Tramadol vitabalans Fertilita, těhotenství a kojení

Fertilita


Postmarketingové studie nenaznačují účinek tramadolu na fertilitu.
Studie na zvířatech neprokázaly účinek tramadolu na fertilitu.

Těhotenství

Studie s tramadolem na zvířatech prokázaly při velmi vysokých dávkách vliv na vývoj orgánů, osifikaci a
novorozeneckou mortalitu. Teratogenní účinky nebyly pozorovány. Tramadol prochází placentou. Nejsou
k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti použití tramadolu u těhotných žen. Tramadol se proto nemá
podávat těhotným ženám.

Podávání tramadolu před porodem nebo v jeho průběhu neovlivňuje kontraktilitu dělohy. U novorozenců
může vést ke změnám dechové frekvence, které obvykle nejsou klinicky významné. Dlouhodobé užívání
v těhotenství může u novorozence vést ke vzniku abstinenčních příznaků.

Kojení

Přibližně 0,1 % dávky tramadolu užité matkou se vylučuje do mateřského mléka. Užije-li matka perorální
denní dávku až do 400 mg, požije kojené dítě bezprostředně po porodu střední dávku tramadolu odpovídající
% dávky užité matkou upravené dle hmotnosti matky. Z tohoto důvodu není vhodné tramadol užívat
během kojení nebo je třeba kojení během léčby tramadolem přerušit. Po jedné dávce tramadolu není obvykle
nutné kojení přerušit.