Ultra technekow fm Dávkování a způsob podání

Dávkování
Technecistan-(99mTc) sodný se aplikuje intravenózně, používané aktivity se pohybují v širokém rozmezí
podle požadované klinické informace a použitého zařízení. Podání aktivit vyšších než národní diagnostické
referenční úrovně pro určité indikace by mělo být odůvodněné.
Doporučené hodnoty aktivity jsou následující:

Dospělí (70 kg) a starší pacienti:
• Scintigrafie štítné žlázy: 20 - 80 MBq
• Scintigrafie slinných žláz: 30 - 150 MBq pro statické snímky a až 370 MBq pro dynamické snímky.
• Scintigrafie Meckelova divertiklu: 300 - 400 MBq
• Scintigrafie slzných kanálků: 2 - 4 MBq do každého oka.

Porucha funkce ledvin
Vyžaduje se pečlivé zvážení podávané aktivity, protože u těchto pacientů hrozí riziko zvýšené radiační
expozice.

Pediatrická populace:
Použití u dětí a dospívajících je nutno pečlivě zvážit na základě klinických potřeb a posouzení poměru
přínosů a rizik u této skupiny pacientů.
Aktivity, které mají být podány dětem a dospívajícím musí být upravené a lze je vypočítat podle doporučení
daných pediatrickou dávkovací kartou (Dosage Card) Evropské asociace nukleární medicíny (EANM); aktivity
podávané dětem a dospívajícím lze vypočítat vynásobením základní aktivity (pro účely výpočtu) korekčním
faktorem (násobkem) podle tělesné hmotnosti uvedeným v tabulce níže (viz tabulka 1).

A[MBq] (podaná aktivita) = základní aktivita × násobek

Scintigrafie štítné žlázy:
Podaná aktivita [MBq] = 5,6 MBq x korekční faktor (tabulka 1). K získání snímků dostatečné kvality je
nezbytná minimální aktivita 10 MBq.

Identifikace/lokalizace ektopické žaludeční sliznice:
Podaná aktivita [MBq] = 10,5 MBq x korekční faktor (tabulka 1). K získání snímků dostatečné kvality je
nezbytná minimální aktivita 20 MBq.

3 / Tabulka 1: Korekční faktory dle tělesné hmotnosti u pediatrické populace (pro indikace scintigrafie štítné
žlázy a identifikace/lokalizaci ektopické žaludeční sliznice) dle směrnic EANM –
Tělesná
hmotnost
Korekční faktor
(násobek)
Tělesná
hmotnost
Korekční faktor
(násobek)
Tělesná
hmotnost
Korekční faktor
(násobek)
1 22 5,29 42 9,4 1,14 24 5,71 44 9,6 1,71 26 6,14 46 10,8 2,14 28 6,43 48 10,10 2,71 30 6,86 50 10,12 3,14 32 7,29 52-54 11,14 3,57 34 7,72 56-58 12,16 4,00 36 8,00 60-62 12,18 4,43 38 8,43 64-66 13,20 4,86 40 8,86 68 14,
Scintigrafie slinných žláz:
Pracovní skupina pro pediatrii EANM (1990) doporučuje, aby aktivita podávaná dětem byla vypočtena podle
tělesné hmotnosti s použitím následující tabulky (tabulka 2), přičemž pro získání dostatečně kvalitních
snímků je nutná minimální dávka 10 MBq.

Tabulka 2: Korekční faktory dle tělesné hmotnosti u pediatrické populace (pro indikaci scintigrafie slinných
žláz) dle směrnic EANM –
Tělesná
hmotnost
Korekční faktor
(násobek)
Tělesná
hmotnost
Korekční faktor
(násobek)
Tělesná
hmotnost
Korekční faktor
(násobek)
0,1 22 0,50 42 0,4 0,14 24 0,53 44 0,6 0,19 26 0,56 46 0,8 0,23 28 0,58 48 0,10 0,27 30 0,62 50 0,12 0,32 32 0,65 52-54 0,14 0,36 34 0,68 56-58 0,16 0,40 36 0,71 60-62 0,18 0,44 38 0,73 64-66 0,20 0,46 40 0,76 68 0,
Scintigrafie slzných kanálků:
Doporučené aktivity se podávají jak dospělým, tak i dětem.

Způsob podání
Pro intravenózní nebo oční podání.
Pro vícenásobné podání.
Pokyny pro okamžitou přípravu léčivého přípravku před podáním viz bod 12.
Příprava pacienta viz bod 4.4.

Při scintigrafii štítné žlázy, scintigrafii slinných žláz a identifikaci/lokalizaci ektopické žaludeční sliznice se
roztok technecistanu-(99mTc) sodného podává nitrožilní injekcí.
Při scintigrafii slzných kanálků se vkapávají kapky do obou očí (oční podání).

Pořízení snímku
4 / Scintigrafie štítné žlázy: 20 minut po nitrožilní injekci.

Scintigrafie slinných žláz: okamžitě po nitrožilní injekci a v pravidelných intervalech po dobu 15 minut.

Identifikace/lokalizace ektopické žaludeční sliznice (Meckelova divertiklu): okamžitě po nitrožilní injekci a
v pravidelných intervalech po dobu 30 minut.

Scintigrafie slzných kanálků: dynamické snímky do 2 minut po vkapání, následně statické snímky pořizované
v pravidelných intervalech po dobu 20 minut.