Xaluprine Fertilita, těhotenství a kojení

Antikoncepce u mužů a žen
Důkazy o teratogenitě merkaptopurinu u lidí jsou nejednoznačné. Oba sexuální partneři, muž i žena,
mají během léčby a ještě nejméně tři měsíce po užití poslední dávky používat účinnou metodu
antikoncepce. Studie na zvířatech ukazují na embryotoxické a embryoletální účinky
Těhotenství
Přípravek Xaluprine by se neměl bez pečlivého posouzení poměru přínosů a rizik podávat pacientkám,
které jsou těhotné nebo mohou otěhotnět.

Po expozici matky merkaptopurinu byly hlášeny případy předčasného narození a nízké porodní
hmotnosti. Po expozici matky nebo otce byly hlášeny rovněž případy kongenitálních abnormalit
a spontánních potratů. Po léčbě matky merkaptopurinem v kombinaci s jinými chemoterapeutiky byl
hlášen výskyt mnohočetných kongenitálních abnormalit.

Z nedávných epidemiologických hlášení nevyplývá žádné zvýšené riziko předčasného narození, nízké
porodní hmotnosti u zralého novorozence nebo kongenitálních abnormalit u žen exponovaných
merkaptopurinu v těhotenství.

Novorozence žen exponovaných merkaptopurinu v průběhu těhotenství se doporučuje sledovat
s ohledem na hematologické poruchy a poruchy imunitního systému.

Kojení
Merkaptopurin byl zjištěn v kolostru a mateřském mléce u žen léčených azathioprinem, a proto nemají
ženy užívající přípravek Xaluprine kojit.

Fertilita
Vliv léčby merkaptopurinem na lidskou fertilitu není znám, ale jsou k dispozici hlášení o úspěšném
otcovství/mateřství u osob, které se této léčbě podrobily v dětství nebo v období dospívání. Po
expozici merkaptopurinu v kombinaci s kortikosteroidy byla hlášena přechodná výrazná oligospermie.