Garamycin schwamm

Ačkoliv jsou sérové koncentrace gentamicinu po aplikaci přípravku GARAMYCIN SCHWAMM nízké, je
nutno vzít v úvahu možnost interakce gentamicinu s ostatními léky.
• Je třeba se vyvarovat současnému podávání gentamicinu nebo ostatních aminoglykosidů s účinnými
diuretiky jako jsou furosemid a kyselina etakrynová, protože tato diuretika mohou způsobit ototoxicitu.
Kromě toho po intravenózním podání mohou diuretika způsobit změnu koncentrace antibiotik v séru a ve
tkáních a tím zvýšit jejich toxicitu.
• Jestliže jsou aminoglykosidy současně nebo následně, systémově i lokálně, používány s potenciálně
neurotoxickými nebo nefrotoxickými léčivy jako je cisplatina, streptomycin, kanamycin, cefaloridin,
viomycin, polymyxin B a polymyxin E, jejich toxicita se může zvyšovat. Současné lokální použití
přípravku a beta-laktamových antibiotik může vést k vzájemné inaktivaci.
• Neuromuskulární blokáda a respirační paralýza byla popsána u koček, které dostávaly vysoké dávky (mg/kg) gentamicinu. Možnost výskytu tohoto efektu u lidí je nutno brát v úvahu v případech, kdy
pacienti užívají současně aminoglykosidy a látky blokující neuromuskulární přenos (sukcinylcholin,
tubokurarin nebo dekamethonium) nebo anestetika, anebo při velkých transfuzích citrátové krve. Jestliže
nastane neuromuskulární blokáda, podávají se soli vápníku.