Sojourn Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: anestetika celková; halogenované uhlovodíky, ATC kód: N01AB
Změny v klinických účincích sevofluranu rychle sledují změny ve vdechované koncentraci.
Sevofluran je halogenované metyl-izopropyl éterové inhalační anestetikum s rychlou indukcí a
ukončením anestezie. Hodnota MAC (minimální alveolární koncentrace) závisí na věku (viz bod 4.2).

Sevofluran způsobuje ztrátu vědomí, reverzibilní odstranění bolesti a motorické aktivity, potlačení
autonomních reflexů, depresi kardiorespiračních funkcí. Tyto účinky jsou závislé na dávce.

Sevofluran má nízký rozdělovací koeficient krev/plyn (0,65), což vede k rychlému probuzení
z anestezie.

Kardiovaskulární účinky

Jako u všech ostatních inhalačních látek snižuje sevofluran kardiovaskulární funkci v závislosti na
dávce. V jedné studii u dobrovolníků vedlo zvýšení koncentrace sevofluranu ke snížení středního
arteriálního tlaku, ale nedošlo ke změně srdeční frekvence. Sevofluran v této studii neměnil
plazmatické koncentrace noradrenalinu. Sevofluran vyvolává senzibilizaci myokardu k arytmogenním
účinkům exogenně podávaného adrenalinu. Tato senzibilizace je podobná jako u isofluranu.

Účinky na nervový systém

U pacientů s normálním nitrolebním tlakem (NLT) měl sevofluran minimální vliv na NLT a zachoval
odpověď na CO2. Bezpečnost sevofluranu byla zkoumána u pacientů se zvýšeným NLT. U pacientů s
rizikem zvýšení NLT je třeba sevofluran podávat s opatrností ve spojení s manévry snižujícími NLT.