Daptomycin hospira Interakce

Daptomycin podléhá nepatrně až vůbec metabolismu zprostředkovanému cytochromem Pléčivých přípravků metabolizovaných systémem PStudie interakcí udaptomycinu byly provedeny saztreonamem, tobramycinem, warfarinem
aprobenecidem. Daptomycin neměl žádný vliv na farmakokinetiku warfarinu ani probenecidu atyto
léčivé přípravky nezměnily farmakokinetiku daptomycinu. Farmakokinetika daptomycinu nebyla
významně pozměněna aztreonamem.
Ačkoli byly zjištěny malé změny ve farmakokinetice daptomycinu a tobramycinu při společném
podávání intravenózní infuze po dobu 30 minut při použití daptomycinu 2 mg/kg, nebyly tyto změny
statisticky významné. Interakce mezi daptomycinem a tobramycinem se schválenou dávkou
daptomycinu nejsou známé. Při současném podávání daptomycinu s tobramycinem je nutné dbát
zvýšené opatrnosti.
Zkušenosti se souběžným podáváním daptomycinu awarfarinu jsou omezené. Studie daptomycinu
sjinými antikoagulancii než warfarinem nebyly provedeny. Upacientů léčených daptomycinem
awarfarinem je třeba sledovat antikoagulační aktivitu po dobu několika prvních dní po zahájení léčby
přípravkem Daptomycin Hospira.
K dispozici jsou jen omezené zkušenosti, pokud jde o současné podání daptomycinu s jinými léčivými
přípravky, které mohou vyvolat myopatii zaznamenány případy výrazného vzrůstu hodnot CPK a případy rhabdomyolýzy u dospělých pacientů
užívajících některý z těchto léčivých přípravků současně s daptomycinem. Doporučuje se, aby
vprůběhu léčby daptomycinembylo podávání jinýchléčivých přípravků souvisejících smyopatií
pokud možno dočasně přerušeno, svýjimkou případů,kdy přínos souběžného podávání převáží jeho
riziko. Není-li možné se souběžnému podávání vyhnout, je třeba měřit hodnoty CPK častěji než
jednou týdně apečlivě sledovat pacienty, zda nemají známky či příznaky, které by mohly poukazovat
na myopatii Daptomycin je primárně eliminován renální filtrací, aproto při souběžném podávání sléčivými
přípravky, které snižují renální filtraci hladiny zvýšené. Navíc při souběžném podávání existuje možnost výskytu farmakodynamických
interakcí vdůsledku aditivních renálních účinků. Proto se doporučuje obezřetnost, pokud se
daptomycin podává souběžně sjakýmkoli jiným léčivým přípravkem, oněmž je známo, že snižuje
renální filtraci.
Vprůběhu sledování po uvedení přípravku na trh byly hlášeny případy interference mezi
daptomycinem aurčitými činidly, která se používají přiněkterých testech ke stanovení
protrombinového času/ mezinárodního normalizovaného poměru kfalešnému prodloužení PT azvýšení INR. Jestliže jsou upacientů léčených daptomycinem
pozorovány nevysvětlené abnormality PT/INR, je třeba vzít vúvahumožné interakcein vitropři
laboratorních testech. Možnost chybných výsledků lze minimalizovat odběrem vzorků pro stanovení
PT nebo INR přibližně vdobě, kdy jsou koncentrace daptomycinu vplazmě minimální