Cancombino Vedlejší a nežádoucí účinky
 
V kontrolovaných  klinických studiích  byly  nežádoucí  účinky  přípravku  Cancombino  mírné  a 
přechodné. Přerušení léčby z důvodu nežádoucích účinků bylo u přípravku Cancombino (2,3 – 3,3 %) 
a placeba (2,7 – 4,3 %) podobné. 
 
V klinických studiích s přípravkem Cancombino byly nežádoucí účinky omezeny jen na takové, které 
byly předtím hlášeny s kandesartan-cilexetilem a/nebo hydrochlorothiazidem. 
 
Tabulka níže uvádí nežádoucí účinky s kandesartan-cilexetilem  z klinických studií a zkušeností po 
uvedení na trh. V souhrnné analýze údajů z klinických studií u hypertenzních pacientů byly nežádoucí 
účinky  kandesartan-cilexetilu  stanovené  na  základě  výskytu  nežádoucích  účinků  s kandesartan-
cilexetilem nejméně o 1 % vyšší, než byl výskyt pozorovaný u placeba: 
 
Četnosti používané v tabulkách v bodě 4.8 jsou: 
- Velmi časté (≥ 1/10) 
- Časté (≥ 1/100 až < 1/10) 
- Méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100) 
- Vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000) 
- Velmi vzácné (< 1/10 000) 
-  Není známo (z dostupných údajů nelze určit) 
 
Třídy orgánových systémů Četnost Nežádoucí účinek
Infekce a infestace Časté Infekce dýchacích cest
Poruchy  krve  a  lymfatického 
systému
Velmi vzácné Leukopenie, neutropenie a agranulocytóza
Poruchy metabolismu a výživy Velmi vzácné Hyperkalémie, hyponatrémie 
Poruchy nervového systému Časté Závrať/vertigo, bolesti hlavy
Respirační,      hrudní      a 
mediastinální poruchy
Velmi vzácné Kašel
Gastrointestinální poruchy Velmi vzácné Nauzea
Není známo Průjem
Poruchy jater a žlučových cest Velmi vzácné Zvýšení  jaterních  enzymů,  abnormální  funkce 
jater nebo hepatitida 
Poruchy kůže a podkožní tkáně Velmi vzácné Angioedém, vyrážka, kopřivka, svědění 
Poruchy  svalové  a  kosterní 
soustavy a pojivové tkáně
Velmi vzácné Bolesti v zádech, artralgie, myalgie
Poruchy ledvin a močových cest Velmi vzácné Porucha  funkce  ledvin,  včetně  selhání  ledvin 
u citlivých pacientů (viz bod 4.4) 
 
Tabulka níže uvádí nežádoucí účinky s monoterapií hydrochlorothiazidem obvykle v dávkách 25 mg 
nebo vyšších. 
 
Třídy orgánových systémů Četnost Nežádoucí účinek 
 
Novotvary  benigní,  maligní  a
blíže neurčené  (včetně  cyst  a 
polypů) 
Není známo Nemelanomové  kožní  nádory  (bazaliomy  a
spinaliomy)Poruchy  krve  a  lymfatického 
systému 
Vzácné  Leukopenie,       neutropenie/agranulocytóza,
trombocytopenie,   aplastická   anémie,   útlum 
kostní dřeně, hemolytická anémie 
Poruchy imunitního systému Vzácné Anafylaktické reakce
Poruchy metabolismu a výživy Časté Hyperglykémie,    hyperurikémie,    poruchy 
rovnováhy  elektrolytů  (včetně  hyponatrémie  a 
hypokalémie) 
Psychiatrické poruchy Vzácné Poruchy spánku, deprese, neklid
Poruchy nervového systému Časté Točení hlavy, vertigo
Vzácné Parestézie
Poruchy oka Vzácné Přechodné rozostřené vidění
Není známo Akutní  myopie,  akutní  glaukom  s  uzavřeným
úhlem, choroidální efuze 
Srdeční poruchy Vzácné  Srdeční arytmie
Cévní poruchy Méně časté Posturální hypotenze
Vzácné Nekrotizující   angiitida   (vaskulitida,   kožní
vaskulitida) 
Respirační,           hrudní 
a mediastinální poruchy
Vzácné Dechová tíseň (včetně pneumonitidy a plicního 
edému)
Velmi vzácné Syndrom  akutní  respirační  tísně  (ARDS)  (viz
bod 4.4) 
Gastrointestinální poruchy Méně časté Anorexie,  ztráta  chuti  k  jídlu,  podráždění 
žaludku, průjem, zácpa 
Vzácné Pankreatitida
Poruchy jater a žlučových cest Vzácné Žloutenka     (intrahepatální     cholestatická 
žloutenka) 
Poruchy kůže a podkožní tkáně Méně časté Vyrážka, kopřivka, fotosenzitivní reakce 
Vzácné Toxická epidermální nekrolýza
Není známo Systémový  lupus  erythematodes,  kožní  lupus
erythematodes 
Poruchy  svalové  a  kosterní 
soustavy a pojivové tkáně
Vzácné Svalový spasmus
Poruchy ledvin a močových cest Časté Glykosurie
Vzácné Porucha funkce ledvin a intersticiální nefritida
Celkové   poruchy   a   reakce 
v místě aplikace
Časté Slabost 
Vzácné Horečka
Vyšetření Časté Zvýšení cholesterolu a triglyceridů
Vzácné Zvýšení močoviny v krvi a sérového kreatininu 
 
Nemelanomový kožní nádor: Z dostupných údajů uvedených v epidemiologických studiích vyplývá, 
že byla pozorována spojitost mezi HCTZ a výskytem NMSC v závislosti na kumulativní dávce (viz 
též body 4.4 a 5.1). 
 
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na  nežádoucí  účinky  po registraci  léčivého přípravku je  důležité.  Umožňuje to 
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, 
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: 
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41 Praha Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek