Smofkabiven extra nitrogen Dávkování a způsob podání
 
Dávkování
Po smíchání tří komor vzniká bílá emulze. 
 
 
Podle  schopnosti pacienta  eliminovat lipidy a  metabolizovat dusík a  glukózu  a podle nutričních 
požadavků má být určeno dávkování a rychlost infuze, viz bod 4.4. 
 
Dávka má být stanovena individuálně podle klinického stavu pacienta, podle jeho tělesné hmotnosti (těl. 
hm.), nutričních a energetických požadavků, upravená podle dodatečného perorálního nebo enterálního 
příjmu. 
Požadavky na dusík pro zachování množství bílkovin v těle závisí na stavu pacienta (např. na stavu 
výživy a na stupni katabolického stresu nebo anabolismu). 
 
Dospělí  
Při normálním stavu výživy nebo při stavech s mírným katabolickým stresem jsou požadavky 0,10–0,g dusíku/kg těl. hm./den (0,6–0,9 g aminokyselin/kg těl. hm./den). U pacientů se středně těžkým až 
těžkým metabolickým stresem, s podvýživou nebo bez podvýživy, jsou požadavky v rozmezí 0,15–0,g dusíku/kg těl. hm./den (0,9–1,6 g aminokyselin/kg těl. hm./den). Při určitých velmi speciálních stavech 
(např. u popálenin nebo při značném anabolismu) může být potřeba dusíku ještě vyšší.  
 
Dávkování: 
Dávkování v rozmezí 13–31 ml přípravku SmofKabiven extra Nitrogen/kg těl. hm./den odpovídá 0,0,32 g dusíku/kg těl. hm./den (0,85–2,0 g aminokyselin/kg těl. hm./den) a celkové energii 12–28 kcal/kg 
těl. hm./den (8–19 kcal/kg těl. hm./den nebílkovinné energie). Toto dávkování pokrývá potřeby u většiny 
pacientů. U obézních pacientů má být dávka stanovena na základě jejich odhadované ideální váhy. 
 
Rychlost infuze: 
Maximální rychlost infuze glukózy je 0,25 g/kg těl. hm./hod, aminokyselin 0,1 g/kg těl. hm./hod a lipidů 
0,15 g/kg těl. hm./hod. 
 
Rychlost infuze nesmí překročit 1,5 ml/kg těl. hm./hod. (odpovídá 0,13 g glukózy, 0,10 g aminokyselin 
a 0,04 g lipidů/kg těl. hm/hod.). Doporučená doba infuze je 14–24 hodin. 
 
Maximální denní dávka: 
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se dokonce měnit ze dne 
na den. Doporučená maximální denní dávka je 31 ml/kg těl. hm./den. 
 
V rámci doporučené maximální denní dávky 31 ml/kg těl. hm./den bude dodáno 2,0 g aminokyselin/kg 
těl. hm./den (odpovídá 0,32 g dusíku/kg těl. hm./den), 2,6 g glukózy/kg těl. hm./den, 0,9 g lipidů/kg těl. 
hm./den a 28 kcal/kg těl. hm./den celkového energetického obsahu (to odpovídá 19 kcal/kg těl. hm./den 
nebílkovinné energie). 
 
Pediatrická populace 
 
Děti (2–11 let) 
Dávkování: 
Dávka až do 31 ml/kg těl. hm./den se má pravidelně přizpůsobovat požadavkům pediatrického pacienta, 
přičemž požadavky u pediatrických pacientů se liší více než u dospělých pacientů. 
 
Rychlost infúze: 
Doporučená maximální rychlost infuze je 1,8 ml/kg těl. hm./hod. (což odpovídá 0,12 g aminokyselin/kg 
těl. hm./hod, 0,15 g glukózy/kg těl. hm/hod a 0,05 g lipidů/kg těl. hm/hod). Při doporučené maximální 
rychlosti infuze, nepoužívejte dobu infuze delší než 17 hodin, s výjimkou zvláštních případů a  za 
pečlivého sledování. 
 
Doporučená doba infuze je 12–24 hodin. 
 
 
 
Maximální denní dávka: 
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se měnit ze dne na den. 
Doporučená maximální denní dávka je 31 ml/kg těl. hm./den. 
 
Doporučená maximální denní dávka 31 ml/kg těl. hm./den poskytne 2,0 g aminokyselin /kg těl. hm./den 
(což odpovídá 0,32 g dusíku/kg těl. hm./den), 2,6 g glukózy /kg těl. hm./den, 0,9 g lipidů/kg těl. hm./den 
a celkový obsah energie je 28 kcal/kg těl. hm./den (což odpovídá 19 kcal/kg těl. hm./den nebílkovinné 
energie). 
 
Dospívající (12–16/18 let)
U dospívajících se může přípravek SmofKabiven extra Nitrogen používat stejně jako u dospělých. 
 
Způsob podání
Intravenózní podání, infuze do centrální žíly.  
 
Pět různých velikostí balení přípravku SmofKabiven extra Nitrogen je určeno pro pacienty s vysokými, 
středně zvýšenými nebo základními požadavky na výživu. K zajištění celkové parenterální výživy musí 
být k přípravku SmofKabiven extra Nitrogen přidány stopové prvky, vitaminy a případně elektrolyty (je 
nutné vzít v úvahu elektrolyty již obsažené v přípravku SmofKabiven extra  Nitrogen) v závislosti na 
potřebách pacienta.  
 
Návod k přípravě tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 6.6.