Lanzul Dávkování a způsob podání

Dávkování

Léčba duodenálního vředu:
Doporučená dávka je 30 mg jednou denně po dobu 2 týdnů. U pacientů, u kterých nebylo dosaženo
úplného zhojení během této doby, může být léčba prodloužena o další 2 týdny při stejné dávce.

Léčba žaludečního vředu:
Doporučená dávka je 30 mg jednou denně po dobu 4 týdnů. Vřed je obvykle zhojený během 4 týdnů,
ale u pacientů, u kterých nebylo dosaženo úplného zhojení během této doby, může být léčba


prodloužena o další 4 týdny při stejné dávce.

Refluxní ezofagitida:
Doporučená dávka je 30 mg jednou denně po dobu 4 týdnů. U pacientů, u kterých nebylo dosaženo
úplného zhojení během této doby, může být léčba prodloužena o další 4 týdny při stejné dávce.

Profylaxe refluxní ezofagitidy:
Doporučená dávka je 15 mg jednou denně. Dávka může být zvýšena až na 30 mg denně, je-li to
nezbytné.

Léčba benigních žaludečních a duodenálních vředů souvisejících s podáváním NSAID u pacientů,
u nichž je nutné pokračovat v léčbě NSAID:
Doporučená dávka je 30 mg jednou denně po dobu 4 týdnů. U pacientů, u kterých nebylo dosaženo
úplného zhojení, může být léčba prodloužena o další 4 týdny. U pacientů s rizikem vředu nebo
obtížného hojení má být zvažována delší doba léčby a/nebo vyšší dávky.

Profylaxe žaludečního a duodenálního vředu při léčbě NSAID u rizikových pacientů (jako je věk nad
65 let nebo anamnéza žaludečního nebo duodenálního vředu), u nichž je nutné pokračovat v léčbě
NSAID:
Doporučená dávka je 15 mg jednou denně. Jestliže je léčba neúspěšná, má být dávka zvýšena
na 30 mg.

Symptomatická refluxní choroba jícnu:
Doporučená dávka je 15 mg nebo 30 mg denně. K ústupu symptomů dochází rychle. Je třeba zvážit
individuální úpravu dávky. Jestliže při denní dávce 30 mg nedojde k ústupu symptomů během 4 týdnů,
je třeba zvážit další vyšetření.

Zollinger-Ellisonův syndrom:
Doporučená počáteční dávka je 60 mg jednou denně. Dávky je třeba upravit individuálně a léčba má
trvat tak dlouho, jak je nutné. Při léčbě byly použity dávky až 180 mg denně. Pokud je denní dávka
vyšší než 120 mg, má být rozdělena do dvou dílčích denních dávek.

Porucha funkce ledvin:
U pacientů s poruchou funkce ledvin není potřebné upravit dávkování.

Porucha funkce jater:
Pacienti se středně těžkým nebo těžkým onemocněním jater mají být pravidelně sledováni
a doporučuje se u nich snížení denní dávky lansoprazolu o 50 % (viz body 4.4 a 5.2).

Starší pacienti:
Vzhledem ke snížené clearance lansoprazolu u starších osob může být zapotřebí úprava dávky, a to
na základě individuálních potřeb pacienta. Denní dávka u starších osob nemá překročit 30 mg, pokud
pro to není přesvědčivá klinická indikace.

Pediatrická populace:
Používání přípravku Lanzul u dětí se nedoporučuje, protože klinická data jsou omezená (viz také bod
5.2). Je třeba se vyvarovat léčení malých dětí do jednoho roku, protože dostupná data neprokázala
prospěch z léčby refluxní choroby jícnu.

Způsob podání

K dosažení optimálního účinku, se Lanzul má užívat jednou denně ráno, kromě eradikace H. pylori,
kdy má být léčba dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer. Lanzul se užívá nejméně 30 minut před
jídlem (viz bod 5.2). Tobolky se polykají celé s malým množstvím tekutiny.
Studie a klinická praxe navrhují, že k usnadnění podání je možné u pacientů s obtížemi polykání
tobolku otevřít a granule smíchat s malým množstvím vody, jablečným/rajčatovým džusem nebo


smíchat s malým množstvím tekuté stravy (např. jogurt, jablečné pyré). Tobolky mohou být také
otevřeny a granule smíchány se 40 ml jablečného džusu k podání nazogastrickou sondou (viz bod 5.2).
Připravená suspenze nebo směs s léčivým přípravkem má být ihned podána.