Orbactiv

Látky metabolizované cytochromem P450

Byla provedena screeningová studie lékové interakce u zdravých dobrovolníků hodnotila souběžné podání jedné dávky 1200 mg oritavancinu se zkušebními substráty několika
enzymů CYP450. Oritavancin vykázal vlastnosti nespecifického slabého inhibitoru CYP2C19
Obezřetně je třeba postupovat při souběžném podání oritavancinu s přípravky s úzkým terapeutickým
oknem, které jsou metabolizovány především jedním z ovlivněných enzymů CYP450 neboť souběžné podávání může zvýšit CYP2D6sledovat z hlediska výskytu známek toxicity nebo nedostatku účinnosti, pokud jim byl podán
oritavancin současně při léčbě potenciálně ovlivněným enzymem z hlediska vzniku krvácení, pokud je jim podán oritavancin souběžně s warfarinem36 zdravých subjektů byla provedena studie hodnotící vliv lékové interakce u jednorázové dávky
1200 mg oritavancinu na farmakokinetiku jednorázové dávky S-warfarinu. Farmakokinetika S-
warfarinu byla hodnocena po jednorázové 25mg dávce warfarinu podaného samostatně nebo podaného
při zahájení, po 24 nebo 72 hodinách po jednorázové 1200mg dávce oritavancinu. Výsledky neukázaly
žádný vliv oritavancinu na AUC a Cmax S-warfarinu.

Interakce léčiva při laboratorních vyšetřeních
Oritavancin se váže na fosfolipidová reagencia, jež aktivují koagulaci během běžně prováděných
laboratorních koagulačních testů, a brání jejich působení. Koncentrace oritavancinu dosažené v krvi po
podání dávek 1200 mg mohou způsobit falešně zvýšené výsledky některých laboratorních testů tabulka 2
Tabulka 2: Koagulační testy, na něž má oritavancin vliv
Test Délka interference
Protrombinový čas Mezinárodní normalizovaný poměr Aktivovaný parciální protrombinový čas Aktivovaný koagulační čas Koagulační čas s oxidem křemičitým Diluční test s jedem Russelovy zmije