Interakce léku: Dolirief Potahovaná tableta
Generikum: ibuprofen
Účinná látka: ibuprofen-lysin
ATC skupina: M01AE01 - ibuprofen
Obsah účinných látek: 400MG
Balení: Blistr
Neužívejte přípravek Dolirief, jestliže: 
• jste alergický(á) na ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné léky proti bolesti, nebo  na 
kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6), 
• jste  měl(a) dechovou  nedostatečnost,  astma,  rýmu,  otok  nebo  kopřivku  po  užití  kyseliny 
acetylsalicylové nebo podobných léků proti bolesti (NSAID), 
• máte nebo jste měl(a) žaludeční/dvanáctníkové vředy nebo krvácení (dvě nebo více příhod), 
• jste měl(a) krvácení do trávicího traktu nebo perforaci související s předchozí léčbou NSAID, 
• trpíte závažným selháním srdce, jater nebo ledvin, 
• máte poruchu tvorby krve neznámého původu, nastala u Vás závažná dehydratace (v důsledku 
zvracení, průjmu, nebo nedostatečného příjmu tekutin),  
    2/ 8 
• jste v posledních třech měsících těhotenství, 
• jste dospívající s tělesnou hmotností nižší než 40 kg nebo jste mladší než 12 let.   
Upozornění a opatření Před užitím přípravku Dolirief se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud: 
• máte nebo jste v minulosti měl(a) průduškové astma nebo trpíte alergiemi, může se u vás vyskytnout 
dechová nedostatečnost, 
• trpíte  sennou  rýmou,  nosními  polypy  nebo  chronickým  obstrukčním plicním  onemocněním 
(dýchacími potížemi), je u vás zvýšené riziko výskytu alergických reakcí. Alergické reakce mohou 
zahrnovat záchvat astmatu (tzv. analgetické astma), Quinckeho edém nebo kopřivku, 
• máte problémy s ledvinami, srdcem, játry nebo střevní problémy, 
• v minulosti jste měl(a) onemocnění trávicího traktu (jako například ulcerózní kolitida, Crohnova 
choroba), 
• trpíte dědičnou poruchou krvetvorby (např. akutní intermitentní porfyrií), 
• máte systémový lupus erythematodes (SLE) nebo smíšené onemocnění pojivových tkání – nemoci 
imunitního systému, které způsobují bolesti kloubů, změny na kůži i postižení jiných orgánů, 
• jste onemocněl(a) neštovicemi; během planých neštovic se přípravek Dolirief nemá užívat, protože 
by se Vaše onemocnění mohlo zhoršit, 
• jste bezprostředně po velkém operativním zákroku, 
• jste dehydratován(a) 
• souběžně  užíváte  jiné  léky NSAID; souběžnému užívání  jiných  NSAID,  včetně  selektivních 
inhibitorů cyklooxygenázy-2, je třeba se vyvarovat, 
• jste v prvních 6 měsících těhotenství.  
Jiná upozornění• Protizánětlivá/analgetická léčiva jako je ibuprofen mohou působit mírné zvýšení rizika srdečních 
nebo cévních mozkových příhod, především pokud jsou užívána ve vysokých dávkách. Proto 
nepřekračujte doporučenou dávku ani délku léčby.  
• Před užitím přípravku Dolirief se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem pokud:  
-  máte srdeční obtíže včetně srdečního selhání, anginy pectoris (bolest na hrudi), nebo pokud jste 
prodělali srdeční infarkt, jste po operaci bypassu, trpíte onemocněním periferních tepen (špatný 
krevní oběh v nohou kvůli zúženým nebo ucpaným tepnám) nebo jste prodělali jakýkoli druh cévní 
mozkové příhody (včetně „mini mozkové mrtvice“ neboli tranzitorní ischemické ataky „TIA“),  
-  máte  vysoký  krevní  tlak,  cukrovku, vysoký  cholesterol,  máte  v  rodinné  anamnéze  srdeční 
onemocnění nebo cévní mozkovou příhodu, nebo pokud jste kuřák/kuřačka.   
Velmi vzácně byly v souvislosti s užíváním NSAID hlášeny život ohrožující kožní vyrážky (exfoliativní 
dermatitida, Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza). Vyšší riziko těchto reakcí 
je v prvním měsíci léčby. Přestaňte užívat přípravek Dolirief a poraďte se se svým lékařem nebo 
lékárníkem při výskytu prvních známek kožní vyrážky, slizničních lézí, nebo jiných dalších projevů 
alergických reakcí.   
Nežádoucí účinky lze minimalizovat užíváním co nejnižší dávky po co nejkratší dobu. U starších 
pacientů je vyšší riziko výskytu nežádoucích účinků.  
Ibuprofen může dočasně potlačovat funkci krevních destiček (agregaci krevních destiček).  Pacienti 
s poruchou srážlivosti krve by proto měli být pečlivě sledováni. 
Lékař (i zubař) má být konzultován nebo informován, jestliže je Dolirief podáván před chirurgickými 
zákroky.    
    3/ 8 
Časté užívání několika druhů analgetik může vést k trvalému poškození ledvin a riziku selhání ledvin. 
Toto riziko může být vyšší při fyzické zátěži spojené se ztrátou soli a dehydratací. Proto je nutné se 
vyhnout častému užívání analgetik.  
Dlouhodobé užívání jakéhokoliv analgetika proti bolesti hlavy může tuto bolest zhoršit. Pokud se tak 
stane,  nebo je na takovou situaci podezření, je třeba poradit  se s lékařem a léčbu přerušit. Diagnóza 
bolesti hlavy z předávkování se předpokládá u pacientů, kteří trpí častými, nebo každodenními bolestmi 
hlavy, přestože (nebo kvůli tomu, že) pravidelně užívají léky proti bolesti hlavy.   
Při dlouhodobém podávání přípravku Dolirief je třeba pravidelná kontrola jaterních hodnot, funkce 
ledvin a hodnot krevního obrazu.  
NSAID mohou zakrývat příznaky infekce a horečku.  
Děti a dospívajícíPřípravek nepodávejte dospívajícím s tělesnou hmotností nižší než 40 kg a dětem do 12 let. 
U dehydrovaných dospívajících existuje riziko poruchy funkce ledvin.  
Další léčivé přípravky a přípravek DoliriefInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) 
nebo které možná budete užívat.  
-  antikoagulancia (tj. přípravky ředící krev/bránící jejímu srážení, např. kyselina acetylsalicylová, 
warfarin, tiklopidin), 
-  léčiva snižující vysoký  krevní tlak (ACE-inhibitory, jako např. kaptopril,  beta-blokátory, jako 
atenolol, antagonisté receptoru angiotensinu-II, jako je losartan), 
- kyselina acetylsalicylová nebo jiná NSAID – protože může dojít ke zvýšení rizika vzniku vředů a 
krvácení v trávicím traktu, 
-  digoxin (na srdeční nedostatečnost) – protože účinek digoxinu může být zesílen, 
-  glukokortikoidy (léky obsahující kortizon nebo jemu podobné látky) – protože může dojít ke zvýšení 
rizika vzniku vředů nebo krvácení v trávicím traktu, 
-  protidestičkové léky – protože může být zvýšeno riziko vzniku krvácení do trávicího traktu; 
-  fenytoin (na epilepsii) – protože účinek fenytoinu může být zesílen; 
-  selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (léky užívané proti depresi): protože mohou 
zvýšit riziko krvácení do trávicího traktu; 
-  lithium (lék na maniodepresivní stavy a depresi) – protože účinek lithia může být zesílen; 
-  probenecid  a  sulfinpyrazony  (léky k léčbě dny) – protože  může  dojít  k  oddálení  vylučování 
ibuprofenu; 
-  draslík šetřící diuretika – protože jejich užívání může vést ke zvýšeným hodnotám draslíku v krvi, 
-  methotrexát (lék k léčbě rakoviny nebo kloubních onemocnění) – protože může dojít k zesílení 
účinku methotrexátu, 
-  takrolimus a cyklosporin (imunosupresíva) – protože může dojít k poškození ledvin, 
-  mifepriston (lék na ukončení těhotenství) – protože účinek mifepristonu může být snížen, 
-  zidovudin (lék na léčbu HIV/AIDS) – protože užívání ibuprofenu může vést ke zvýšenému riziku 
krvácení do kloubů, nebo krvácení, které vede u HIV (+) pacientů s hemofilií k otokům (zduření), 
-  sulfonylmočovina (lék k léčbě cukrovky) – možnost vzájemného ovlivnění, 
-  chinolonová antibiotika – protože může dojít ke zvýšení rizika výskytu křečí, 
-  inhibitory  enzymu  CYP2C9  jako jsou protiplísňové  přípravky vorikonazol  nebo  flukonazol – 
expozice ibuprofenu může být zvýšena, 
-  rostlinné přípravky obsahující ginkgo biloba – při současném užívání je riziko zvýšeného krvácení, 
-   pokud užíváte více než 75 mg kyseliny acetylsalicylové denně, neužívejte přípravek Dolirief. Pokud 
denně užíváte nízké dávky kyseliny acetylsalicylové (méně než 75 mg denně), poraďte se před 
zahájením léčby přípravkem Dolirief s lékařem nebo lékárníkem.  
    4/ 8   
Některá další léčiva mohou rovněž ovlivňovat nebo být ovlivňována léčbou přípravkem Dolirief. 
Proto se vždy máte poradit se svým lékařem nebo lékárníkem, než začnete přípravek Dolirief 
užívat s jinými léčivy.  
Přípravek Dolirief s alkoholemK výskytu některých nežádoucích účinků, např. těch, které ovlivňují trávicí trakt nebo centrální nervový 
systém, může mnohem častěji docházet při souběžné konzumaci alkoholu.   
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.  
Neužívejte tento přípravek v posledních 3 měsících těhotenství. Jestliže jste v prvních šesti měsících 
těhotenství, přípravek neužívejte bez schválení lékařem.  
Pouze malé množství ibuprofenu a jeho metabolitů prostupuje do mateřského mléka. Přípravek Dolirief 
lze užívat během kojení, pokud se užívá v doporučené dávce a po co nejkratší dobu.  
Přípravek Dolirief patří do skupiny léků, které mohou u žen snížit schopnost otěhotnět. Tento účinek po 
ukončení léčby ibuprofenem vymizí.