Rizmoic

Vliv jiných léčivých přípravků na naldemedin

Naldemedin se metabolizuje převážně prostřednictvím CYP3A za přispění UGT1A3 a je substrátem
P-glykoproteinu
Interakce s inhibitory CYP3A
Podávání itrakonazolu, silného inhibitoru CYP3A, zvyšuje 2,9 násobně expozici naldemedinu, což
může vést ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků.
Je nutné vyhnout se souběžnému použití silných inhibitorů CYP3A, např. grapefruitové šťávy,
itrakonazolu, ketokonazolu, ritonaviru, indinaviru, sachinaviru, telithromycinu a klarithromycinu.
Pokud se souběžnému použití silných inhibitorů CYP3A nelze vyhnout, sledujte pacienta s ohledem
na nežádoucí účinky Souběžné použití středně silného inhibitoru CYP3A, např. flukonazolu, může zvýšit plazmatickou
koncentraci naldemedinu. Při použití se středně silnými inhibitory CYP3A sledujte pacienta s ohledem
na nežádoucí účinky.
Při souběžném použití se slabými inhibitory CYP3A riziko interakce nehrozí.

Interakce se silnými a středně silnými induktory CYP3A
Podávání rifampicinu, silného induktoru CYP3A, významně snížilo expozici naldemedinu o 83 %.
Souběžné použití silných induktorů CYP3A, např. třezalky tečkované rifampicinu, karbamazepinu, fenobarbitalu a fenytoinu, se nedoporučuje. Souběžné použití
naldemedinu se středně silnými induktory sledovat
Interakce se silnými inhibitory P-gp
Souběžné použití inhibitorů P-gp, např. cyklosporinu, může zvýšit plazmatické koncentrace
naldemedinu. Při použití naldemedinu se silnými inhibitory P-gp sledujte pacienta s ohledem na
nežádoucí účinky.