Amfidor Kontraindikace
 
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. 
 
Ve shodě se známými účinky na metabolismus oxidu dusnatého/cyklického guanosin monofosfátu 
(cGMP), (viz bod 5.1), se ukázalo, že sildenafil je schopen potencovat hypotenzní účinky nitrátů. Jeho 
současné užití s látkami schopnými uvolňovat oxid dusnatý (jako je isoamylnitrit) nebo nitráty 
v jakékoli formě je proto kontraindikováno. 
 
Současné podávání inhibitorů PDE5, včetně sildenafilu, se stimulátory guanylát cyklázy, jako je 
riocigvát, je kontraindikováno, protože může potenciálně vést k symptomatické hypotenzi (viz bod 
4.5). 
 
Přípravky k léčbě erektilní dysfunkce, mezi které patří sildenafil, nemají být užívány muži, pro které 
není sexuální aktivita vhodná (např. pacienti se závažnými kardiovaskulárními poruchami, jako je 
nestabilní angina pectoris nebo závažné srdeční selhání). 
 
 Přípravek Amfidor  je kontraindikován u pacientů, kteří ztratili zrak v důsledku nearteriální přední 
optické ischemické neuropatie (NAION), bez ohledu na to, zda tato příhoda souvisela s předchozím 
užitím inhibitoru PDE5 či nikoli (viz bod 4.4). 
 
Bezpečnost sildenafilu nebyla studována u následujících podskupin pacientů, a proto jeho použití je u 
nich kontraindikováno: závažná porucha funkce jater, hypotenze (TK <90/50 mmHg), cévní mozková 
příhoda nebo infarkt myokardu v nedávné anamnéze a také známé hereditární degenerativní postižení 
sítnice, jako je např. retinitis pigmentosa (malá část těchto pacientů má genetické postižení retinální 
fosfodiesterázy).