Pemetrexed krka Vedlejší a nežádoucí účinky
Souhrn bezpečnostního profilu
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky vsouvislosti spemetrexedem používaným ať už vmonoterapii 
nebo vkombinaci jsouútlum kostní dřeně, manifestující se jako anémie, neutropenie, leukopenie, 
trombocytopenie;a gastrointestinální toxicita, manifestujícíse jako anorexie, nauzea, zvracení, průjem, 
zácpa,faryngitida, mukozitida a stomatitida. Další nežádoucí účinky zahrnují renální toxicitu, zvýšení 
hladin aminotransferáz, alopecii, únavu, dehydrataci, vyrážku, infekci/sepsi a neuropatii. Mezi vzácné 
nežádoucí účinky patří Stevensův-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza.
Tabulkový seznam nežádoucích účinků
Vtabulce 4 je uveden seznam nežádoucích příhod bez ohledu na možnou souvislost spemetrexedem 
podávaným buď jako monoterapie,nebo vkombinaci scisplatinou, zpivotních registračních studií 
Nežádoucí účinkyjsou uvedeny vsystému tříd orgánových systémů podle databáze MedDRA. V každé 
skupině frekvencejsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti.Frekvence nežádoucích 
účinků je definovánanásledovně: velmi časté: ≥1/10; časté: ≥1/100 až <1/10; méně časté: ≥1/1 000 až 
<1/100; vzácné: ≥1/10 000 až <1/1 000; velmi vzácné: <1/10 000a není známo nelze určitTabulka 4. Frekvence nežádoucích příhod všech stupňů bezohledu na možnou souvislost 
zpivotních registračních studií:JMEI acisplatina versus GEMZAR a cisplatina, JMCH cisplatinanejlepší podpůrná péčeTřídy 
orgánových 
systémů
Velni častéČasté Méně častéVzácnéVelmi 
vzácné
Není
známo
Infekce a
infestace
infekcea
faryngitida
sepsebdermo-
hypodermitid
a
Poruchy krve 
a 
lymfatického
systému
neutropenie
leukopenie
snížená 
hladina 
hemoglobinu
febrilní 
neutropenie
snížený počet 
krevních 
destiček
pancytopenieautoimunit
ní 
hemolytick
á anémie
Poruchy 
imunitního
systému
hypersenzitivitaanafylaktic
ký šok
Poruchy 
metabolismu a
výživy
dehydratace
Poruchy
nervového
systému
porucha chuti
periferní
motorická 
neuropatie
periferní 
senzorická 
neuropatie
závrať
cerebrovaskulár
ní příhoda
ischemická 
cévní mozková 
příhoda
intrakraniální 
krvácení 
Poruchy okakonjunktivitida
suché oči
zvýšené slzení
keratoconjuncti
vitissicca
edém očního 
víčka 
onemocnění 
povrchuoka
Srdeční
poruchy
srdeční selhání
arytmie
angina pectoris
infarkt 
myokardu
ischemická 
choroba srdeční
supraventrikulár
ní arytmie
Cévní poruchyperiferní 
ischemiec
Respirační, 
hrudní a
mediastinální 
poruchy
plicní embolie
intersticiální 
pneumonitidabd
Gastrointestin
ální poruchy
stomatitida
anorexie
zvracení
průjem
nauzea
dyspepsie 
zácpa
bolest břicha
rektální krvácení 
gastrointestináln
í krvácení
intestinální 
perforace
ezofagitida
kolitidae
Poruchy jater 
a žlučových
cest
zvýšená hladina
alaninaminotran
sferázy
zvýšená hladina
aspartátaminotr
ansferázy
hepatitida
Poruchy kůže 
a podkožní
tkáně
vyrážka
exfoliace
kůže
hyperpigmentac
e
pruritus
erythema
multiforme
alopecie
kopřivka
erytémStevensův-
Johnsonův 
syndromb
toxická 
epidermální
nekrolýzab
pemfigoid
bulózní 
dermatitida
získaná 
bulózní 
epidermolýza
erytematózní 
edémf
pseudocelu-
litida
dermatitida
ekzém
prurigo
Poruchy 
ledvin a 
močových 
cest
snížená 
clearance
kreatininu
zvýšená 
hladina
renální selhání
snížená 
glomerulární 
filtrace
nefrogenní 
diabetes 
insipidus
renální 
tubulární 
sérového
kreatininue
nekróza
Celkové 
poruchy a 
reakce v místě
aplikace
únavapyrexie
bolest
edém
bolest na hrudi
zánět sliznice
Vyšetřenízvýšená hladina
gammaglutamyl
transferázy
Poranění, 
otravy a 
procedurální 
komplikace
radiační
ezofagitida
radiační 
pneumonitida
radiační 
recall
as neutropenií a bez neutropenie 
bv některých případech fatální 
cněkdy vedoucí k nekróze končetin
dsrespirační nedostatečností
epozorováno pouze v kombinaci s cisplatinou
fpřevážně dolních končetin
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to 
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby 
hlásili podezření na nežádoucí účinky prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků 
uvedeného vDodatkuV.