Alendronic acid/ vitamin d3 teva

Alendronát
Je pravděpodobné, že absorpce alendronátu je zhoršena podáním společně s jídlem a nápoji (včetně
minerální vody), kalciovými přípravky, antacidy a některými perorálně užívanými léčivými přípravky.
Proto musí pacientky po užití alendronátu počkat alespoň 30 minut před tím, než perorálně užijí
nějaký další přípravek (viz body 4.2 a 5.2).
Jelikož užívání nesteroidních antirevmatik (NSAID) je spojeno s drážděním gastrointestinálního
traktu, je při jejich současném podávání s alendronátem nutná opatrnost.
Cholekalciferol
Olestra, minerální oleje, orlistat a sekvestranty žlučových kyselin (např. cholestyramin, kolestipol)
mohou negativně ovlivnit vstřebávání vitaminu D. Antikonvulziva, cimetidin a thiazidy mohou zvýšit
katabolismus vitaminu D. Individuálně lze zvážit další doplňky vitaminu D.
V případech léčby thiazidovými diuretiky, která snižují eliminaci kalcia ledvinami, se doporučuje
monitorovat sérovou koncentraci kalcia.
Současné užívání glukokortikoidů může snížit účinek vitaminu D.
Podání vitaminu D může zvýšit riziko toxicity digitalisu (arytmie) v případech léčby léky, které
obsahují digitalis a jiné srdeční glykosidy. Je nutný přísný lékařský dohled spolu s monitorováním
sérové koncentrace kalcia a monitorování EKG, pokud je to nezbytné.
Cytotoxické činidlo aktinomycin a antifungální činidlo imidazol interferují s vitaminem D tím, že
inhibují konverzi 25-hydroxyvitaminu D na 1,25-dihydroxyvitamin D prostřednictvím enzymu
v ledvinách, 25-hydroxyvitamin D-1-hydroxylasy.