Ofev

GlykoproteinP Nintedanibje substrát P-gp podávání spotentním inhibitorem P-gp ketokonazolem ke zvýšení expozice nintedanibu1,61krát
vzhledem kAUC a1,83krát vzhledem kCmax. Vlékové interakční studii spotentním induktorem P-gp
rifampicinem došlo při společném podávání srifampicinem vporovnání spodáváním samotného
nintedanibu kpoklesu expozice nintedanibu na 50,3% vzhledem kAUC a na 60,3% vzhledem
kCmax. Při společném podávání spřípravkem Ofevmohou silné inhibitory P-gp erythromycin nebo cyklosporinsledovat, zda pacienti nintedanib snášejí. Léčba nežádoucích účinků může vyžadovat přerušení léčby,
snížení dávky nebo ukončení léčby přípravkem Ofev Potentní induktory P-gp snižovat expozici nintedanibu. Je třeba zvážit výběr alternativního souběžně podávaného léčivého
přípravku, který nemá žádný nebo má minimální potenciál indukovat P-gp.
Enzymy cytochromu CYP dráhy byly součástí biotransformace nintedanibu pouze vmalé míře. Vpředklinických studiích
nintedanib a jeho metabolity, volná kyselá frakce BIBF1202 a její glukuronid BIBF1202,
neinhibovaly ani neindukovaly enzymy CYP snintedanibem na základě CYP metabolismu je proto považována za nízkou.
Společné podávání sjinými léčivými přípravky
Společné podávání nintedanibu sperorálně podávanými hormonálními antikoncepčními přípravky
nezměnilo ve významné míře farmakokinetiku perorálně podávaných antikoncepčních přípravků bod5.2Společné podávání nintedanibu sbosentanem nijak nezměnilo farmakokinetiku nintedanibu bod5.2