Septanest s adrenalinem 1:200 000

Farmakoterapeutická skupina: Nervový systém / lokální anestetika / anestetika, lokální / amidy /
artikain, kombinace
ATC kód: N01BB
Mechanizmus účinku a farmakodynamické účinky:
Artikain, lokální amidové anestetikum, reverzibilně blokuje nervové vedení prostřednictvím dobře
známého mechanismu, který běžně pozorujeme u dalších lokálních anestetik amidového typu. To
zahrnuje pokles nebo bránění velkému přechodnému zvýšení permeability excitabilních membrán pro
sodík (Na+), který je normálně produkován mírnou depolarizací membrány. Tyto aktivity vedou
k anestetickému účinku. Jak postupně dochází k anestetickému účinku v nervu, práh pro elektrickou
excitabilitu se postupně zvyšuje, rychlost nárůstu akčního potenciálu se snižuje a zpomaluje se vedení
impulzu. pKa artikainu bylo odhadnuto na 7,8.

Epinefrin, jako vazokonstriktor, působí přímo na α- a β-adrenergní receptory; β-adrenergní účinky
převažují. Epinefrin prodlužuje trvání účinku artikainu a snižuje riziko nadměrného vychytávání
artikainu do systémové cirkulace.

Klinická účinnost a bezpečnost: Septanest s adrenalinem má nástup za 1,5-1,8 minuty pro infiltraci a

za 1,4-3,6 minuty pro nervový blok.
Trvání anestezie artikainu v dávce 40 mg/ml s epinefrinem o koncentraci 1: 100 000 je 60 až 75 minut
pro pulpální anestezii a 180 až 360 minut pro anestezii měkkých tkání.
Trvání anestezie artikainu v dávce 40 mg/ml s epinefrinem o koncentraci 1: 200 000 je 45 až 60 minut
pro pulpální anestezii a 120 až 300 minut pro anestezii měkkých tkání.

Ve farmakodynamických vlastnostech nebyl pozorován žádný rozdíl mezi dospělou a pediatrickou
populací.