Strepsils jahoda bez cukru Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: Krční léčiva, antiseptika.
ATC kód: R02AA
Dichlorbenzylalkohol a amylmetakresol jsou antiseptika a mají antibakteriální (baktericidní),
antifungální a antivirové vlastnosti. Dichlorbenzylalkohol a amylmetakresol rovněž
reverzibilně blokují depolarizačně indukované iontové kanálky obdobným způsobem jako
lokální anestetika.

Během in vitro testování byl pozorován antibakteriální účinek proti Staphylococcus aureus,
Streptococcus pyogenes, Bordetella parapertussis, Pseudomonas aeruginosa a antifungální
účinek proti Candida albicans při inkubaci trvající po dobu jedné minuty.

V in vitro studiích byl prokázán antivirový účinek pastilek Strepsils proti obaleným virům:
influenza virus typu A, parainfluenza virus typu 3, proti respiračním syncytiálním virům,
lidskému cytomegaloviru a koronavirům (SARS coronavirus) po inkubaci trvající po dobu minuty.

Klinická účinnost a bezpečnost
V randomizované dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii s jednou dávkou léčivého
přípravku Strepsils byla na populaci pacientů s tonzilofaryngitidou (225 pacientů) ve věku až 71 let sledována účinnost léčivého přípravku na snížení bolesti v krku. Hodnocení bylo
provedeno po dobu 2 hodin na 11stupňové škále (0-10, kde 0 značí žádnou a 10 maximální
bolest).

minut po podání léčivého přípravku Strepsils bylo pozorováno statisticky významné snížení
bolesti v krku o 1,32 ±1,47 (průměr ± SD) a 1,77±1,49 (z původních hodnot 6,91±1,02 a
6,81±1,24 pro 2 různé příchutě léčivých přípravků Strepsils). U placeba bylo pozorováno
snížení o 0,77±1,66 (z původní hodnoty 6,81±1,57). Statisticky významné snížení pocitu
bolesti v krku přetrvávalo po dobu 120 minut od podání přípravku Strepsils (snížení o
1,74±1,89 a 1,97±1,91 pro léčivé přípravky Strepsils a o 0,95±1,86 pro placebo).

V randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii byl sledován účinek
léčivého přípravku Strepsils na úlevu od bolesti v krku po dobu 3 dnů u pacientů s infekcí
horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida). Do studie bylo zařazeno 310 pacientů ve věku od
18 do 75 let. Pacienti používali léčivý přípravek/placebo každé 2 až 3 hodiny dle potřeby po
dobu 3 dnů. Výsledky byly hodnoceny na 11 bodové škále (0-10). Po třech dnech léčby byl
pocit bolesti v krku snížen o 4,11±2,32 (průměr ± SD) u léčivého přípravku Strepsils a o
2,31±2,48 u placeba (z původních hodnot 7,13±1,05 a 7,16±1,15).

Randomizovaná studie v pediatrické populaci (6-16 let) se symptomy akutní nebo zhoršující
se chronické faryngitidy (s výjimkou streptokokové faryngitidy) porovnávala účinnost
léčivého přípravku Strepsils a aerosolu obsahujícího hexetidin dle hodnocení na 11bodové
škále bolesti (0-10) a 4bodovou stupnicí hodnocení zánětu. Léčivý přípravek Strepsils byl
podáván každé 2 až 3 hodiny s maximální dávkou 5-6 pastilek během 24 hodin po dobu dnů. Léčivý přípravek s obsahem hexetidinu byl podáván dvakrát denně. Po třech dnech
léčby vykazovali pacienti léčeni přípravkem Strepsils statisticky významný pokles v bolesti v
krku (p=0,046) a snížení zánětu (p=0,043) v porovnání s pacienty léčenými přípravkem
obsahujícím hexetidin. Po 7 dnech léčby nebyl pozorován významný rozdíl mezi léčbami.
Většina pacientů v obou skupinách (81 % Strepsils a 75 % hexetidin) neměla žádné příznaky
onemocnění na konci studie.

Pastilky se rozpouštějí v dutině ústní a zvyšují produkci slin, což následně vede ke
zklidňujícímu účinku, který je dán demulcentním účinkem lékové formy. Zklidňující účinek je
patrný po 2 minutách od použití pastilky.