Kalium-l-malat "fresenius" 1 molar Pro děti, pediatrická populace

a dospívajících.

Pacienti s poruchou funkce ledvin musí být léčeni nižšími přizpůsobenými dávkami.

Při stanovení dávkování je nutné vzít v úvahu možnost obsahu kalia v jiných infuzních roztocích
(infuzní roztoky aminokyselin) a/nebo jiných léčivých přípravcích.

Způsob podání
Jako přísada do nosného roztoku k intravenóznímu podání. Přípravek se musí podávat pomalu.
Přípravek nesmí být podáván neředěný! Podávat nezředěný přípravek je fatální.

Délka podávání
Délka podávání se řídí nedostatkem kalia.
4.3 Kontraindikace

Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1,
hyperkalémie, insuficience ledvin (oligurie, anurie, stařecká insuficience ledvin), neléčená insuficience
kůry nadledvinek, akutní dehydratace, hyponatrémie.

4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití

Speciální opatrnost je vyžadována:
- u pacientů se srdečním onemocněním
- s predispozicí hyperkalémie (např. renální nebo adrenokortikální insuficience, akutní dehydratace,
nadměrný úbytek tkáně jako je v přítomnosti závažných popálenin)
- současná léčba diuretiky šetřícími draslík, inhibitory ACE, cyklosporiny a jinými léčivými
přípravky obsahujícími draslík

Zvláště u pacientů s renální insuficiencí může vést podávání množství k akumulaci draslíku.

Při i.v. aplikaci kalia je nutno dbát na infuzní rychlost (max. 20 mmol K/hod.), aby příliš vysoká
koncentrace v krevním séru neovlivnila srdeční činnost.

Nutné jsou pravidelné kontroly hladiny kalia v krevním séru, vylučování moči, hodnoty pH séra a
hodnoty EKG.
Příznaky hyperkalémie v EKG: vymizení P hrotu, rozšíření a protažení QRS komplexu, velké T vlny.

Je důležité zajistit intravenózní podání, vzhledem k tomu, že paravenózní podání kalia při vysokých
koncentracích může vést k poškození tkáně ve formě nekrózy.