Cyrdanax

Cyrdanax se vylučuje v nezměněné formě ledvinami a rovněž je metabolizovaný
dihydropyrimidin-amidohydrolázou (DHPáza) v játrech a ledvinách na metabolity s otevřeným
kruhem. Souběžné podávání doxorubicinu (50 až 60 mg/m2) nebo epirubicinu (60 až 100 mg/m2)
neovlivnilo významně farmakokinetiku přípravku Cyrdanax.

Dexrazoxan ve studiích neovlivnil farmakokinetiku doxorubicinu. Existují omezené údaje ze
studií, které naznačují, že se clearance epirubicinu může zvyšovat, pokud je předem podáván
dexrazoxan, což se projevilo při vysokých dávkách epirubicinu (120-135 mg/m2).

Cyrdanax může zvyšovat hematologickou toxicitu vyvolanou chemoterapií nebo ozařováním, což
vyžaduje během prvních dvou cyklů léčby pečlivé monitorování hematologických parametrů (viz
bod 4.4).

Cyrdanax nesmí být během infuze mísen s žádným jiným léčivým přípravkem.

Současné používání je kontraindikováno:
Vakcína proti žluté zimnici: Riziko fatálního generalizovaného vakcinačního onemocnění (viz
bod 4.3).

Současné používání se nedoporučuje:
• Další živé atenuované vakcíny: riziko možného fatálního celkového onemocnění. Toto riziko se
zvyšuje u pacientů s imunosupresí v důsledku jejich primárního onemocnění. Kde je to možné,
použijte inaktivovanou vakcínu, je-li k dispozici (poliomyelitida).
• Fenytoin: cytotoxické látky mohou snížit absorpci fenytoinu, což může mít za následek
exacerbaci křečí. Dexrazoxan není doporučeno používat v kombinaci s fenytoinem.

Současné používání se zvýšenou pozorností:
• Cyklosporin, takrolimus: Excesivní imunosuprese s rizikem lymfoproliferativního onemocnění.

Pediatrická populace
Interakční studie byly provedeny pouze u dospělých.