Atarax

Farmakoterapeutická skupina: anxiolytika, deriváty difenylmethanu
ATC kód: NO5BBO
Léčivá látka hydroxyzin-dihydrochlorid je derivátem difenylmethanu, který je chemicky odlišný od
fenothiazinů, reserpinu, meprobamatu nebo benzodiazepinů.

Mechanismus úči nku
Hydroxyzin-dihydrochlorid netlumí činnost mozkové kůry, ale jeho účinek je způsoben potlačením
aktivity určitých klíčových oblastí subkortikální části centrálního nervového systému.

Farmakodynamické účinky
Antihistaminové a bronchodilatační účinky byly prokázány experimentálně i potvrzeny klinicky.
Antiemetický účinek byl potvrzen apomorfinovým i veriloidovým testem. Z farmakologických
a klinických studií vyplývá, že hydroxyzin v terapeutických dávkách nezvyšuje žaludeční sekreci ani
aciditu a ve většině případů má mírné antisekretorické působení. Po intradermálním podání histaminu
nebo antigenů se prokázalo zmenšení otoku a zarudnutí u zdravých dospělých dobrovolníků a u dětí.
Hydroxyzin také účinně tlumí pruritus u různých forem kopřivky, ekzému a dermatitidy.
Při poruše jaterních funkcí může antihistaminové působení jedné dávky přetrvávat až 96 hodin po
podání.

EEG záznamy ukazují u zdravých dobrovolníků anxiolytické a sedativní působení. Anxiolytický
účinek byl potvrzen pomocí různých standardních psychometrických testů. Polysomnografické
záznamy pacientů trpících úzkostí a nespavostí prokázaly nárůst celkové doby spánku, snížení
celkového trvání noční bdělosti a zkrácení latence usnutí buď po jedné dávce nebo po opakovaných
denních dávkách 50 mg. U úzkostných pacientů docházelo při dávce 3× 50 mg denně ke snížení
svalového napětí. Nebyly pozorovány žádné poruchy paměti. Po skončení 4týdenní léčby pacientů
s úzkostí se neobjevily žádné abstinenční příznaky.

Nástup účinku
Antihistaminový účinek nastupuje po perorálním podání přibližně za 1 hodinu. Sedativní účinky se
projevují po 30–45 minutách po podání tablet.
Hydroxyzin má také spasmolytické a sympatolytické účinky. Má slabou afinitu k muskarinovým
receptorům. Hydroxyzin vykazuje také mírné analgetické působení.