
 
 
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ  
 
000 ml obsahuje: 
Léčivé látky: 
Natrii chloridum  8,6 g 
Kalii chloridum   0,30 g
Calcii chloridum dihydricum 0,33 g 
Elektrolyty: 
Na+   147 mmol 
K+   4 mmol 
Ca2+   2,25 mmol
Cl-   155,5 mmol 
pH   5,0−7,Titrační acidita  < 1 mmol NaOH/l 
Teoretická osmolarita 308,7 mosmol/l 
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1. 
 
 
3. LÉKOVÁ FORMA 
 
Infuzní roztok
Popis přípravku: čirý, bezbarvý roztok 
 
 
4. KLINICKÉ ÚDAJE 
 
4.1. Terapeutické indikace 
 
Krátkodobá náhrada intravaskulárních tekutin, nedostatek chloridů. 
Nosič nebo rozpouštědlo pro kompatibilní léky a elektrolyty. 
 
4.2. Dávkování a způsob podání 
 
Dávkování stanovuje lékař, závisí na požadavku tekutin a elektrolytů u pacienta. Přípravek je určen pro 
dospělé, dospívající i děti. 
 
Maximální rychlost infuze: 
Maximální rychlost infuze má být stanovena individuálně podle klinického stavu pacienta. 
 
Maximální denní dávka: 
Maximální denní dávka závisí na požadavku tekutin a elektrolytů u pacienta. 
Denní dávka u dospělých 40 ml/kg těl. hm. nemá být překročena. 
Denní dávka u dětí je podle individuálních požadavků. 
 
Intravenózní podání  
4.3. Kontraindikace 
 
Ringer ́s Solution Fresenius Kabi se nesmí podávat pacientům s hyperhydratací. 
Relativní kontraindikace jsou: hyperkalémie, hypernatrémie, hyperchlorémie, klinické stavy, které vyžadují 
snížený příjem sodíku (např. srdeční insuficience, celkový edém, hypertenze, eklampsie, těžká renální 
insuficience).  
Speciální péče má být věnována pacientům s renální insuficiencí a sklonem k hyperkalémii. 
 
4.4. Zvláštní upozornění a opatření pro použití 
 
Kontroly sérových elektrolytů a vodní bilance se musí provádět pravidelně. 
Při léčbě hypertonické dehydratace je nutno se vyvarovat rychlého podávání infuze, jinak může být 
pozorované výrazné zvýšení plazmatické osmolarity a koncentrace sodíku. 
 
4.5. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce 
 
Při doporučeném používání nejsou známy. 
 
4.6. Fertilita, těhotenství a kojení 
 
Žádné specifické kontraindikace. 
 
4.7. Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje 
 
Tento přípravek nezpůsobuje snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a obsluze strojů. 
 
4.8. Nežádoucí účinky 
 
Při doporučeném používání nejsou známy. Při neadekvátně vedené infuzní terapii viz bod 4.9. 
 
V místě vpichu mohou vzniknout nežádoucí účinky související s technikou aplikace nebo s přípravkem 
samotným. 
 
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat 
ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili 
podezření na nežádoucí účinky na adresu: 
 
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41, Praha Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek 
 
4.9. Předávkování 
 
Předávkování  může  vést  k hyperhydrataci,  poruše bilance elektrolytů, k  hyperosmolaritě,  k indukci 
metabolické acidózy. 
V těchto případech se má infuze zastavit a musí se za podmínek pravidelného monitorování zvýšit renální 
eliminace, aby se upravila elektrolytová a vodní bilance. 
 
 
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI 
 
5.1. Farmakodynamické vlastnosti 
 
 
Farmakoterapeutická skupina: roztoky ovlivňující rovnováhu elektrolytů  
ATC kód: B05BB 
Ringerův roztok je roztok elektrolytů, který je přizpůsobený koncentrací esenciálních kationtů lidské 
plazmě.  Ringerův  roztok  se  používá  ke  korekci  poruchy  vodní  a  elektrolytové homeostázy.  Léčba 
elektrolyty  je  indikována  k podpoře  nebo  obnovení  fyziologických  podmínek  v extracelulárním a 
intracelulárním prostoru. Vzhledem k vysokému obsahu chloridů v Ringerově roztoku má tento roztok slabě 
acidotický efekt. 
 
5.2. Farmakokinetické vlastnosti 
 
Po léčbě Ringerovým roztokem je jako první naplněn intersticiální prostor.  
Přibližně 2/3 Ringerova roztoku je distribuováno do extracelulárního prostoru. 
Přibližně 1/3 podávané tekutiny zůstává v intravaskulárním prostoru. 
Proto má roztok hemodynamický efekt krátkou dobu. 
 
5.3. Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti  
 
Nejsou uvedena. 
 
 
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE 
 
6.1. Seznam pomocných látek  
 
Voda pro injekci, kyselina chlorovodíková nebo hydroxid sodný (k úpravě pH) 
 
6.2. Inkompatibility 
 
Vzhledem  k obsahu  vápníku  v Ringerově  roztoku se nemá mísit  s roztoky  obsahujícími  uhličitany, 
šťavelany nebo fosforečnany.  
Jestliže se přidávají léky, mají být zachovány hygienické podmínky, dostatečné promísení a kompatibilita. 
Ringerův roztok se nesmí po přidání jiných léků skladovat. 
 
6.3. Doba použitelnosti 
 
Skleněná láhev:  3 roky 
PE láhev KabiPac: 3 roky 
Vak Freeflex:  2 roky 
 
6.4. Zvláštní opatření pro uchovávání   
 
Uchovávejte při teplotě do 25 C. 
 
6.5. Druh obalu a obsah balení 
 
• Skleněná láhev, pryžová zátka, hliníkové víčko, kartonová krabice 
• PE láhev KabiPac (polyethylenová láhev (LDPE)), eurouzávěr (plastové víčko s pryžovou zátkou), 
kartonová krabice 
• Vak Freeflex (polyolefin) se dvěma porty, svrchní ochranný přebal, kartonová krabice 
 
Velikost balení:  
Skleněná láhev
20 x 100 ml, 12 x 250 ml, 16 x 250 ml, 12 x 500 ml, 12 x 1000 ml 
 
 
PE lahev KabiPac
10 x 100 ml, 40 x 100 ml, 20 x 250 ml, 30 x 250 ml, 10 x 500 ml, 20 x 500 ml, 10 x 1000 ml 
 
Vak Freeflex
40 x 50 ml, 60 x 50 ml, 65 x 50 ml, 70 x 50 ml, 40 x 100 ml, 50 x 100 ml, 55 x 100 ml, 60 x 100 ml, 20 x 
250 ml, 30 x 250 ml, 35 x 250 ml, 40 x 250ml, 15 x 500 ml, 20 x 500 ml, 8 x 1000 ml, 10 x 1000 ml 
 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. 
 
6.6. Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a zacházení s ním  
 
Veškerý nepoužitý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky. 
 
Pro jednorázové použití.  
 
 
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Fresenius Kabi s.r.o., Na Strži 1702/65, Nusle, 140 00 Praha 4, Česká republika 
 
 
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO 
 
76/254/97-C 
 
 
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE 
 
Datum první registrace: 26. 3. 1997  
Datum posledního prodloužení registrace: 14. 10.  
 
10. DATUM REVIZE TEXTU 
 
1. 10.