Repaglinid teva Obalová informace
PŘÍLOHA I 
 
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU  
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety
Repaglinid Teva 1 mg, tablety 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety
 
 
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety
Jedna tableta obsahuje repaglinidum 0,5 mg. 
 
Repaglinid Teva 1 mg, tablety
Jedna tableta obsahuje repaglinidum 1 mg. 
 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety
Jedna tableta obsahuje repaglinidum 2 mg. 
 
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1. 
 
 
3. LÉKOVÁ FORMA 
 
Tableta. 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety
Světle modré až modré tablety tvaru tobolky, s vyraženým číslem "93" na jedné straně tablety a “210” 
na druhé straně tablety. 
 
Repaglinid Teva 1 mg, tablety
Žluté až světle žluté tablety tvaru tobolky, s vyraženým číslem "93" na jedné straně tablety a "211" na 
druhé straně tablety. 
 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety
Mramorované broskvové tablety tvaru tobolky, s vyraženým číslem "93" na jedné straně tablety a 
"212" na druhé straně tablety. 
 
4. KLINICKÉ ÚDAJE 
 
4.1 Terapeutické indikace 
 
Repaglinid je indikován u dospělých s diabetes mellitus 2. typu, u nichž dieta, redukce hmotnosti a 
cvičení nestačí k úpravě hyperglykémie. Repaglinid je rovněž indikován u dospělých s diabetes 
mellitus 2. typu v kombinaci s metforminem, pokud samotný metformin hladinu krevního cukru 
dostatečně neupravil. 
 
Léčba má být zahájena jako doplněk diety a cvičení, aby bylo dosaženo snížení hladin krevního cukru 
v závislosti na jídle. 
 
4.2 Dávkování a způsob podání 
 
Dávkování
Repaglinid se užívá před jídlem a titruje se individuálně tak, aby bylo dosaženo optimální kontroly 
glykemie. Kromě obvyklého monitorování hladiny cukru v krvi a/nebo v moči, které si provádí sám 
pacient, musí provádět lékař periodické kontroly, kterými stanoví minimální účinnou dávku pro 
pacienta. Při monitorování odpovědi pacienta na terapii je také důležité sledovat hladinu 
glykosylovaného hemoglobinu. Periodické monitorování je nutné pro stanovení nedostatečného 
snížení hladiny krevního cukru při maximální doporučené dávce ztráty odpovědi sekundární selhání 
Krátkodobé podávání repaglinidu může být dostačující v období přechodné ztráty kontroly u pacientů 
s diabetem 2. typu, kteří jsou obvykle dobře kompenzováni dietou. 
 
Počáteční dávka
Dávkování určí lékař dle potřeb pacienta. Doporučená počáteční dávka je 0,5 mg. Úprava dávky se má 
provést až po uplynutí jednoho až dvou týdnů pacientů převáděných z jiného perorálního antidiabetika je doporučená počáteční dávka 1 mg. 
 
Udržovací dávka
Nejvyšší doporučená jednotlivá dávka je 4 mg užívaná před hlavními jídly. Nejvyšší celková denní 
dávka nesmí překročit 16 mg. 
 
Zvláštní skupiny pacientů 
 
Starší pacienti
U pacientů nad 75 let nebyly prováděny žádné klinické studie. 
 
Porucha funkce ledvin
Poruchy funkce ledvin neovlivňují účinek repaglinidu Celkem 8 % dávky repaglinidu se vylučuje ledvinami a celková plasmatická clearance přípravku je u 
osob s poruchou funkce ledvin snížena. Jelikož diabetici s poruchou funkce ledvin mají zvýšenou 
inzulínovou senzitivitu, je třeba při titraci dávky postupovat opatrně. 
 
Porucha funkce jater
U pacientů s jaterní insuficiencí nebyly provedeny žádné klinické studie. 
 
Oslabení a podvyživení pacienti
U oslabených nebo podvyživených pacientů má být počáteční a udržovací dávka konzervativní a další 
úpravy dávek je třeba provést velmi pečlivě, aby nedošlo k hypoglykemickým reakcím. 
 
Pacienti užívající jiná perorální antidiabetika 
Pacienty lze z jiných perorálních antidiabetik převést přímo na repaglinid. Nicméně mezi repaglinidem 
a jinými perorálními antidiabetiky neexistuje přesný dávkovací poměr. Doporučená nejvyšší počáteční 
dávka u pacientů převáděných na repaglinid je 1 mg před hlavními jídly. 
 
Repaglinid lze užívat v kombinaci s metforminem, pokud samotný metformin dostatečně nesnižuje 
hladinu krevní glukózy. V tomto případě má být dávkování metforminu zachováno a současně má být 
podáván repaglinid. Počáteční dávka repaglinidu je 0,5 mg před každým hlavním jídlem; dávka se 
upravuje podle glykemické odpovědi jako při monoterapii. 
 
Pediatrická populace 
Bezpečnost a účinnost repaglinidu u dětí do 18 let nebyla stanovena. Nejsou dostupné žádné údaje.  
 
Způsob podání 
Repaglinid je třeba užívat před hlavními jídly 
Dávky se obvykle užívají 15 minut před jídlem, ale čas podání může být v rozmezí od bezprostředně 
před jídlem až po 30 minut před jídlem jídlo vynechá doplnil 
V případě konkomitantního užívání s jinými léčivými látkami čtěte prosím body 4.4 a 4.5, abyste 
mohli stanovit velikost dávky. 
 
4.3 Kontraindikace 
 
• Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoliv pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. 
• Diabetes mellitus 1. typu, C-peptid negativní  
• Diabetická ketoacidóza, s kómatem nebo bez kómatu 
• Závažné poškození jaterních funkcí 
• Souběžné užívání gemfibrozilu  
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití 
 
Obecně
Repaglinid má být předepisován pouze v případě, že přetrvává slabá kontrola glykemie a příznaky 
diabetu navzdory adekvátní dietě, cvičení a redukci hmotnosti. 
 
V případě, že pacient stabilizovaný na perorálním antidiabetiku je vystaven stresovým situacím, jako 
je horečka, úraz, infekce nebo operace, může dojít ke ztrátě kontroly hladin krevního cukru. 
V takovém případě může být nezbytné přerušit léčbu repaglinidem a k léčbě použít dočasně inzulin. 
 
Hypoglykemie
Repaglinid, podobně jako jiné látky stimulující sekreci inzulínu, může způsobit hypoglykémii. 
 
Kombinace se sekretagogy inzulinu
Hypoglykemizující účinek perorálních antidiabetik u mnoha pacientů časem slábne. Toto může být 
způsobeno zhoršením závažnosti diabetu nebo snížením odezvy na léčivý přípravek. Tento jev se 
nazývá sekundární selhání, které se odlišuje od primárního selhání, kdy je léčivý přípravek neúčinný u 
určitého pacienta při prvním podání. Dříve, než u pacienta klasifikujeme sekundární selhání, je třeba 
posoudit úpravu dávky a dodržování diety a cvičení. 
 
Repaglinid působí krátkodobě přes specifické vazebné místo beta-buněk. Užití repaglinidu v případě 
sekundárního selhání látek stimulujících sekreci inzulínu nebylo v klinických studiích sledováno. 
Nebyly provedeny studie zaměřené na kombinaci repaglinidu a látek ovlivňujících sekreci inzulínu. 
 
Kombinace s inzulinem NPH Byly provedeny studie kombinované léčby s inzulinem NPH  či s thiazolidindiony. Je však třeba 
stanovit poměr prospěšnosti a rizika ve srovnání s jinými kombinovanými terapiemi. 
 
Kombinace s metforminem
Kombinovaná léčba s metforminem je spojena se zvýšeným rizikem hypoglykémie.  
 
Akutní koronární syndrom
Užívání repaglinidu může být spojeno se zvýšeným výskytem akutního koronárního syndromu 
 
Konkomitantní léčba
Pacientům léčeným léčivými přípravky, které mají vliv na metabolismus repaglinidu, je třeba podávat 
repaglinid měl být podáván s opatrností nebo by neměl být podáván vůbec konkomitantní léčba nutná, musí být pečlivě sledována hladina glukózy v krvi a musí by být prováděn 
důkladný klinický monitoring. 
 
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce 
 
U velkého množství léčivých přípravků je znám vliv na metabolismus repaglinidu. Proto má lékař vzít 
v úvahu možné interakce: 
 
Údaje in vitro ukazují, že repaglinid je metabolizován převážně CYP2C8, ale také CYP3A4. Klinické 
údaje získané u zdravých dobrovolníků podporují roli CYP2C8 jako nejdůležitějšího enzymu 
účastnícího se metabolismu repaglinidu a méně důležitou roli CYP3A4. Avšak relativní podíl 
CYP3A4 může být větší, je-li CYP2C8 inhibován. Proto užitím léčivých látek, které ovlivňují tyto 
enzymy cytochromu P-450, a to buď cestou inhibice, nebo indukce, mohou být metabolismus a tím i 
clearance repaglinidu změněny. Speciální pozornosti je třeba, jestliže jsou s repaglinidem podávány 
současně inhibitory jak CYP2C8, tak CYP3A4. 
 
Na základě in vitro údajů se zdá, že repaglinid je substrátem pro aktivní vychytávání játry aniontový transportní protein OATP1B1potenciál zvyšovat koncentraci repaglinidu v plazmě, jak bylo ukázáno pro cyklosporin  
Následující látky mohou zvyšovat a/nebo prodlužovat hypoglykemizující účinek repaglinidu: 
Gemfibrozil, klarithromycin, itrakonazol, ketokonazol, trimetoprim, cyklosporin, deferasirox, 
klopidogrel, jiná perorální antidiabetika, inhibitory monoaminooxidázy beta-blokátory, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu oktreotid, alkohol a anabolické steroidy. 
 
Současné užívání gemfibrozilu dávka 0,25 mgzvýšit a prodloužit účinek repaglinidu snižující hladinu glukózy v krvi. Plazmatická koncentrace 
repaglinidu po 7 hodinách se účinkem gemfibrozilu zvýšila 28,6 násobně. Konkomitantní léčba 
repaglinidem a gemfibrozilem je kontraindikována  
Současné podání trimetoprimu farmakodynamického účinku byl pozorován u dávek repaglinidu nižších než terapeutických. Protože 
bezpečnostní profil této kombinace není znám pro dávky vyšší než 0,25 mg repaglinidu a 320 mg 
trimetoprimu, neměla by být konkomitantní léčba používána. Pokud je konkomitantní léčba nutná, 
musí být pečlivě sledována hladina glukózy v krvi a musí být prováděn důkladný klinický monitoring. 
 
Rifampicin, silný induktor CYP3A4, avšak rovněž CYP2C8, způsobuje jednak indukci, jednak 
inhibici metabolismu repaglinidu. Sedm dní léčby samotným rifampicinem současným podáním repaglinidu snížení AUC dávce rifampicinu, bylo pozorováno 80 % snížení AUC repaglinidu Konkomitantní léčba rifampicinem a repaglinidem může proto vyvolat potřebu úpravy dávky 
repaglinidu, která má být založena na pečlivém monitorování koncentrací glukózy v krvi, jak při 
iniciační léčbě rifampicinem při vysazení léčby rifampicinem rifampicinem, kdy se již induktivní účinek rifampicinu neprojevuje. Není možné vyloučit, že ostatní 
induktory, jako např. fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, třezalka tečkovaná, mohou mít podobný 
vliv. 
 
U zdravých jedinců byl sledován efekt ketokonazolu, jako modelu silných a kompetitivních inhibitorů 
CYP3A4, na farmakokinetiku repaglinidu. Současné podání 200 mg ketokonazolu zvýšilo AUC a Cmax 
repaglinidu 1,2 násobně při profilech koncentrací glukózy v krvi změněných o méně než 8 %, pokud 
byly oba přípravky podávány současně 100 mg itrakonazolu, inhibitoru CYP3A4, ve studii u zdravých dobrovolníků vedlo k 1,4 násobnému 
zvýšení AUC. U zdravých dobrovolníků nebyl pozorován významný vliv na hladinu krevního cukru. 
V interakční studii se zdravými dobrovolníky se při současném podávání repaglinidu a 250 mg 
klaritromycinu Cmax 1,7 násobně a zvýšil se průměrný přírůstek AUC sérového inzulínu 1,5 násobně a maximální 
koncentrace 1,6 násobně. Přesný mechanismus této interakce není znám. 
 
Ve studii se zdravými dobrovolníky zvýšilo současné podávání repaglinidu 0,25 mgrepaglinidu přibližně 1,8 násobně. Vzhledem k tomu, že interakce nebyla prokazována s dávkami 
repaglinidu vyššími než 0,25 mg, repaglinid nesmí být současně s cyklosporinem podáván. Pokud je 
podání této kombinace nevyhnutelné, je nutné pečlivé klinické sledování i monitoring glukózy v krvi 
 
Ve studii interakcí se zdravými dobrovolníky vedlo současné podávání deferasiroxu, středního 
inhibitoru CYP2C8 a CYP3A4 dávka 0,5 mgsnížení hodnot glukózy v krvi. Vzhledem k tomu, že interakce nebyla stanovena při dávkách vyšších 
než 0,5 mg repaglinidu, je zapotřebí vyhnout se současnému podávání deferasiroxu a repaglinidu. 
Pokud je kombinovaná léčba nutná, musí být prováděno pečlivé klinické monitorování i monitorování 
hladiny glukózy v krvi  
Ve studii interakcí se zdravými dobrovolníky vedlo současné podávání klopidogrelu dávka 300 mga další podávání zaznamenáno malé, významné snížení hodnot glukózy v krvi. Vzhledem k tomu, že bezpečnostní 
profil souběžné léčby nebyl u těchto pacientů stanoven, je třeba se vyvarovat souběžného podávání 
klopidogrelu a repaglinidu. Pokud je souběžná léčba nutná, musí být prováděno pečlivé monitorování 
hladiny glukózy v krvi i přísný klinický monitoring  
Beta-blokátory mohou zakrývat příznaky hypoglykémie. 
 
Současné podávání cimetidinu, nifedipinu, estrogenu nebo simvastatinu spolu s repaglinidem, coby 
substrátů CYP3A4, neměnilo významně farmakokinetické parametry repaglinidu. 
 
Při podání zdravým dobrovolníkům bylo zjištěno, že repaglinid nemá klinicky významný vliv na 
farmakokinetiku digoxinu, theofylinu nebo warfarinu v ustáleném stavu. Proto není třeba upravovat 
dávkování těchto látek při jejich současném užívání s repaglinidem. 
 
Látky, které mohou snižovat hypoglykemizující účinek repaglinidu: 
Perorální kontraceptiva, rifampicin, barbituráty, karbamazepin, thiazidy, kortikosteroidy, danazol, 
hormony štítné žlázy a sympatomimetika. 
 
Pokud jsou výše uvedené léky podávány pacientovi užívajícímu repaglinid nebo naopak jsou z jeho 
léčby vysazeny, je třeba sledovat pacienta obzvlášť pečlivě kvůli změnám hladiny krevního cukru. 
 
Je- li repaglinid užíván spolu s jinými léčivými přípravky, které se vylučují převážně žlučí jako 
repaglinid, je třeba vzít v úvahu možné interakce. 
 
Pediatrická populace 
U dětí a dospívajících nebyly provedeny žádné studie interakcí. 
 
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení 
 
Těhotenství
U těhotných žen nebyly provedeny žádné klinické studie. Je zapotřebí se vyvarovat použití repaglinidu 
v těhotenství. 
 
Kojení 
U kojících žen nebyly provedeny žádné klinické studie. Kojící ženy nemají repaglinid užívat.  
 
Fertilita 
Údaje ze studií na zvířatech, které zkoumaly embryofetální účinek, vliv na vývoj potomstva a rovněž 
vylučování do mateřského mléka, jsou uvedeny v bodě 5.3. 
 
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje 
 
Repaglinid nemá přímý vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Může však způsobovat 
hypoglykemii. 
Pacienty je třeba poučit, jaká preventivní opatření mají učinit, aby se vyhnuli hypoglykémii během 
řízení. Je to důležité zvláště pro pacienty, kteří mají slabé nebo žádné vnímání varovných známek 
hypoglykémie nebo mají hypoglykemické příhody velmi často. Vhodnost řízení vozidel je třeba za 
těchto okolností zvážit. 
 
4.8 Nežádoucí účinky 
 
Souhrn bezpečnostního profilu 
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou změny hladin glukózy v krvi, tj. hypoglykemie. Výskyt 
takových reakcí závisí na individuálních faktorech, jako jsou stravovací návyky, dávkování, cvičení a 
stres.  
 
Seznam nežádoucích účinků v tabulce
Ze zkušeností s repaglinidem a jinými hypoglykemiky byly pozorovány následující nežádoucí reakce. 
Frekvence výskytu jsou definovány takto: Časté vzácné určit 
Poruchy imunitního systému Alergické reakce* Velmi vzácné 
Poruchy metabolismu a výživy Hypoglykemie Časté 
栀bezvědomí
Není známo
Poruchy oka Refrakční poruchy* 噥Srdeční poruchy onemocnění
Vzácné
Gastrointestinalní poruchy Bolest břicha Časté 
乡Poruchy jater a žlučových cest 驥enzymů* 
Velmi vzácné
Poruchy kůže a podkožní tkáně Přecitlivělost⨀ 乥*viz níže Popis vybraných nežádoucích účinků 
 
Popis vybraných nežádoucích účinků 
Alergické reakce
Generalizované hypersenzitivní reakce vaskulitida  
Refrakční poruchy 
Kolísání hladiny cukru v krvi vede zvláště na začátku léčby k přechodným poruchám zraku. Tyto 
poruchy byly zaznamenány pouze v několika případech na začátku léčby repaglinidem. Žádný z těchto 
případů nevedl v klinických studiích k přerušení léčby repaglinidem.  
 
Abnormální jaterní funkce, zvýšení hladiny jaterních enzymů 
Během léčby repaglinidem byly zaznamenány izolované případy zvýšení hladiny jaterních enzymů. 
Většinou šlo o mírné a přechodné zvýšení a jen velmi málo pacientů přerušilo léčbu v důsledku 
zvýšení hladin jaterních enzymů. Ve velmi vzácných případech byly hlášeny závažné jaterní 
dysfunkce.  
 
Hypersenzitivita 
Kožní hypersenzitivní reakce se mohou projevit zarudnutím kůže, svěděním, vyrážkou a kopřivkou. 
Není třeba se obávat zkřížené přecitlivělosti se sulfonylureu, protože její chemická struktura je 
odlišná.  
 
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to 
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, 
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích 
účinků uvedeného v Dodatku V. 
 
4.9 Předávkování 
 
Repaglinid byl podáván v dávkách zvyšujících se po týdnu od 4 do 20 mg čtyřikrát denně po dobu týdnů. Nebyly zjištěny žádné skutečnosti svědčící proti jeho bezpečnosti. Zatímco prevencí 
hypoglykémie v této studii byl zvýšený příjem kalorií, relativní předávkování může vést ke zvýšenému 
hypoglykemizujícímu účinku repaglinidu s vývojem symptomů hypoglykémie bolesti hlavy atd.být léčeny intravenózním podáním glukózy. 
 
 
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI 
 
5.1  Farmakodynamické vlastnosti 
 
Farmakoterapeutická skupina: Antidiabetika, jiná atidiabetika, kromě inzulinů. ATC kód: A10B X02  
 
Mechanismus účinku
Repaglinid je krátkodobě působící perorální antidiabetikum. Repaglinid prudce snižuje hladinu cukru 
v krvi stimulací uvolňování inzulínu z pankreatu. Účinek je závislý na fungujících beta-buňkách v 
ostrůvcích pankreatu. 
Repaglinid uzavírá draslíkové ATP-dependentní kanály v membráně beta-buněk prostřednictvím 
cílového proteinu, který se liší od jiných antidiabetik. Tím depolarizuje beta-buňky a vede k otevření 
kalciových kanálů. Vzniklý zvýšený přívod kalcia indukuje sekreci inzulínu z beta-buněk. 
 
Farmakodynamické účinky
U pacientů s diabetem 2. typu se inzulinotropní odpověď na jídlo dostavila během 30 minut po 
perorální dávce repaglinidu. Tím vzniká hypoglykemizující účinek během jídla. Zvýšená hladina 
inzulínu netrvala déle než expozice jídla. Plazmatická hladina repaglinidu rychle klesla a nízké 
plazmatické koncentrace byly u pacientů s diabetem 2. typu pozorovány 4 hodiny po podání.  
 
Klinická účinnost a bezpečnost
Pokles hladiny krevního cukru závislý na dávce byl prokázán u pacientů s diabetem 2. typu při 
podávání repaglinidu v dávkách od 0,5 do 4 mg. 
Výsledky klinické studie ukázaly, že optimální je podávání repaglinidu v závislosti na hlavních jídlech 
Dávky jsou obvykle podávány 15 minut před jídlem, lze je však podat v rozmezí těsně před jídlem až 
do 30 minut před jídlem. 
 
Jedna epidemiologická studie naznačovala zvýšené riziko akutního koronárního syndromu u pacientů 
léčených repaglinidem ve srovnání s pacienty léčenými sulfonylureou  
5.2 Farmakokinetické vlastnosti 
 
Absorpce
Repaglinid se rychle vstřebává z trávicího ústrojí, což vede k rychlému zvýšení plazmatické 
koncentrace léčivé látky. Maximální plazmatická hladina nastává do jedné hodiny po podání Po 
dosažení maxima plazmatická hladina rychle klesá. 
Farmakokinetika repaglinidu je charakterizována průměrnou absolutní biologickou dostupností 63 % 
 
Mezi podáním repaglinidu 0 či 15 nebo 30 minut před jídlem nebo nalačno nebyly pozorovány žádné 
klinicky významné rozdíly ve farmakokinetice repaglinidu. 
 
V klinických studiích byla zjištěna velká interindividuální variabilita plazmatických koncentrací 
repaglinidu podle klinické odpovědi, účinnost není interindividuální variabilitou ovlivněna. 
 
Distribuce
Farmakokinetika repaglinidu je charakterizována malým distribučním objemem, 30 l distribucí v intracelulární tekutině 
Eliminace
Repaglinid je z krve vyloučen rychle během 4-6 hodin. Plazmatický poločas vylučování je přibližně hodina.  
 
Repaglinid je téměř úplně metabolizován a nebyly identifikovány žádné metabolity s klinicky 
významným hypoglykemizujícím účinkem.  
 
Metabolity repaglinidu jsou vylučovány primárně žlučí. Malá frakce objeví v moči, primárně jako metabolity. Méně než 1 % repaglinidu se dostává do stolice.  
 
Zvláštní skupiny pacientů 
Expozice repaglinidu je zvýšená u pacientů s poškozením jater a u starších pacientů s diabetem 2. 
typu. AUC insuficiencí a 117,9 ng/ml x hod Po 5tidenní léčbě repaglinidem poločas vylučování  
Pediatrická populace 
Nejsou dostupné žádné údaje. 
 
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti 
 
Neklinické údaje získané na základě konvenčních farmakologických studií bezpečnosti, toxicity po 
opakovaném podávání, genotoxicity a hodnocení kancerogenního potenciálu neodhalily žádné zvláštní 
riziko pro člověka. 
 
Ve studiích na zvířatech nebyla prokázána teratogenita repaglinidu. U samic potkanů, vystavených v 
posledním stadiu březosti a během laktace vysokým dávkám, byly u plodů a novorozených mláďat 
pozorovány embryotoxicita a abnormální vývoj končetin. Repaglinid byl prokázán v mléce zvířat. 
 
 
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE 
 
6.1 Seznam pomocných látek 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety
Mikrokrystalická celulóza Meglumin
Poloxamer Povidon KHydrogenfosforečnan vápenatý 
Koloidní oxid křemičitý bezvodý 
Draselná sůl polakrilinu
Kukuřičný škrob 
Magnesium-stearát
Hlinitý lak indigokarmínu  
Repaglinid Teva 1 mg, tablety
Mikrokrystalická celulóza Meglumin
Poloxamer Povidon KHydrogenfosforečnan vápenatý 
Koloidní oxid křemičitý bezvodý 
Draselná sůl polakrilinu
Kukuřičný škrob 
Magnesium-stearát 
Oxid železitý žlutý 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety
Mikrokrystalická celulóza Meglumin
Poloxamer Povidon KHydrogenfosforečnan vápenatý 
Koloidní oxid křemičitý bezvodý 
Draselná sůl polakrilinu
Kukuřičný škrob 
Magnesium-stearát 
Oxid železitý červený 
6.2 Inkompatibility 
 
Neuplatňuje se. 
 
6.3 Doba použitelnosti  
 
roky 
 
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání 
 
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. 
 
6.5 Druh obalu a velikost balení  
 
Blistr 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. 
 
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku 
 
Žádné zvláštní požadavky. 
 
 
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
Swensweg 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/REGISTRAČNÍ ČÍSLA 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety 
EU/1/09/530/001-
Repaglinid Teva 1 mg, tablety 
EU/1/09/530/006-
Repaglinid Teva 2 mg, tablety 
EU/1/09/530/011- 
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE 
 
Datum první registrace: 29. červen Datum posledního prodloužení registrace: 19. červen  
 
10. DATUM REVIZE TEXTU 
 
 
Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Evropské 
agentury pro léčivé přípravky http://www.ema.europa.eu. 
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PŘÍLOHA II 
A. VÝROBCE ODPOVĚDNÝ/VÝROBCI ODPOVĚDNÍ ZA 
PROPOUŠTĚNÍ ŠARŽÍ 
B. PODMÍNKY NEBO OMEZENÍ VÝDEJE A POUŽITÍ 
 
C. DALŠÍ PODMÍNKY A POŽADAVKY REGISTRACE 
 
D. PODMÍNKY NEBO OMEZENÍ S OHLEDEM NA 
BEZPEČNÉ A ÚČINNÉ POUŽÍVÁNÍ LÉČIVÉHO 
PŘÍPRAVKU 
A. VÝROBCE ODPOVĚDNÝ/VÝROBCI ODPOVĚDNÍ ZA PROPOUŠTĚNÍ ŠARŽÍ 
 
Název a adresa výrobce odpovědného/výrobců odpovědných za propouštění šarží  
 
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company
Pallagi út Debrecen H-Maďarsko 
TEVA PHARMA S.L.U 
C/ C, n° 4, Polígono Industrial Malpica,  
50016 Zaragoza
Španělsko 
Pharmachemie B.V.  
Swensweg 5, 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
GALIEN LPS
98 rue Bellocier 
89100 Sens 
Francie 
 
Merckle GmbH  
Ludwig-Merckle-Straße 3, 
89143 Blaubeuren-Weiler  
Německo 
V příbalové informaci k léčivému přípravku musí být uveden název a adresa výrobce odpovědného za 
propouštění dané šarže. 
 
 
B. PODMÍNKY NEBO OMEZENÍ VÝDEJE A POUŽITÍ 
 
Výdej léčivého přípravku je vázán na lékařský předpis. 
 
 
C. DALŠÍ PODMÍNKY A POŽADAVKY REGISTRACE 
 
• Pravidelně aktualizované zprávy o bezpečnosti  
Požadavky pro předkládání PSUR pro tento léčivý přípravek jsou uvedeny v seznamu 
referenčních dat Unie jakékoli následné změny jsou zveřejněny na evropském webovém portálu pro léčivé přípravky. 
 
D. PODMÍNKY NEBO OMEZENÍ S OHLEDEM NA BEZPEČNÉ A ÚČINNÉ POUŽÍVÁNÍ 
LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
 
• Plán řízení rizik 
Neuplatňuje se. 
 
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PŘÍLOHA III 
 
OZNAČENÍ NA OBALU A PŘÍBALOVÁ INFORMACE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A. OZNAČENÍ NA OBALU 
  
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
 
KRABIČKA 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety 
repaglinidum 
 
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK 
 
Jedna tableta obsahuje repaglinidum 0,5 mg. 
 
 
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK 
 
 
4. LÉKOVÁ FORMA A VELIKOST BALENÍ 
 
30 tablet 
90 tablet 
120 tablet 
270 tablet 
360 tablet 
 
 
5. ZPŮSOB A CESTA/CESTY PODÁNÍ 
 
Před použitím si přečtěte příbalovou informaci. 
 
Perorální podání. 
 
 
6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN 
MIMO DOHLED A DOSAH DĚTÍ 
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí. 
 
 
7. DALŠÍ ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, POKUD JE POTŘEBNÉ 
 
 
8. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
9. ZVLÁŠTNÍ PODMÍNKY PRO UCHOVÁVÁNÍ 
 
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. 
 
 
10. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO LIKVIDACI NEPOUŽITÝCH LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ  
NEBO ODPADU Z NICH, POKUD JE TO VHODNÉ 
 
11. NÁZEV A ADRESA DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
Swensweg 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
12. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/ČÍSLA 
 
EU/1/09/530/001  30 tablet 
EU/1/09/530/002  90 tablet
EU/1/09/530/003  120 tablet 
EU/1/09/530/004  270 tablet
EU/1/09/530/005  360 tablet 
 
13. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
 
14. KLASIFIKACE PRO VÝDEJ 
 
Výdej léčivého přípravku vázán na lékařský předpis. 
 
 
15. NÁVOD K POUŽITÍ 
 
 
16. INFORMACE V BRAILLOVĚ PÍSMU 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety 
 
17. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – 2D ČÁROVÝ KÓD 
 
2D čárový kód s jedinečným identifikátorem. 
 
 
18. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – DATA ČITELNÁ OKEM 
 
PC 
SN 
NN 
 
  
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU 
KRABIČKA 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Repaglinid Teva 1 mg, tablety 
repaglinidum 
 
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK 
 
Jedna tableta obsahuje repaglinidum 1 mg. 
 
 
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK 
 
 
4. LÉKOVÁ FORMA A VELIKOST BALENÍ 
 
30 tablet 
90 tablet 
120 tablet 
270 tablet 
360 tablet 
 
 
5. ZPŮSOB A CESTA/CESTY PODÁNÍ  
 
Před použitím si přečtěte příbalovou informaci. 
 
Perorální podání. 
 
 
6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN 
MIMO DOHLED A DOSAH DĚTÍ 
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí. 
 
 
7. DALŠÍ ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, POKUD JE POTŘEBNÉ 
 
 
8. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
9. ZVLÁŠTNÍ PODMÍNKY PRO UCHOVÁVÁNÍ  
 
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. 
 
 
10. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO LIKVIDACI NEPOUŽITÝCH LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ  
NEBO ODPADU Z NICH, POKUD JE TO VHODNÉ 
 
11. NÁZEV A ADRESA DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
Swensweg 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
12. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/ČÍSLA 
 
EU/1/09/530/006  30 tablet 
EU/1/09/530/007  90 tablet
EU/1/09/530/008  120 tablet 
EU/1/09/530/009  270 tablet
EU/1/09/530/010 360 tablet 
 
13. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
 
14. KLASIFIKACE PRO VÝDEJ 
 
Výdej léčivého přípravku vázán na lékařský předpis.. 
 
 
15. NÁVOD K POUŽITÍ 
 
 
16. INFORMACE V BRAILLOVĚ PÍSMU 
 
Repaglinid Teva 1 mg, tablety 
 
17. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – 2D ČÁROVÝ KÓD 
 
2D čárový kód s jedinečným identifikátorem. 
 
 
18. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – DATA ČITELNÁ OKEM 
 
PC 
SN 
NN 
 
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
KRABIČKA 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety 
repaglinidum 
 
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK 
 
Jedna tableta obsahuje repaglinidum 2 mg. 
 
 
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK 
 
 
4. LÉKOVÁ FORMA A VELIKOST BALENÍ 
 
30 tablet 
90 tablet 
120 tablet 
270 tablet 
360 tablet 
 
 
5. ZPŮSOB A CESTA/CESTY PODÁNÍ 
 
Před použitím si přečtěte příbalovou informaci. 
 
Perorální podání. 
 
 
6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN 
MIMO DOHLED A DOSAH DĚTÍ 
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí. 
 
 
7. DALŠÍ ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, POKUD JE POTŘEBNÉ 
 
 
8. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
9. ZVLÁŠTNÍ PODMÍNKY PRO UCHOVÁVÁNÍ  
 
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. 
 
 
10. ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ PRO LIKVIDACI NEPOUŽITÝCH LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ  
NEBO ODPADU Z NICH, POKUD JE TO VHODNÉ 
 
11. NÁZEV A ADRESA DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
Swensweg 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
12. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/ČÍSLA  
 
EU/1/09/530/011  30 tablet 
EU/1/09/530/012  90 tablet
EU/1/09/530/013  120 tablet 
EU/1/09/530/014  270 tablet
EU/1/09/530/015  360 tablet 
 
13. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
 
14. KLASIFIKACE PRO VÝDEJ 
 
Výdej léčivého přípravku vázán na lékařský předpis. 
 
 
15. NÁVOD K POUŽITÍ 
 
 
16. INFORMACE V BRAILLOVĚ PÍSMU 
 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety 
 
17. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – 2D ČÁROVÝ KÓD 
 
2D čárový kód s jedinečným identifikátorem. 
 
 
18. JEDINEČNÝ IDENTIFIKÁTOR – DATA ČITELNÁ OKEM 
 
PC 
SN 
NN 
 
 
MINIMÁLNÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA BLISTRECH NEBO STRIPECH 
FÓLIE BLISTRU 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg, tablety 
repaglinidum 
 
2. NÁZEV DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
 
 
3. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
4. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
 
5. JINÉ 
 
  
MINIMÁLNÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA BLISTRECH NEBO STRIPECH 
FÓLIE BLISTRU  
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Repaglinid Teva 1 mg, tablety 
repaglinidum 
 
2. NÁZEV DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
 
 
3. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
4. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
 
5. JINÉ 
 
  
MINIMÁLNÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA BLISTRECH NEBO STRIPECH 
FÓLIE BLISTRU 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU 
 
Repaglinid Teva 2 mg, tablety 
repaglinidum 
 
2. NÁZEV DRŽITELE ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 
 
Teva B.V. 
 
 
3. POUŽITELNOST 
 
EXP 
 
4. ČÍSLO ŠARŽE 
 
Lot 
 
5. JINÉ 
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE 
 
Příbalová informace: informace pro uživatele 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg 
Repaglinid Teva 1 mg
Repaglinid Teva 2 mg 
Repaglinidum 
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si tuto příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí 
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Viz bod 4. 
 
 
Co naleznete v této příbalové informaci 
 
1. Co je Repaglinid Teva a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Repaglinid Teva užívat  
3. Jak se Repaglinid Teva užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak Repaglinid Teva uchovávat 
6. Obsah balení a další informace 
 
 
1.  Co je Repaglinid Teva a k čemu se používá 
 
Repaglinid Teva je perorální antidiabetikum obsahující repaglinid, které pomáhá slinivce břišní 
produkovat více inzulinu a tím snižovat hladinu krevního cukru  
Diabetes 2. typu je onemocnění, kdy slinivka břišní nevytváří dostatek inzulinu pro úpravu hladiny 
cukru v krvi nebo kdy tělo nereaguje normálně na inzulin, který produkuje. 
 
Repaglinid Teva se používá u dospělých ke kompenzaci diabetu 2. typu jako doplněk k dietě a ke 
cvičení. Léčba je obvykle zahajována v případě, kdy samotnou dietou, cvičením a snížením hmotnosti 
nelze dosáhnout kontroly metforminem, dalším lékem na léčbu diabetu. 
 
U repaglinidu bylo prokázáno, že snižuje cukr v krvi, čímž pomáhá předcházet komplikacím 
způsobeným diabetem. 
 
 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Repaglinid Teva užívat  
 
Neužívejte přípravek Repaglinid Teva
- pokud jste alergický/á na repaglinid nebo kteroukoli další složku tohoto přípravku bodě 6- jestliže máte diabetes 1. typu. 
- jestliže je kyselost - jestliže máte závažné onemocnění jater. 
- jestliže užíváte gemfibrozil  
 
Upozornění a opatření
Před použitím přípravku Repaglinid Teva se poraďte se svým lékařem: 
- jestliže máte potíže s játry. Užívání Repaglinidu Teva není doporučeno pro pacienty se středně 
závažným onemocněním jater. Repaglinid Teva byste neměli užívat, pokud trpíte závažným 
onemocněním jater - jestliže máte potíže s ledvinami. Repaglinid Teva by měl být užíván s opatrností. 
- jestliže se chystáte na velkou operaci nebo jste v poslední době prodělali závažné onemocnění 
nebo infekci. V takových případech může dojít ke ztrátě kontroly hladin cukru v krvi. 
- je-li Vám méně než 18 nebo více než 75 let, používání Repaglinidu Teva není doporučeno, 
protože jeho použití v těchto věkových skupinách nebylo studováno. 
 
Pokud pro Vás cokoliv z uvedeného platí, oznamte to svému lékaři. Repaglinid Teva pro Vás asi 
není vhodnou léčbou. Poraďte se s lékařem.  
 
Děti a dospívající
Je-li Vám méně než 18 let, tento přípravek neužívejte. 
 
Jestliže dostanete hypoglykemii 
Hypoglykemii můžete dostat, je-li vaše hladina krevního cukru příliš nízká. K tomu může dojít: 
- pokud užijete příliš mnoho Repaglinidu Teva. 
- jestliže cvičíte více než obvykle. 
- jestliže užíváte jiné léky či trpíte onemocněním jater nebo ledvin musíte věnovat pozornost, než začnete Repaglinid Teva užívat 
Varovné příznaky hypoglykemie se mohou objevit náhle a mohou zahrnovat: studený pot, chladnou 
bledou pokožku, bolest hlavy, rychlý srdeční rytmus, pocity nevolnosti, pocit velkého hladu, dočasné 
změny vidění, ospalost, neobvyklou vyčerpanost a slabost, nervozitu nebo třes, pocit úzkosti, pocit 
zmatenosti, potíže s koncentrací. 
 
Pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi nebo pokud zaznamenáte nástup hypoglykemie: snězte 
glukózové tablety nebo přesnídávku s vysokým obsahem cukrů či vypijte nápoj s vysokým obsahem 
cukrů, poté odpočívejte. 
 
Poté, co příznaky hypoglykemie ustoupí nebo se stabilizuje hladina glukózy v krvi, pokračujte 
v léčbě Repaglinidem Teva. 
 
Řekněte lidem, že máte diabetes a že, pokud omdlíte hypoglykemie, musí Vás položit na bok a okamžitě zajistit lékařskou pomoc. Nesmějí Vám dávat 
najíst ani napít. Mohli byste se zadusit. 
- Pokud těžká hypoglykemie není léčena, může způsobit poškození mozku trvalé- Máte-li hypoglykemie, při nichž omdlíváte, nebo velké množství hypoglykemií, pohovořte si 
se svým lékařem. Možná bude potřeba upravit množství Repaglinidu Teva, jídla nebo tělesného 
cvičení. 
 
Jestliže je vaše hladina krevního cukru příliš vysoká 
Hladina cukru v krvi může být příliš vysoká - jestliže užíváte příliš málo Repaglinidu Teva. 
- jestliže trpíte infekcí nebo horečkou. 
- jestliže jíte více než obvykle. 
- jestliže cvičíte méně než obvykle. 
 
Varovné příznaky příliš vysoké hladiny cukru v krvi se objevují postupně. Zahrnují: častější 
močení, pocit žízně, suchou kůži a sucho v ústech. Oznamte to svému lékaři. Možná bude třeba 
upravit množství Repaglinidu Teva, jídla nebo cvičení. 
 
Další léčivé přípravky a Repaglinid Teva
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval 
Repaglinid Teva můžete užívat s metforminem, což je další lék na léčbu diabetu, pokud Vám jej lékař 
předepíše. Pokud užíváte gemfibrozil Teva užívat. 
 
Odezva Vašeho organismu na Repaglinid Teva se může změnit, užíváte-li další léky, a to zejména 
tyto: 
• Inhibitory monoaminooxidázy • Beta-blokátory • ACE inhibitory • Salicyláty • Oktreotid • Nesteroidní protizánětlivé přípravky • Steroidy zánětů• Hormonální antikoncepci • Thiazidy • Danazol • Hormony štítné žlázy • Sympatomimetika • Klarithromycin, trimetoprim, rifampicin • Itrakonazol, ketokonazol • Gemfibrozil • Cyklosporin • Deferasirox • Klopidogrel • Fenytoin, karbamazepin, fenobarbital • Třezalku tečkovanou  
Přípravek Repaglinid Teva s alkoholem
Alkohol může změnit schopnost Repaglinidu Teva snižovat hladinu cukru v krvi. Dávejte pozor na 
příznaky hypoglykemie. 
 
Těhotenství a kojení 
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.  
Repaglinid Teva nesmíte užívat, jste-li těhotná nebo těhotenství plánujete.  
Repaglinid Teva nesmíte užívat, jestliže kojíte. 
 
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů 
Schopnost řídit nebo obsluhovat stroje může být ovlivněna, pokud máte příliš nízkou nebo vysokou 
hladinu cukru v krvi. Mějte na paměti, že byste mohlsvého lékaře, zda můžete řídit auto, pokud: 
• máte časté hypoglykemie. 
• máte slabé nebo žádné vnímání varovných známek hypoglykemie. 
 
 
3. Jak se Repaglinid Teva užívá 
 
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistýsvým lékařem. 
Lékař Vám nastaví dávku. 
 
• Normální počáteční dávka je 0,5 mg před každým hlavím jídlem. Tablety zapijte sklenicí 
vody, a to bezprostředně před jídlem či během maximálně 30 minut před každým hlavním 
jídlem. 
• Lékař Vám může upravit dávku až na 4 mg, jež má být užita bezprostředně či maximálně 
30 minut před každým hlavním jídlem. Nejvyšší doporučená denní dávka je 16 mg. 
 
Neužívejte větší dávky Repaglinidu Teva, než Vám doporučil lékař. 
 
Jestliže jste užilJestliže jste užilhypoglykemii. Pro informaci, co je hypoglykemie a jak ji léčit, si, prosím, přečtěte bod Jestliže 
dostanete hypoglykemii. 
 
Jestliže jste zapomnělPokud vynecháte dávku, vezměte si další dávku jako obvykle. Nezdvojujte následující dávku, abyste 
nahradil 
Jestliže jste přestalUvědomte si, že požadovaného výsledku nebude dosaženo, pokud přestanete Repaglinid Teva užívat. 
Váš diabetes se může zhoršit. Pokud je nutná jakákoliv změna ve Vaší léčbě, kontaktujte nejdříve 
svého lékaře. 
 
Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka. 
 
 
4. Možné nežádoucí účinky 
 
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého. 
 
Hypoglykemie 
Nejčastější nežádoucí účinek je hypoglykemie, která se může projevit až u 1 z 10 pacientů dostanete hypoglykemii v bodě 2mohou rozvinout až do hypoglykemického bezvědomí či kómatu. Pokud k tomu dojde, je nutné 
vyhledat okamžitě lékařskou pomoc.  
 
Alergie 
Alergie je velmi vzácná potíže, rychlý srdeční tep, pocit závratí a pocení, což mohou být příznaky anafylaktické reakce. 
Okamžitě kontaktujte lékaře.  
 
Další nežádoucí účinky 
 
Časté • Bolest žaludku 
• Průjem
 
Vzácné • Akutní koronární syndrom přípravkem
Velmi vzácné • Zvracení 
• Zácpa 
• Poruchy vidění
• Závažné problémy s játry, abnormální funkce jater jako je zvýšení hladiny jaterních enzymů v 
krvi. 
 
Frekvence výskytu není známa
• Přecitlivělost • Pocity nevolnosti  
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi 
nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou 
uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím 
národního systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích 
účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku. 
 
 
5. Jak Repaglinid Teva uchovávat 
 
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. 
 
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na krabičce a fólii blistru za 
EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce. 
 
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. 
 
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní 
prostředí. 
 
 
6. Obsah balení a další informace  
 
Co přípravek Repaglinid Teva obsahuje
- Léčivou látkou je repaglinid. 
 Jedna tableta přípravku Repaglinid Teva 0,5 mg obsahuje 0,5 mg repaglinidum. 
 Jedna tableta přípravku Repaglinid Teva 1 mg obsahuje 1 mg repaglinidum. 
 Jedna tableta přípravku Repaglinid Teva 2 mg obsahuje 2 mg repaglinidum.  
- Dalšími složkami jsou: 
Mikrokrystalická celulóza hydrogenfosforečnan vápenatý, koloidní oxid křemičitý bezvodý, draselná sůl polakrilinu, 
kukuřičný škrob, magnesium-stearát, hlinitý lak indigokarmínu oxid železitý žlutý mg 
Jak přípravek Repaglinid Teva vypadá a co obsahuje toto balení 
 
Repaglinid Teva 0,5 mg jsou světle modré až modré tablety tvaru tobolky, s vyraženým číslem "93" na 
jedné straně tablety a “210” na druhé straně tablety. 
 
Repaglinid Teva 1 mg jsou žluté až světle žluté tablety tvaru tobolky, s vyraženým číslem "93" na 
jedné straně tablety a “211” na druhé straně tablety. 
  
Repaglinid Teva 2 mg jsou mramorované broskvové tablety tvaru tobolky, s vyraženým číslem "93" 
na jedné straně tablety a “212” na druhé straně tablety. 
 
Přípravek Repaglinid Teva je dostupný ve velikostech balení 30, 90, 120, 270 a 360 tablet. 
 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. 
 
 
Držitel rozhodnutí o registraci: 
Teva B.V. 
Swensweg 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
Výrobce: 
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company
Pallagi út 13. 
Debrecen H-Maďarsko 
Pharmachemie B.V. 
Swensweg 2031 GA Haarlem 
Nizozemsko 
 
GALIEN LPS
98 rue Bellocier 
89100 Sens 
Francie 
 
Merckle GmbH  
Ludwig-Merckle-Straße 3, 
89143 Blaubeuren-Weiler  
Německo 
TEVA PHARMA S.L.U 
C/ C, n° 4, Polígono Industrial Malpica,  
50016 Zaragoza
Španělsko 
Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci: 
 
België/Belgique/Belgien 
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG 
Tél/Tel: +32  
Lietuva 
UAB Teva Baltics
Tel: +370  
България  
Тева Фарма ЕАД 
Teл: +359  
Luxembourg/Luxemburg 
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG 
Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32  
Česká republika 
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. 
Tel: +420  
Magyarország
Teva Gyógyszergyár Zrt. 
Tel: +36 12886400  
Danmark 
Teva Denmark A/S 
Tlf: +45  
Malta 
Teva Pharmaceuticals Ireland 
L-Irlanda
Tel: +44  
Deutschland 
TEVA GmbH
Tel: +49 Nederland  
Teva Nederland B.V. 
Tel: +31  
Eesti 
UAB Teva Baltics Eesti filiaal
Tel: +372  
Norge 
Teva Norway AS
Tlf: +47  
Ελλάδα 
Specifar A.B.E.E. 
Τηλ: +30  
Österreich 
ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH 
Tel: +43  
España
Teva Pharma, S.L.U. 
Tel: +34 Polska 
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. 
Tel: +48  
France 
Teva Santé
Tél: +33 Portugal 
Teva Pharma - Produtos Farmacêuticos, Lda. 
Tel: +351  
Hrvatska
Pliva Hrvatska d.o.o. 
Tel: +385  
România
Teva Pharmaceuticals S.R.L. 
Tel: +40  
Ireland 
Teva Pharmaceuticals Ireland
Tel: +44 Slovenija 
Pliva Ljubljana d.o.o. 
Tel: +386  
Ísland 
Teva Pharma Iceland ehf. 
Sími: +354  
Slovenská republika
TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o. 
Tel: +421  
Italia
Teva Italia S.r.l. 
Tel: +39  
Suomi/Finland 
Teva Finland Oy
Puh/Tel: +358 Κύπρος 
Specifar A.B.E.E. 
Ελλάδα 
Τηλ: +30  
Sverige 
Teva Sweden AB
Tel: +46 Latvija 
UAB Teva Baltics filiāle Latvijā 
Tel: +371 United Kingdom Teva Pharmaceuticals Ireland 
Ireland
Tel: +44  
 
Tato příbalová informace byla naposledy revidována  
Další zdroje informací 
Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Evropské 
agentury pro léčivé přípravky http://www.ema.europa.eu.