Pantoprazol krka Dávkování a způsob podání

Dávkování

Dospělí a dospívající ve věku od 12 let věku
Refluxní ezofagitida
Jedna tableta přípravku Pantoprazol Krka denně. V individuálních případech může být dávka
zdvojnásobena (na 2 tablety přípravku Pantoprazol Krka denně), zvláště pokud se nedostavila
odpověď na jinou léčbu. K vyléčení refluxní ezofagitidy je obvykle třeba 4 týdnů. Pokud toto období
není dostatečné, je vyléčení obvykle dosaženo během dalších 4 týdnů.

Dospělí
Eradikace H. pylori v kombinaci se dvěma vhodnými antibiotiky
U pacientů pozitivních na H. pylori s žaludečními a duodenálními vředy se má eradikace bakterie
dosáhnout kombinovanou terapií. Je třeba vzít v úvahu oficiální místní pokyny (např. národní
doporučení) s ohledem na bakteriální rezistenci a vhodné užívání a předepisování antibakteriálních



látek. V závislosti na možné rezistenci je možné pro eradikaci H. pylori doporučit následující
kombinace:

a) 2× denně 1 tableta přípravku Pantoprazol Krka
+2× denně 1 000 mg amoxicilinu
+2× denně 500 mg klarithromycinu

b) 2× denně 1 tableta přípravku Pantoprazol Krka
+2× denně 400 – 500 mg metronidazolu (nebo 500 mg tinidazolu)
+2× denně 250 – 500 mg klarithromycinu

c) 2× denně 1 tableta přípravku Pantoprazol Krka
+2× denně 1 000 mg amoxicilinu
+2× denně 400 – 500 mg metronidazolu (nebo 500 mg tinidazolu)

Při kombinované terapii k eradikaci infekce H. pylori je třeba podat druhou tabletu přípravku
Pantoprazol Krka jednu hodinu před večeří. Kombinovaná terapie má obecně trvat 7 dní a může být
prodloužena o dalších 7 dní na celkové trvání léčby po dobu dvou týdnů. Pokud je pro zajištění
vyléčení vředů indikována další léčba pantoprazolem, je třeba zvážit doporučené dávkování pro léčbu
duodenálních a žaludečních vředů.

Pokud kombinovaná terapie nepřichází do úvahy, například pokud je vyšetření na H. pylori negativní,
potom je doporučeno následující dávkování přípravku Pantoprazol Krka v monoterapii:

Léčba žaludečního vředu
Jedna tableta přípravku Pantoprazol Krka denně. V individuálních případech může být dávka
zdvojnásobena (na 2 tablety přípravku Pantoprazol Krka denně), zvláště pokud pacient nereagoval
na jinou léčbu. K vyléčení žaludečního vředu je obvykle třeba 4 týdnů. Pokud toto období není
dostatečné, je vyléčení obvykle dosaženo během dalších 4 týdnů.

Léčba duodenálního vředu
Jedna tableta přípravku Pantoprazol Krka denně. V individuálních případech může být dávka
zdvojnásobena (na 2 tablety přípravku Pantoprazol Krka denně), zvláště pokud pacient nereagoval
na jinou léčbu. K vyléčení duodenálního vředu je obvykle třeba 2 týdnů. Pokud toto 2týdenní období
léčby není dostatečné, je vyléčení ve většině případů dosaženo během dalších 2 týdnů.

Zollinger-Ellisonův syndrom a jiné stavy patologické hypersekrece
V dlouhodobé léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších stavů patologické hypersekrece mají
pacienti zahájit léčbu denní dávkou 80 mg (2 tablety přípravku Pantoprazol Krka 40 mg). Poté může
být dávka titrována směrem nahoru nebo dolů podle potřeby stanovené měřením sekrece žaludeční
kyseliny. U dávek nad 80 mg denně má být dávka rozdělena a podávána dvakrát denně. Přechodné
zvýšení dávky nad 160 mg pantoprazolu je možné, ale nemá být podáváno déle než je nezbytné
k adekvátní kontrole kyselosti.
Délka léčby Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších stavů patologické hypersekrece není omezena
a má být přizpůsobena klinickým potřebám.

Zvláštní populace

Starší pacienti
U starších pacientů není nutná žádná úprava dávky.

Porucha funkce jater
Denní dávka 20 mg pantoprazolu (1 tableta pantoprazolu 20 mg) nemá být překročena u pacientů s
těžkou poruchou funkce jater. Přípravek Pantoprazol Krka nesmí být podáván v kombinované terapii
pro eradikaci H. pylori u pacientů se středně těžkou až těžkou poruchou jater vzhledem k
nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti přípravku Pantoprazol Krka v kombinované terapii



těchto pacientů (viz bod 4.4).

Porucha funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná žádná úprava dávky. Přípravek Pantoprazol Krka
nesmí být podáván v kombinované terapii pro eradikaci H. pylori u pacientů s poruchou funkce ledvin
vzhledem k nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti přípravku Pantoprazol Krka
v kombinované terapii těchto pacientů.

Pediatrická populace
Děti ve věku do 12 let
Podávání přípravku Pantoprazol Krka dětem ve věku do 12 let se nedoporučuje vzhledem
k nedostatečným údajům o bezpečnosti a účinnosti u této věkové skupiny.

Způsob podání

Tablety se nesmí žvýkat nebo drtit, polykají se celé 1 hodinu před jídlem a zapíjejí se trochou vody.