Spedra Kontraindikace
 
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. 
 
Pacienti, kteří užívají jakoukoli formu organických nitrátů nebo donorů oxidu dusnatého amylnitrit 
Současné užívání inhibitorů 5-fosfodiesterázy guanylátcyklázy, jako je riocigvát, je kontraindikováno, protože může případně vést k symptomatické 
hypotenzi  
U pacientů, kteří prodělali kardiovaskulární onemocnění, by měli lékaři před rozhodnutím 
o předepsání přípravku Spedra zvážit potenciální riziko srdečních příhod spojené se sexuální aktivitou. 
 
Užívání avanafilu je kontraindikováno u těchto pacientů: 
 
- pacienti, kteří v posledních 6 měsících prodělali infarkt myokardu, cévní mozkovou příhodu 
nebo život ohrožující arytmii, 
- pacienti s klidovou hypotenzí > 170/100 mmHg- pacienti s nestabilní anginou pectoris, anginou pectoris při pohlavním styku nebo pacienti 
s městnavým srdečním selháním zařazeným podle klasifikace NYHA Association 
Pacienti se závažnou hepatální insuficiencí 
Pacienti se závažnou renální insuficiencí 
Pacienti, kteří přišli o zrak u jednoho oka v důsledku nearteritické přední ischemické neuropatie 
optického nervu PDE5 či nikoli  
Pacienti se známými vrozenými degenerativními poruchami sítnice. 
 
Pacienti, kteří užívají silné inhibitory CYP3A4 klarithromycinu, indinaviru, itrakonazolu, nefazodonu, nelfinaviru, saquinaviru a telithromycinubody 4.2,