Pemetrexed fresenius kabi Farmaceutické údaje o léku
 
6.1 Seznam pomocných látek 
 
Mannitol Kyselina chlorovodíková  
 
Trometamol 
6.2 Inkompatibility 
 
Pemetrexed je fyzikálně inkompatibilní s diluenty obsahujícími kalcium, jako je laktátový 
Ringerův roztok a Ringerův roztok. Jiné studie kompatibility nejsou k dispozici, a proto 
nesmí být tento léčivý přípravek mísen s jinými léčivými přípravky. 
 
Pemetrexed Fresenius Kabi obsahuje pomocnou látku trometamol. Trometamol je 
inkompatibilní s cisplatinou, což vede k rozkladu cisplatiny. Tento léčivý přípravek nesmí 
být mísen s jinými léčivými přípravky. Po podání přípravku Pemetrexed Fresenius Kabi musí 
být intravenózní linky propláchnuty. 
 
6.3 Doba použitelnosti 
 
Neotevřená lahvička
roky. 
 
Rekonstituované a infuzní roztoky
Pokud je přípravek Pemetrexed Fresenius Kabi připraven podle návodu, neobsahují 
rekonstituované a infuzní roztoky žádné antimikrobiální konzervační látky. Chemická a 
fyzikální stabilita po otevření před použitím připraveného rekonstituovaného roztoku byla 
prokázána na dobu 24 hodin při uchování v chladu.  
 
Chemická a fyzikální stabilita infuzního roztoku penetrexedu po otevření před použitím byla 
prokázána na dobu 21 dní při uchování v chladu a 7 dní při uchovávání při 25 °C. 
Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, 
doba a podmínky uchovávání přípravku po otevření před použitím jsou v odpovědnosti 
uživatele a normálně by doba neměla být delší než 24 hodin při teplotě 2 °C –8 °C, pokud 
ředění neproběhlo za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek. 
 
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání 
 
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky pro uchovávání. 
 
Podmínky uchovávání tohoto léčivého přípravku po jeho rekonstituci jsou uvedeny v bodě 
6.3. 
 
6.5 Druh obalu a obsah balení 
 
Injekční průhledná, bezbarvá lahvička ze skla třídy I, uzavřená 20 mm chlorbutylovou 
pryžovou zátkou, hliníkovým uzávěrem a zeleným odtrhovacím obsahující 100 mg pemetrexedu. 
 
Balení: 1 lahvička 
 
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a zacházení s ním 
 
− Při rekonstituci a dalším ředění pemetrexedu k podání intravenózní infuze používejte 
aseptickou techniku. 
 
− Vypočtěte dávku a počet potřebných injekčních lahviček přípravku Pemetrexed 
Fresenius Kabi. Injekční lahvička obsahuje větší množství pemetrexedu, které zaručí 
podání dané dávky. 
 
− Rekonstituujte obsah 100mg injekční lahvičky s 4,2 ml 5% intravenózní infuzí 
 
 
glukózy, čímž vznikne roztok obsahující 25 mg/ml pemetrexedu. Pohybujte jemným 
krouživým pohybem každou injekční lahvičkou, dokud se prášek zcela nerozpustí. 
Výsledný roztok je čirý a jeho barva kolísá od bezbarvé po žlutou nebo žlutozelenou, 
aniž by byla narušena jeho kvalita. pH rekonstituovaného roztoku se pohybuje mezi 6,až 7,8. Je potřebné další ředění. 
 
− Náležitý objem rekonstituovaného roztoku pemetrexedu musí být dále naředěn na ml s 5 % intravenózní infuzí glukózy a podává se intravenózní infuzí po dobu 10 minut. 
 
− Infuzní roztoky pemetrexedu, které jsou připravené podle návodu, jsou kompatibilní 
s polyvinylchloridovými a polyolefinovými infuzními sety a infuzními vaky. 
 
− Léčivé přípravky pro parenterální použití se musí před podáním vizuálně 
zkontrolovat, zda neobsahují pevné částice a nedošlo ke změně barvy. Jestliže 
zpozorujete pevné částice, přípravek nepodávejte. 
 
− Roztok pemetrexedu je určen pouze na jedno použití. Veškerý nepoužitý léčivý 
přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky. 
 
Bezpečnostní opatření při přípravě a podání 
Tak jako i u jiných potenciálně toxických protinádorových látek je nutné udržovat pozornost 
při zacházení s infuzním roztokem pemetrexedu a při jeho přípravě. Doporučuje se používat 
ochranné rukavice. Pokud dojde ke kontaktu roztoku pemetrexedu s kůží, umyjte kůži ihned 
a důkladně mýdlem a vodou. Pokud dojde ke kontaktu roztoku pemetrexedu se sliznicemi, 
opláchněte je důkladně vodou. Těhotné ženy se musí vyhnout kontaktu s cytostatiky. 
Pemetrexed není zpuchýřující látka. V případě extravazálního podání neexistuje specifické 
antidotum. Bylo popsáno několik případů extravazálního podání pemetrexedu, které 
hodnotící lékař nepovažoval za závažné. Extravazální podání  se léčí podle místních 
standardních postupů jako u jiných nezpuchýřujících látek.