Generikum: hypertonic solutions
Účinná látka: monohydrÁt glukosy, glukosa, chlorid sodnÝ, natrium-laktÁt, dihydrÁt chloridu vÁpenatÉho, hexahydrÁt chloridu hoŘeČnatÉho
ATC skupina: B05DB - hypertonic solutions
Obsah účinných látek: , 13,6MG/ML
Balení: Vak 
 sp.zn. sukls 
PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE  
Dianeal PD4 Glucose 1,36 % roztok pro peritoneální dialýzuDianeal PD4 Glucose 2,27 % roztok pro peritoneální dialýzu Dianeal PD4 Glucose 3,86 % roztok pro peritoneální dialýzu  
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře. 
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři. Stejně 
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci.Viz bod 4.  
Co naleznete v této příbalové informaci:  
1. Co je přípravek DIANEAL PD4 a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek DIANEAL PD4 používat  
3. Jak se přípravek DIANEAL PD4 používá 
4. Možné nežádoucí účinky 
Jak přípravek DIANEAL PD4 uchovávat 6. Obsah balení a další informace  
1. Co je přípravek DIANEAL PD4 a k čemu se používá Přípravek DIANEAL PD4 je roztok pro peritoneální dialýzu.  Odstraňuje z krve vodu a odpadní látky. 
Zároveň upravuje abnormální hladiny různých složek krve. Přípravek DIANEAL PD4 obsahuje různé 
množství glukózy (1,36 %, 2,27 % nebo 3,86 %). Čím je množství glukózy v roztoku vyšší, tím větší 
množství vody bude z krve odstraněno.   
Přípravek DIANEAL PD4 Vám může být předepsán, jestliže trpíte: 
• přechodným nebo trvalým selháním ledvin 
• závažným zadržováním vody 
• závažnými poruchami kyselosti nebo zásaditosti a hladiny solí v krvi 
• intoxikací (otravou) léky, není-li k dispozici vhodnější léčba.  
Přípravek DIANEAL  PD4  je určen zejména k úpravě hladin vápníku a fosfátů v séru v případě, že 
užíváte vazače fosfátů obsahující vápník nebo hořčík.    
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek  DIANEAL PD4 používat  Nepoužívejte přípravek DIANEAL PD• Jestliže jste alergický(á) a na léčivé látky nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku 
(uvedenou v bodě 6).  
• Jestliže trpíte závažnou laktátovou acidózou (překyselení krve) před prvním podáním roztoku. 
• Jestliže máte chirurgicky neodstranitelný problém postihující Vaši břišní stěnu nebo dutinu  
anebo neodstranitelný problém zvyšující riziko břišní infekce.  
• Jestliže máte prokázanou ztrátu funkce peritonea způsobenou jeho závažným zjizvením.   
Upozornění a opatřeníPřed použitím přípravku DIANEAL PD4 se poraďte se svým lékařem. 
Zvláštní opatrnosti je zapotřebí:  
 • Jestliže máte závažné problémy v oblasti břišní stěny nebo břišní dutiny. Např. jestliže máte 
kýlu nebo chronickou infekci nebo zánětlivé stavy postihující Vaše střeva. 
• Jestliže Vám byla transplantována břišní aorta. 
• Jestliže máte dýchací obtíže. 
• Jestliže jste zaznamenal(a) bolest břicha, zvýšení teploty nebo zákal či částice ve vypouštěném 
roztoku. Může se jednat o příznak peritonitidy (zánět pobřišnice) či infekce. Je nutné, abyste o 
tom  ihned  informoval(a) ošetřující personál. Poznamenejte si číslo šarže použitého vaku od 
roztoku   na   peritoneální  dialýzu  a  předejte  je  ošetřujícímu  personálu  spolu  s vakem 
s vypouštěnou tekutinou. Ošetřující personál rozhodne, jestli je nutno léčbu ukončit a/nebo 
zahájit nápravná opatření. Např. jestliže máte infekci, lékař Vám může provést některé testy 
ke zjištění, které antibiotikum bude pro Vás nejlepší. Dokud lékař nebude vědět, jakou infekcí 
trpíte, může Vám podat antibiotikum účinné proti velkému počtu různých baktérií neboli 
širokospektré antibiotikum. 
• Jestliže máte vysoké riziko laktátové acidózy (překyselení krve). Zvýšené riziko laktátové 
acidózy máte v případě, že: 
- máte příliš nízký krevní tlak nebo krevní infekci, které mohou být spojené s    
 akutním selháním ledvin 
- máte dědičné onemocnění látkové výměny (metabolismu) 
- užíváte metformin (lék používaný při cukrovce) 
- užíváte léky na HIV, zejména léky nazývané NRTI 
• Jestliže máte diabetes (cukrovku) a používáte tento roztok, je nutno pravidelně vyhodnocovat 
dávku léku, který užíváte na úpravu hladiny krevního cukru (např. inzulínu). Úprava dávky 
léku na cukrovku může být nutná zejména při zahájení či změně peritoneální dialyzační léčby. 
• Jestliže máte alergii na obilniny. Okamžitě zastavte infuzi a vypusťte roztok z peritoneální 
dutiny. 
• Měl(a) byste si – možná společně s lékařem – vést záznamy o příjmu a výdeji tekutin a tělesné 
hmotnosti. Lékař bude pravidelně sledovat Vaši krev, zejména: 
- množství solí (např. bikarbonát, draslík, hořčík, vápník a fosfát) 
- parathyroidální  hormon (hormon  příštítných  tělísek),  který  je  zodpovědný  za 
udržování hladin vápníku ve Vašem těle) 
- množství tuků (lipidů) v krvi 
• Jestliže máte vysoké či nízké hladiny vápníku v krvi. Tento roztok může hladiny vápníku ještě 
ovlivnit. 
• Nepoužívejte více  roztoku,  než Vám předepsal lékař. Mezi příznaky podání nadměrného 
množství roztoku patří distenze (roztažení) břicha, bolest břicha a dušnost. 
• Lékař Vám bude pravidelně sledovat hladinu draslíku. Pokud dojde k velkému poklesu, může 
Vám podat chlorid draselný na doplnění draslíku. 
• Jelikož  známou  vzácnou  komplikací  peritoneální  dialýzy  je  onemocnění  nazývané 
enkapsulující  peritoneální skleróza  (EPS), měl(a)  byste  o  ní  vědět  Vy  i  Váš  lékař.  EPS 
vyvolává: 
- zánět dutiny břišní (břicha) 
- zduření střeva, které může být spojeno s bolestí břicha, distenzí (roztažením) břicha  
či zvracením. EPS může být smrtelná.  
Další léčivé přípravky a přípravek  DIANEAL PD• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo 
které možná budete užívat. 
• Jestliže  užíváte  jiné  léky,  lékař  bude  možná  muset  zvýšit  jejich  dávku.  Je to  proto,  že 
peritoneální dialýza urychluje vylučování určitých léků z těla. 
• Opatrnosti je zapotřebí, jestliže užíváte léky nazývané srdeční glykosidy (např. digoxin).  Je 
možné, že: 
- budete potřebovat doplňky draslíku a vápníku 
- se u Vás rozvine arytmie (nepravidelný srdeční tep)  
 - Vás lékař bude během léčby pečlivěji sledovat, zejména Vaše hladiny draslíku, 
vápníku a hořčíku.  
Těhotenství a kojení Jestliže jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, 
poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat. Lékař rozhodne, jestli je tato 
léčba pro Vás vhodná či nikoli.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůTato léčba může způsobit slabost, rozmazané vidění nebo závratě. Pokud máte tyto potíže, neřiďte 
dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje.   
3. Jak se přípravek  DIANEAL PD4 používá  Přípravek DIANEAL PD4 se podává do peritoneální dutiny, což je dutina ve Vašem břiše mezi kůží a 
pobřišnicí. Pobřišnice je blána, která obklopuje Vaše vnitřní orgány jako střeva a játra.  
Přípravek není určen k nitrožilnímu podání.  
Vždy používejte tento přípravek přesně dle pokynů lékařského týmu se zkušenostmi s peritoneální 
dialýzou. Jestliže si nejste jistý(á), zeptejte se lékaře.  
Nesprávné pořadí uzavírání nebo proplachování může mít za následek vniknutí vzduchu do peritonea, 
což může vést k bolesti břicha  a/nebo k peritonitidě.  
Pokud je vak poškozen, musí být zlikvidován.  
Jaké množství a jak častoLékař určí vhodnou koncentraci glukózy a počet vaků, které budete denně dostávat.  
Jestliže jste přestal(a) používat přípravek DIANEAL PDNepřerušujte peritoneální dialýzu bez souhlasu lékaře. Ukončení léčby může mít život ohrožující 
důsledky.  
Způsob podáníPřed použitím je nutno: 
• ohřát vak na teplotu 37 °C. Používejte ohřívací ploténku speciálně určenou pro tento účel. 
Přípravek  nikdy  neohřívejte  ve  vodě.  K ohřátí  vaku  za  žádných  okolností  nepoužívejte 
mikrovlnnou troubu; 
• sejmout ochranný přebal a ihned přípravek podat; 
• zkontrolovat, zda je roztok čirý. Jestliže roztok není čirý, vak nepoužívejte. 
• Každý vak se používá pouze jednou. Veškerý nespotřebovaný roztok zlikvidujte.  
Při  podání  roztoku  používejte  aseptické  techniky  (tj.  postupy,  při  kterých  se  zabrání  proniknutí 
mikroorganismů do roztoku) tak, jak jste byl(a) proškolen(a). Po použití zkontrolujte, zda vypouštěný 
roztok není zakalený.  
Kompatibilita (slučitelnost) s jinými léčivými přípravkyLékař  Vám  může  předepsat  i  jiné  injekčně  podávané  léky,  které  se  přidávají  přímo  do  vaku 
s přípravkem DIANEAL PD4. V takovém případě se lék přidává v místě na spodku vaku určeném 
k přidání léků. Po přidání léku je nutno přípravek ihned použít. Jestliže si nejste jistý(á), zeptejte se 
lékaře.  
Jestliže jste použil(a) více přípravku DIANEAL PD4, než jste během 24 hodin měl(a)  
 Jestliže infuzí dostanete  nadměrné  množství  přípravku  DIANEAL PD4,  můžete  mít  následující 
příznaky: 
• distenze (roztažení) břicha 
• pocit plnosti a/nebo 
• dušnost.  
V takovém případě ihned kontaktujte lékaře. Lékař Vám poradí, co máte dělat.  
Jestliže máte další otázky o použití tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře.  
4.    Možné nežádoucí účinky Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.   
Jestliže se vyskytne některý z následujících účinků, ihned informujte lékaře nebo jiného zaměstnance 
dialyzačního centra: 
• Příliš vysoký krevní tlak (hypertenze) 
• Otok kotníků či nohou, otoky očních víček, dušnost či bolest na hrudi (hypervolémie) 
• Závažné onemocnění s puchýři na kůži, ústech, očích a pohlavních orgánech (Stevens-
Johnsonův syndrom) 
• Bolest břicha 
• Horečka• Zánět pobřišnice (peritonitida) 
Jedná se o závažné nežádoucí účinky. Můžete potřebovat rychlou lékařskou pomoc.  
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo jinému 
zaměstnanci dialyzačního centra.  Stejně postupujte i v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které 
nejsou uvedeny v této příbalové informaci.  
Hlášené nežádoucí účinky (které se vyskytly u neznámého počtu pacientů léčených přípravkem  
DIANEAL PD4): 
• Změny krevních testů 
- pokles  hladiny  draslíku  (hypokalémie),  který  může  vyvolat svalovou  slabost, 
záškuby nebo poruchy srdečního rytmu 
- pokles hladiny sodíku (hyponatremie), který může vyvolat slabost, kóma, zmatenost 
či nevolnost 
- pokles  hladiny  chloridů  (hypochlorémie),  který  může  vyvolat  slabost,  kóma, 
zmatenost či nevolnost 
• Bolest v místě podání infuze 
• Nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, dehydratace (žízeň, sucho v ústech) 
• Snížený objem krve (hypovolémie) 
• Nízký krevní tlak (hypotenze) 
• Svalové křeče, bolest svalů či kostí 
• Zadržování vody (otok) 
• Distenze (roztažení) nebo nepříjemné pocity v břiše 
• Mdloba 
• Kožní poruchy jako kopřivka, vyrážka či svědění 
• Dušnost  
Další nežádoucí účinky spojené s peritoneální dialýzou (které se vyskytly u neznámého počtu pacientů 
léčených přípravkem  DIANEAL PD4): 
• Infekce v okolí místa, kam je zaveden katetr, blokáda katetru.    
 Hlášení nežádoucích účinků 
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři. Stejně postupujte 
v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí 
účinky můžete hlásit také přímo na adresu .  
Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10. Webové stránky: 
http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek 
Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete  přispět  k získání  více  informací  o  bezpečnosti  tohoto 
přípravku.  
5.   Jak přípravek DIANEAL PD4 uchovávat  • Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. 
•  Uchovávejte při teplotě do 25 °C. 
• Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na štítku na krabičce a 
na vaku za zkratkou EXP a symbolem . Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni 
uvedeného měsíce.  
Přípravek DIANEAL PD4 zlikvidujte tak, jak jste byl(a) proškolen(a).   
6. Obsah balení a další informace  Tato příbalová informace neobsahuje veškeré informace o tomto léčivém přípravku. Jestliže máte další 
otázky nebo si nejste něčím jistý(á), zeptejte se svého lékaře.  
Co přípravek DIANEAL PD4 obsahuje 
Přípravek DIANEAL PD4 se dodává ve třech silách různých koncentracích glukózy.  
Složení přípravku:  
DIANEAL PD4 1,36% 2,27% 3,86% 
Složení  g/lGlucosum monohydricum     
odpovídající uvedenémumnožství  glucosum 
13,6  22,7  38,6  
Natrii chloridum 5,4 5,4  5,Calcii chloridum dihydricum 0,184 0,184 0,Magnesii chloridum 
hexahydricum 
0,051 0,051 0,Natrii lactas 4,5 4,5 4,mmol/l  
Sodík 132 132 Vápník 1,25 1,25 1,Hořčík 0,25 0,25 0,Laktát 40 40 Chlorid 95 95 Pomocná látka: voda na injekci.  
Jak  DIANEAL PD4 vypadá a co obsahuje toto balení 
Přípravek DIANEAL PD4 je balen v plastovém vaku. Roztok je dostupný ve 3 koncentracích glukózy, 
a to 1,36%, 2,27%  a 3,86%. Roztoky těchto koncentrací jsou k dispozici buď v jednotlivých  vacích  
 nebo v kombinaci s výpustným vakem ve velikostech balení: 6x 1500 ml, 5x 2000 ml, 6x 2000 ml, 8x 
2000 ml, 4x 2500 ml, 3x 3000 ml, 4x 3000 ml, 2x 5000ml a 4x 5000 ml.  
Roztok ve vacích je čirý a bezbarvý. 
Každý vak je zabalen v ochranném přebalu a dodáván v papírových krabicích.  
Další  informace  o  tomto  přípravku  získáte  u  místního  zástupce  držitele  rozhodnutí  o  registraci 
BAXTER CZECH spol. s r.o.  
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce 
Držitel rozhodnutí o registraciBaxter Healthcare S.A. 
Moneen Road 
Castlebar 
County Mayo - Irsko 
 
 
VýrobceBaxter Healthcare S.A. 
Moneen Road 
Castlebar 
County Mayo – Irsko 
 
 
 
 
Tato příbalová informace byla naposledy revidována:  
25. 10.    
Dianeal pd4 glucose 1,36%/w/v/13,6mg/ml Obalová informace
  ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNITŘNÍM OBALU  
VAK 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
Dianeal PD4 Glucose 1,36% roztok pro peritoneální dialýzu 
 2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK   
Složení   g/l mmol/lGlucosum  13,6  Na+             Natrii chloridum 5,38  Ca++                  1,Natrii lactas 4,48  Mg++           0,Calcii chloridum dihy