Generikum: dihydrocodeine
Účinná látka: dihydrokodein-tartarÁt
ATC skupina: N02AA08 - dihydrocodeine
Obsah účinných látek: 120MG, 60MG, 90MG
Balení: Blistr
 sp. zn. sukls 
Příbalová informace: informace pro pacienta  
DHC Continus 60 mg tablety s řízeným uvolňovánímDHC Continus 90 mg tablety s řízeným uvolňovánímDHC Continus 120 mg tablety s řízeným uvolňováním 
dihydrocodeini tartras  
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí 
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Viz bod 4.  
 Co naleznete v této příbalové informaci  
1. Co je přípravek DHC Continus a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnetepřípravek DHC Continus užívat  
3. Jak se přípravek DHC Continus  užívá  
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak přípravek DHC Continus uchovávat  
6. Obsah balení a další informace  
1. Co je přípravek DHC Continus a k čemu se používá  DHC Continus obsahuje léčivou látku dihydrokodein. 
Dihydrokodein patří do skupiny slabých opioidů, léčivých látek užívaných proti bolesti (analgetik), 
která dosahují tlumení bolesti působením na centrální nervový systém. Po užití tablety DHC Continus 
je dihydrokodein prakticky úplně vstřebán v trávicím ústrojí. Díky systému řízeného uvolňování je 
umožněno přípravek dávkovat po 12 hodinách.  
Přípravek DHC Continus je určen ke zmírnění středně silných až silných chronických bolestí, jako 
jsou pooperační bolesti, poúrazové bolesti, chronické bolesti zad a kloubů, bolesti při nádorových 
onemocněních, bolesti nervového původu a jiné. Je určen pro dospělé a dospívající od 12 let.  
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek DHC Continus užívat   Neužívejte přípravek DHC Continus: 
- jestliže jste alergický(á) na dihydrokodein nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku 
(uvedenou v bodě 6) 
- jestliže máte závažné potíže s dýcháním (závažná respirační deprese s hypoxií) 
- jestliže trpíte závažným onemocněním plic se zúžením dýchacích cest (závažná chronická 
obstrukční plicní nemoc - CHOPN), 
- jestliže trpíte závažným cor pulmonale. Při tomto onemocnění se zvětší pravá strana srdce 
v důsledku zvýšeného tlaku v krevních cévách v plicích, 
- jestliže trpíte závažným průduškovým astmatem 
- jestliže je Vaše tělesná hmotnost nižší než 40 kg  
 Nepodávejte přípravek dětem mladším 12 let.  
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku DHC Continus se poraďte se svým lékařem či lékárníkem: 
- jestliže se Vám při dýchání nedostává do krve dostatek kyslíku, a tělo se nedokáže zbavit 
vytvořeného oxidu uhličitého (respirační deprese s hypoxií) 
- jestliže trpíte onemocněním plic se zúžením dýchacích cest (chronická obstrukční plicní 
nemoc - CHOPN) 
- jestliže máte průduškové astma 
- jestliže trpíte cor pulmonale. Při tomto onemocnění se zvětší pravá strana srdce v důsledku 
zvýšeného tlaku v krevních cévách v plicích 
- jestliže trpíte poruchou dýchání související se spánkem, v jejímž důsledku opakovaně 
přestáváte dýchat (spánkovou apnoe) 
- jestliže užíváte léky tlumící centrální nervový systém 
- jestliže současně užíváte nebo jste v posledních dvou týdnech užíval inhibitory 
monoaminooxidázy (které se používají k léčbě deprese či Parkinsonovy choroby), např. léky 
obsahující tranylcypromin, fenelzin, isokarboxazid, moklobemid a linezolid, 
- jestliže se u vás rozvine zvýšená tolerance (potřeba vyšší dávky pro dosažení stejného účinku) 
a fyzická závislost 
- jestliže se u vás projeví psychická závislost, dojde ke zneužívání léku, nebo jste již někdy 
zneužíval(a) návykové látky  
- jestliže máte zranění hlavy, zvýšený nitrolební tlak, nebo sníženou úroveň vědomí nejistého 
původu 
- jestliže máte onemocnění žlučových cest 
- jestliže máte zánět slinivky břišní (pankreatitida) 
- jestliže máte poruchu funkce jater 
- jestliže máte závažnou poruchu funkce ledvin 
- jestliže trpíte zácpou 
- jestliže trpíte střevní neprůchodností 
- jestliže máte sníženou funkci štítné žlázy (hypotyreózu) 
- jestliže máte zvětšenou prostatu (hypertrofie prostaty) 
- jestliže jste starší pacient  
Hlavním rizikem předávkování opiáty je respirační deprese. 
Opioidy mohou způsobit poruchy dýchání související se spánkem, včetně vážné poruchy spánku, 
v jejímž důsledku opakovaně přestáváte dýchat (centrální spánkové apnoe) a snížené koncentrace 
kyslíku v krvi (hypoxemie) související se spánkem. U některých pacientů může užívání opioidů zvýšit 
riziko centrální spánkové apnoe v závislosti na dávce. Opioidy mohou také způsobit zhoršení již 
existující spánkové apnoe.  
Při dlouhodobém užívání může vzniknout tolerance a k zachování léčebných účinků je třeba postupně 
zvyšovat dávky. Dlouhodobé užívání tohoto přípravku může vést k fyzické závislosti a v případě 
náhlého ukončení léčby k abstinenčním příznakům. Pokud již léčba přípravkem DHC Continus není 
potřeba, Váš lékař bude snižovat dávky postupně, aby se předešlo abstinenčním příznakům.  
Dihydrokodein vykazuje podobný profil zneužívání jako jiné opiáty. Dihydrokodein mohou proto 
vyhledávat a zneužívat osoby se skrytým i zjevným návykem. Existuje riziko rozvoje psychické 
závislosti (návyku) na opiátová analgetika, včetně dihydrokodeinu. Pacienti, kteří v minulosti trpěli 
alkoholismem či drogovou závislostí, mají tento přípravek používat se zvláštní opatrností.  
Přípravek se podává ústy. Jeho zneužití a podání jiným způsobem může mít za následek vážné 
nežádoucí účinky, které mohou být i smrtelné.  
 Tablety s řízeným uvolňováním musí být polknuty vcelku a nesmí se lámat, kousat ani drtit. Užití 
rozlámaných, rozkousaných nebo rozdrcených tablet s řízeným uvolňováním může vést k rychlému 
uvolnění léčivé látky, vstřebání až smrtelné dávky a k příznakům předávkování.   
Opioidy, jako dihydrokodein, mohou ovlivnit hormonální regulaci a vést k hormonálním změnám.  
Může se vyskytnout zvýšená citlivost na bolest, a to navzdory skutečnosti, že užíváte zvýšené dávky 
přípravku (hyperalgezie). Lékař rozhodne, zda budete potřebovat změnu dávky nebo změnu přípravku 
k léčbě bolesti.   
Další léčivé přípravky a přípravek DHC ContinusInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a) nebo které možná budete užívat.  
Současné užívání dihydrokodeinu a léků tlumících činnost centrální nervové soustavy může vést ke 
zvýšenému riziku útlumu dechu, nadměrnému celkovému útlumu, kómatu a smrti. Mezi tyto léky patří 
například jiné silné léky proti bolesti (opioidy), léky proti úzkosti (anxiolytika), léky na poruchy 
spánku (hypnotika, sedativa, včetně benzodiazepinů), proti duševním poruchám (antipsychotika, 
fenothiaziny), antidepresiva a alkohol. 
Současné užívání přípravku DHC Continus a sedativ (zklidňujících léků), jako jsou benzodiazepiny 
nebo jim podobné látky, zvyšuje riziko ospalosti, potíží s dýcháním (útlum dechu), kómatu a může být 
život ohrožující. Z tohoto důvodu je současné podávání určeno jen pro případy, kdy není možná jiná 
léčba. 
Nicméně pokud Vám lékař předepíše přípravek DHC Continus společně se sedativy, musí být 
dávkování a doba trvání současné léčby Vaším lékařem omezeny. 
Informujte lékaře o všech sedativech, která užíváte, a pečlivě dodržujte dávkování doporučené Vaším 
lékařem. Je vhodné informovat přátele nebo příbuzné, aby si byli vědomi známek a příznaků 
uvedených výše. Kontaktujte lékaře, pokud tyto příznaky zaznamenáte.  
Dihydrokodein zvyšuje účinnost léků potlačujících kašel (antitusika), snižuje účinek léků 
podporujících vykašlávání (expektorancia), zvyšuje účinek opioidních agonistů a snižuje účinek 
opioidních antagonistů  
DHC Continus má být podáván s opatrností u pacientů užívajících inhibitory monoaminooxidázy 
(IMAO) nebo v průběhu 14 dnů od jejich vysazení.  
Přípravek DHC Continus s jídlem, pitím a alkoholemPožívání alkoholu v průběhu užívání přípravku DHC Continus může zvyšovat tlumivý účinek na 
centrální nervový systém. V průběhu užívání přípravku DHC Continus se nesmí požívat alkohol.  
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.  
Těhotenství Přípravku DHC Continus lze užívat během těhotenství pouze ze zvlášť závažných důvodů. Pokud 
těhotenství zjistíte až během užívání přípravku, informujte o tom ihned svého lékaře.  
Pokud se dihydrokodein používá delší dobu v průběhu těhotenství, může vést k příznakům z vysazení 
léku u novorozenců.  
KojeníPřípravek DHC Continus prochází placentární bariérou a vylučuje se do mateřského mléka, proto jej 
nemají užívat kojící ženy.  
 Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů 
DHC Continus může ovlivnit schopnost řídit motorová vozidla a obsluhovat stroje. S dotazy na řízení 
dopravních prostředků nebo obsluhu strojů se obraťte na svého lékaře.  
Přípravek DHC Continus obsahuje laktózuPokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento 
léčivý přípravek užívat.  
3. Jak se přípravek DHC Continus užívá   Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se 
svým lékařem nebo lékárníkem.  
Dávkování 
Dospělí a dospívající starší 12 let s hmotností vyšší než 40 kg  
Přesné dávkování určí vždy lékař. Doporučená počáteční dávka je 60 mg 2x denně. Jestliže tlumení 
bolesti není dostatečné, lékař zvýší dávku na 90 mg 2x denně, nejvýše pak na 120 mg 2x denně. 
Tablety se podávají po dvanácti hodinách (například v 8 hodin a ve 20 hodin) a tento interval má být 
přesně dodržován.  
Použití u dětíDěti mladší 12 let nesmí přípravek DHC Continus užívat.  
Starší pacientiU starších pacientů nad 65 let věku použije lékař snížené dávkování.  
Způsob podání Tablety musí být polknuty vcelku a nesmí se lámat, kousat ani drtit. Zapíjejí se menším množstvím 
vody.  
Jestliže jste užil(a) více přípravku DHC Continus, než jste měl(a) 
Jestliže jste užil(a) více tablet, než je předepsáno, okamžitě informujte svého lékaře. Při náhodném 
požití tablety dítětem vyhledejte ihned lékaře.  
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek DHC ContinusZapomenete-li užít obvyklou dávku, vezměte si ji hned, jak si vzpomenete. Pokud se již blíží doba 
podání další dávky, zapomenutou dávku vynechejte a dále pokračujte podle pravidelného dávkovacího 
rozvrhu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.  
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek DHC ContinusLéčbu bez porady s lékařem neukončujte. Lékař Vám bude dávku snižovat postupně, aby se předešlo 
možným nežádoucím účinkům spojeným s vysazením přípravku. Léčba tímto přípravkem nesmí být 
náhle přerušena.  
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka.  
4.  Možné nežádoucí účinky  Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.  
Velmi časté (může postihnout více než 1 z 10 léčených pacientů): 
• Bolest hlavy 
 • Zácpa, pocit na zvracení, zvracení  
Časté (může postihnout méně než 1 z 10, ale více než 1 ze 100 léčených pacientů): 
• Alergické reakce 
• Bolest břicha, sucho v ústech 
• Žlučníkový záchvat 
• Svědění, vyrážka, kopřivka 
• Zadržování moči  
Méně časté (může postihnout méně než 1 ze 100, ale více než 1 z 1 000 léčených pacientů): 
• Otok různých částí těla, nejčastěji obličeje a krku  
• Zmatenost, léková závislost, změny nálad, pokles nálady 
• Křeče, závratě, brnění 
• Vertigo (závrať) 
• Dušnost, útlum dechu 
• Neprůchodnost střev 
• Zvýšená hladina jaterních enzymů 
• Tělesná slabost, únava, abstinenční syndrom  
Není známo (z dostupných údajů nelze četnost výskytu určit): 
• Halucinace 
• Spavost, útlum, syndrom spánkové apnoe 
• Pokles krevního tlaku 
• Průjem 
• Nadměrné pocení 
• Malátnost, syndrom  z vysazení léku u  novorozenců, léková tolerance (potřeba  vyšších 
dávek pro dosažení stejného účinku)  
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. 
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:   
Státní ústav pro kontrolu léčivŠrobárova 100 41 Praha Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek  
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto 
přípravku.  
5. Jak přípravek DHC Continus uchovávat   Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. 
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. 
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.  
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní 
prostředí.  
6. Obsah baleni a další informace   Co přípravek DHC Continus obsahuje  
 Léčivou látkou je: 
DHC Continus 60 mg: Jedna tableta obsahuje dihydrocodeini tartras 60 mg, což je ekvivalentní 
dihydrocodeinum 40 mg.  
DHC Continus 90 mg: Jedna tableta obsahuje dihydrocodeini tartras 90 mg, což je ekvivalentní 
dihydrocodeinum 60 mg.  
DHC Continus 120 mg: Jedna tableta obsahuje dihydrocodeini tartras 120 mg, což je ekvivalentní 
dihydrocodeinum 80 mg.   
Pomocnými látkami jsou: 
Laktóza, hyetelóza, cetylstearylalkohol, magnesium-stearát, mastek.  
Jak přípravek DHC Continus vypadá a co obsahuje toto baleníDHC Continus 60mg: bílé až téměř bílé bikonvexní tablety ve tvaru tobolky označené na jedné straně 
DHC 60. 
DHC Continus 90 mg: bílé až téměř bílé bikonvexní tablety ve tvaru tobolky označené na jedné straně 
DHC 90. 
DHC Continus 120 mg: bílé až téměř bílé bikonvexní tablety ve tvaru tobolky, označené na jedné 
straně DHC 120.  
Přípravek DHC Continus je k dispozici ve velikostech balení 10, 20, 30, 40, 50, 56 nebo 60 tablet 
v jednom balení. 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.  
Držitel rozhodnutí o registraciMundipharma Gesellschaft m.b.H. 
Wiedner Gürtel Turm 24, OG 1100 Vídeň  
Rakousko 
VýrobceFidelio Healthcare Limburg GmbH, Mundipharmastrasse 2, 65549 Limburg, Německo 
Mundipharma DC B.V., Leusderend 16, Leusden, 3832RC, Nizozemsko  
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 25. 3. 
Dhc continus Obalová informace
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
KRABIČKA 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
DHC Continus 60 mg tablety s řízeným uvolňovánímDHC Continus 90 mg tablety s řízeným uvolňovánímDHC Continus 120 mg tablety s řízeným uvolňováním 
dihydrocodeini tartras  
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/ LÉČIVÝCH LÁTEK  
Jedna tableta obsahuje dihy