Zynrelef

Bupivakain

Bupivakain by měl být používán s opatrností u pacientů dostávajících jiná lokální anestetika nebo
léčivé látky strukturálně související s lokálními anestetiky amidového typu, např. určitá antiarytmika,
jako je lidokain a mexiletin, protože systémové toxické účinky se sčítají
Meloxikam

Inhibitory ACE, antagonisté angiotenzinu II
NSAID mohou snižovat antihypertenzní účinek inhibitorů ACE, antagonisté angiotenzinu II nebo beta
blokátorů
U pacientů, kteří jsou starší, trpí objemovou deplecí poškozenou funkci ledvin, může souběžné podávání NSAID s inhibitory ACE nebo antagonisty
angiontenzinu II vést ke zhoršení funkce ledvin včetně možného akutního selhání funkce ledvin, které
je obvykle vratné.

Pacienty na inhibitorech ACE, antagonistech angiotensinu II nebo beta blokátorech je nutné sledovat
po léčbě přípravkem Zynrelef, aby se zajistilo dosažení žádoucího krevního tlaku. U pacientů, kteří
jsou starší, trpí objemovou deplecí nebo mají poškození funkce ledvin, je nutné sledovat známky
zhoršení funkce ledvin
Diuretika
Pacienty užívající diuretika je nutné po léčbě přípravkem Zynrelef sledovat s ohledem na známky
zhoršující se funkce ledvin navíc k zajištění diuretické účinnosti včetně antihypertenzních účinků.

Lithium
Bylo hlášeno, že NSAID zvyšují hladiny lithia v krvi které může dosáhnout toxických hodnot. Souběžné užívání lithia a NSAID se nedoporučuje. Pokud se
použití přípravku Zynrelef s lithiem bude jevit nezbytným, je nutné sledovat pacienty s ohledem na
známky toxicity lithia po léčbě přípravkem Zynrelef.