Brinavess

Nebyly provedeny žádné studie interakcí.

Vernakalant nesmí být podáván pacientům, kteří v posledních 4 hodinách před užitím vernakalantu

V rámci programu klinického vývoje byla perorální udržovací antiarytmická léčba zastavena alespoň
po dobu 2 hodin po podání přípravku vernakalant. Po této době lze zvážit obnovení či zahájení
perorální udržovací antiarytmické léčby
I když je vernakalant substrátem CYP2D6, populační farmakokinetické analýzy prokázaly, že nebyly
pozorovány žádné podstatné rozdíly v akutní expozici vernakalantu byly během 1 dne před infuzí vernakalantu podány slabé nebo silné inhibitory CYP2D6 v porovnání
s pacienty, kteří současně nebyli léčeni žádným inhibitorem CYP2D6. Kromě toho akutní expozice
vernakalantu u slabých metabolizátorů ohledně enzymu CYP2D6 je pouze minimálně odlišná
při porovnání s expozicí u silných metabolizátorů. Na základě metabolizačního statutu CYP2D6 není
potřebná žádná úprava dávky vernakalantu, úprava dávky není potřebná ani při současném podání
vernakalantu spolu s inhibitory 2D6.

Vernakalant je středně silným kompetitivním inhibitorem CYP2D6. U akutního intravenózního podání
vernakalantu se však nepředpokládá, že by mělo výrazný vliv na farmakokinetiku chronicky
podávaných substrátů 2D6, a to v důsledku krátkého biologického poločasu vernakalantu a z něho
vyplývající přechodné inhibice 2D6. Nepředpokládá se, že by vernakalant podávaný v infuzi vedl
k významným lékovým interakcím, a to v důsledku rychlé distribuce a přechodné expozice, nízké
vazby na proteiny, nepřítomnosti inhibice jiných testovaných enzymů CYP P450 2C9, 2C19 nebo 2E1