Generikum: atracurium
Účinná látka: atrakurium-besilÁt
ATC skupina: M03AC04 - atracurium
Obsah účinných látek: 10MG/ML
Balení: Ampulka (Ampule) 
Sp. zn. suklsPříbalová informace: informace pro pacienta  
Atracurium Kalceks 10 mg/ml injekční/infuzní roztok 
atrakurium-besilát   
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než Vám bude tento přípravek podán, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry. 
- Pokud se u  Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní 
sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této 
příbalové informaci. Viz bod 4.  
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je přípravek Atracurium Kalceks a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než je Vám přípravek Atracurium Kalceks podán 
3. Jak se přípravek Atracurium Kalceks používá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak přípravek Atracurium Kalceks uchovávat 
6. Obsah balení a další informace   
1. Co je přípravek Atracurium Kalceks a k čemu se používá  Přípravek Atracurium Kalceks patří do skupiny léků nazývaných myorelaxancia. 
Atracurium Kalceks se používá během chirurgických zákroků k uvolnění svalstva a k usnadnění 
zavedení dýchací trubice a při řízeném dýchání. Je také používán k usnadnění řízeného dýchání 
u pacientů na jednotce intenzivní péče.   
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než je Vám přípravek Atracurium Kalceks podán  Přípravek Atracurium Kalceks Vám nesmí být podán: 
− jestliže jste alergický(á) na atrakurium-besilát, cisatrakurium nebo kteroukoli další složku tohoto 
přípravku (uvedenou v bodě 6).  
Pokud se domníváte, že se Vás toto týká, řekněte to svému lékaři dříve, než Vám bude přípravek 
Atracurium Kalceks podán.  
Upozornění a opatřeníPřed zahájením podávání přípravku Atracurium Kalceks informujte svého lékaře nebo zdravotní 
sestru: 
− jestliže máte alergii nebo průduškové astma; 
− jestliže se u Vás již dříve vyskytla alergická reakce na jiné léky podobné přípravku Atracurium 
Kalceks, které blokují přenos vzruchu mezi nervy a svalstvem;− jestliže trpíte svalovou slabostí, únavou nebo obtížemi s koordinací pohybů (myasthenia gravis); 
− jestliže trpíte nervosvalovou poruchou; 
− jestliže máte srdeční onemocnění nebo jste citlivý(á) na pokles krevního tlaku; 
− jestliže máte závažnou poruchu elektrolytové rovnováhy (neobvyklé hodnoty hladin iontů sodíku, 
draslíku nebo chloridů v krvi);  
− jestliže jste v nedávné době utrpěl(a) těžké popáleniny, které si vyžádaly lékařskou péči.   
Pokud se domníváte, že se Vás cokoli z výše uvedeného může týkat, poraďte se se svým lékařem.  
DětiTento léčivý přípravek není určen pro děti mladší jednoho měsíce.  
Další léčivé přípravky a Atracurium KalceksInformujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které 
možná budete užívat. Toto platí i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.  
Některé přípravky mohou ovlivnit účinky Atracurium Kalceks. Informujte svého lékaře, pokud užíváte 
některý z dále uvedených přípravků: 
− anestetika (používaná ke snížení vědomí a bolesti během chirurgického zákroku), jako jsou 
halothan, isofluran, enfluran nebo ketamin; 
− antibiotika (používaná k léčbě infekcí), jako jsou aminoglykosidy, polymyxiny, spektinomycin, 
tetracykliny, linkomycin a klindamycin; 
− antiarytmika (používaná k léčbě poruch srdečního rytmu), jako jsou propranolol, oxprenolol, 
blokátory kalciových kanálů, lidokain, prokainamid a chinidin; 
− léky používané ke snížení množství vody v těle (diuretika), jako je furosemid, mannitol, 
thiazidová diuretika a acetazolamid; 
− soli hořčíku (užívané k předcházení nízkých hladin hořčíku v těle); 
− léky používané k léčbě duševních poruch, jako je lithium nebo chlorpromazin; 
− léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze), jako jsou trimetafan 
a hexamethonium; 
− léky používané k léčbě zánětů kloubů (antirevmatika), jako jsou chlorochin a penicilamin; 
− léky používané k léčbě Alzheimerovy choroby, jako je donepezil; 
− steroidy (používané k léčbě zánětů nebo astmatu), jako je prednisolon; 
− léky používané k léčbě záchvatů (epilepsie), jako je fenytoin.  
Těhotenství a kojeníPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem dříve, než Vám bude tento přípravek podán. Lékař zváží prospěch léčby pro Vás 
proti riziku podání přípravku Atracurium Kalceks pro Vaše dítě.  
Atracurium Kalceks se může použít k udržování uvolnění svalového napětí při císařském řezu.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůAtracurium Kalceks má významný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Požádejte svého lékaře 
o informaci, kdy bude bezpečné znovu řídit a obsluhovat stroje. 
Neřiďte ani neobsluhujte stroje, pokud se necítíte dobře.   
3. Jak se přípravek Atracurium Kalceks používá  Atracurium Kalceks se používá během procedur, které vyžadují, aby byl pacient v anestezii (ve stavu 
sníženého vědomí) nebo pod vlivem silných sedativ. Vždy Vám bude podán pod dohledem zkušeného 
lékaře.  
Jaké množství přípravku se podáváVáš lékař určí správnou dávku přípravku Atracurium Kalceks podle: 
− Vaší tělesné hmotnosti; 
− rozsahu a doby požadovaného uvolnění svalového napětí; 
− Vaší předpokládané odpovědi (reakci) na podání přípravku.  
Jak je přípravek Atracurium Kalceks podáván 
Atracurium Kalceks Vám bude podán jako jednorázová injekce do žíly nebo jako kontinuální 
(nepřetržitá) infuze (obvykle s použitím infuzní pumpy) do žíly podávaná pomalu během určitého 
časového období.  
Instrukce k otevření ampulky: 
1) Otočte ampulku barevným označením směrem nahoru. Pokud zůstal nějaký roztok v horní části 
ampulky, jemným poklepáním prstem na ampulku jej setřeste dolů. 
2) Pro otevření použijte obě ruce; zatímco budete držet spodní část ampulky v jedné ruce, druhou 
rukou odlomte horní část ampulky směrem od barevného označení (viz přiložený obrázek).    
Použití u dětí Novorozencům do 1 měsíce věku nesmí být tento přípravek podán.  
Jestliže Vám bylo podáno více přípravku Atracurium Kalceks, než mělo být 
Tento přípravek bude použit pouze lékaři, kteří jsou pro jeho podání náležitě kvalifikovaní. Vzhledem 
k tomu, že tento lék Vám bude podáván během pobytu v nemocnici, je nepravděpodobné, že dostanete 
příliš malou nebo příliš velkou dávku. Nicméně jestliže máte jakékoli obavy, informujte ihned svého 
lékaře nebo ošetřující personál. V případě podání příliš vysoké dávky budou okamžitě provedena 
příslušná opatření.   
4. Možné nežádoucí účinky  Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.  
Pokud nastane cokoli z následujícího, informujte neprodleně svého lékaře: 
− vážná alergická reakce – může se objevit náhlé svědění (kopřivka), otoky rukou, nohou, kotníků, 
tváře, rtů, úst nebo krku (což může způsobit potíže s polykáním nebo dýcháním) a můžete mít 
pocit na omdlení; 
− šok; 
− srdeční selhání; 
− srdeční zástava.  
Výše uvedené jsou velmi vzácné závažné nežádoucí účinky. V jejich případě je nutná okamžitá 
lékařská pomoc.  
Pokud se u Vás objeví některý z následujících nežádoucích účinků, informujte co nejdříve svého 
lékaře:   
Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout méně než 1 z 10 pacientů): 
− nízký krevní tlak (hypotenze), většinou mírný a přechodný; 
− zrudnutí kůže.  
Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout méně než 1 ze 100 pacientů): 
− obtíže s dýcháním a sípání (bronchospasmus).  
Není známo (frekvenci výskytu nelze z dostupných údajů určit): 
− křeče; 
− svalové poruchy (myopatie), svalová slabost.  
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní sestře. 
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci. Vedlejší účinky můžete hlásit také přímo na adresu: 
Státní ústav pro kontrolu léčivŠrobárova 100 41 Praha webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek  
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto 
přípravku.   
5. Jak přípravek Atracurium Kalceks uchovávat  Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. 
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na štítku a krabičce za EXP. 
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.  
Uchovávejte v chladničce (2 °C – 8 °C). Chraňte před mrazem. 
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.  
Pouze pro jednorázové použití. Po otevření musí být přípravek použit okamžitě.  
Před použitím musí být roztok vizuálně zkontrolován. Smí být použit pouze čirý roztok bez 
viditelných částic.  
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní 
prostředí.   
6. Obsah balení a další informace  Co přípravek Atracurium Kalceks obsahuje 
− Léčivou látkou je atrakurium-besilát. 
Jeden ml roztoku obsahuje 10 mg atrakurium-besilátu. 
Jedna ampulka (2,5 ml) obsahuje 25 mg atrakurium-besilátu. 
Jedna ampulka (5 ml) obsahuje 50 mg atrakurium-besilátu.  
− Pomocnými látkami jsou kyselina besilová (na úpravu pH) a voda pro injekci.   
Jak přípravek Atracurium Kalceks vypadá a co obsahuje toto balení 
Čirý bezbarvý nebo lehce nažloutlý injekční/infuzní roztok, bez viditelných částic.  
2,5 ml nebo 5,0 ml roztoku v ampulce z bezbarvého skla třídy I o objemu 5,0 ml. 
Ampulky jsou uloženy v PVC vložce. Vložka je uložena v krabičce.  
Velikost balení: 1 nebo 5 ampulek.  
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.  
Držitel rozhodnutí o registraci 
AS KALCEKSKrustpils iela 71E, Rīga, LV-1057, LotyšskoTel.: +371 E-mail: kalceks@kalceks.lv  
Výrobce 
Akciju sabiedrība „Kalceks“Krustpils iela 71E, Rīga, LV-1057, Lotyšsko 
Tento léčivý přípravek je v členských státech Evropského hospodářského prostoru a ve 
Spojeném království (Severním Irsku) registrován pod těmito názvy: 
Česká republika Atracurium KalceksBelgie Atracurium Kalceks 10 mg/ml solution injectable/pour perfusion 
 Atracurium Kalceks 10 mg/ml oplossing voor injectie/infusie 
 Atracurium Kalceks 10 mg/ml Injektions-/Infusionslösung 
Bulharsko Атракуриум Калцекс 10 mg/ml инжекционен/инфузионен разтвор  
Estonsko Atracurium besilate Kalceks Francie ATRACURIUM KALCEKS 10 mg/ml, solution injectable/pour perfusion 
Irsko Atracurium besilate 10 mg/ml solution for injection/infusion 
Litva Atracurium besilate Kalceks 10 mg/ml injekcinis ar infuzinis tirpalas 
Lotyšsko Atracurium besilate Kalceks 10 mg/ml šķīdums injekcijām/infūzijām 
Maďarsko Atracurium besilate Kalceks 10 mg/ml oldatos injekció/infúzió 
Malta Atracurium Kalceks 10 mg/ml solution for injection/infusion 
Nizozemsko Atracurium Kalceks 10 mg/ml oplossing voor injectie/infusie 
Polsko Atracurium KalceksRumunsko Atracurium Kalceks 10 mg/ml soluție injectabilă/perfuzabilă 
Slovenská republika Atracurium Kalceks 10 mg/ml injekčný/infúzny roztok 
Španělsko  Besilato de Atracurio Kalceks 10 mg/ml soluciόn inyectable y para perfusiόn 
EFGŠvédsko Atracurium Kalceks 10 mg/ml injektions-/infusionsvätska, lösning 
Spojené království (Severní Irsko)Atracurium besilate 10 mg/ml solution for injection/infusion  
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 13. 10. Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:  
Pouze pro jednorázové použití. Po otevření musí být přípravek použit okamžitě.  
Z mikrobiologického hlediska, pokud způsob ředění nevyloučí riziko mikrobiologické kontaminace, 
má být přípravek použit okamžitě. Pokud není použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání 
přípravku po otevření před použitím jsou v odpovědnosti uživatele.  
Atrakurium-besilát je inaktivován v prostředí s vysokou hodnotou pH, a proto se nesmí ve stejné 
injekční stříkačce mísit s roztoky thiopentalu nebo jinými alkalickými roztoky.   
Po aplikaci přípravku Atracurium Kalceks do malé žíly je třeba ji propláchnout fyziologickým 
roztokem chloridu sodného. Podávají-li se stejnou zavedenou jehlou nebo kanylou kromě přípravku 
Atracurium Kalceks i jiné přípravky, je po aplikaci každého z nich nezbytné propláchnutí dostatečným 
objemem fyziologického roztoku.  
Atracurium Kalceks je hypotonický roztok, a nesmí se proto podávat stejným žilním přístupem jako 
krevní transfuze.  
Atracurium Kalceks je kompatibilní s následujícími infuzními roztoky:  
Infuzní roztok Doba, po kterou je roztok stabilníIntravenózní infuzní roztok chloridu sodného(9 mg/ml) 24 hodin 
Intravenózní infuzní roztok glukózy 
(50 mg/ml) 8 hodinIntravenózní Ringerův roztok 8 hodinIntravenózní infuzní roztok chloridu sodného(1,8 mg/ml) a glukózy (40 mg/ml) 8 hodin 
Intravenózní Ringerův laktátový roztok 4 hodiny 
Při zředění v těchto roztocích za vzniku výsledné koncentrace atrakurium-besilátu 0,5 mg/ml a vyšší 
bude výsledný roztok po uvedenou dobu stabilní při denním světle a teplotních podmínkách do 25 °C. 
Atracurium kalceks Obalová informace
  ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
Krabička (1 x 2,5 ml, 5 x 2,5 ml, 1 x 5 ml, 5 x 5 ml) 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
Atracurium Kalceks 10 mg/ml injekční/infuzní roztok 
atrakurium-besilát   
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK  
Jeden ml roztoku obsahuje 10 mg atrakurium-besilátu. 
Jedna ampulka (2,5 ml) obsahuje 25 mg atra