Generikum: ramipril and diuretics
Účinná látka: ramipril, hydrochlorothiazid
ATC skupina: C09BA05 - ramipril and diuretics
Obsah účinných látek: 2,5MG/12,5MG, 5MG/25MG
Balení: Blistr  
Sp. zn. suklsPříbalová informace: informace pro pacienta  
MEDORAM plus H 2,5 mg/12,5 mg tabletyMEDORAM plus H 5 mg/25 mg tabletyramiprilum/hydrochlorothiazidum  
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože 
obsahuje pro Vás důležité údaje. 
• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí 
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
• Pokud  se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo 
lékárníkovi.  Stejně  postupujte  v případě jakýchkoli nežádoucích  účinků,  které  nejsou 
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4. 
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je MEDORAM plus H a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete MEDORAM plus H užívat 
3. Jak se MEDORAM plus H užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak MEDORAM plus H uchovávat 
6. Obsah balení a další informace 
1. Co je MEDORAM plus H a k čemu se používá 
MEDORAM plus H je kombinací dvou léčivých látek, ramiprilu a hydrochlorothiazidu. 
Ramipril  patří  do  skupiny  léků  nazývaných  ACE  inhibitory  (inhibitory  enzymu  konvertujícího 
angiotenzin). Účinkuje takto: 
• snižuje ve Vašem těle tvorbu látek, které zvyšují krevní tlak 
• uvolňuje a rozšiřuje Vám krevní cévy 
• ulehčuje Vašemu srdci udržování krevního oběhu v těle. 
Hydrochlorothiazid  patří  do  skupiny  léků  zvaných  thiazidová  diuretika  („odvodňovací  tablety“). 
Zvyšuje množství vody (moči), kterou Vaše tělo vyprodukuje. Tímto způsobem se snižuje krevní tlak. 
MEDORAM plus H se užívá k léčbě vysokého krevního tlaku. Obě léčivé látky snižují Váš krevní tlak. 
Používají se společně v případech, kdy léčba jednotlivými látkami nebyla účinná. 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete MEDORAM plus H užívat 
Neužívejte MEDORAM plus H• jestliže jste alergický(á) na ramipril, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli další složku 
tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6) 
• jestliže jste alergický(á) na léčivé přípravky podobné MEDORAM plus H (jiné ACE 
inhibitory nebo léčivé přípravky odvozené od sulfonamidů) 
Příznakem alergické reakce může být vyrážka, obtíže s polykáním nebo s dýcháním, otok rtů, tváře, 
hrdla nebo jazyka. 
• jestliže jste někdy měl(a) závažnou alergickou reakci, tzv. „angioedém“. Příznakem může 
být svědění, kopřivka, červené skvrny na rukou, nohou anebo na hrdle, otok hrdla a jazyka, 
otok okolo očí a rtů, potíže s dýcháním nebo s polykáním. 
• pokud chodíte na dialýzu nebo na jiný druh krevní filtrace. Léčba přípravkem MEDORAM 
plus H pro Vás nemusí být vhodná v závislosti na tom, jaký přístroj se při dialýze používá. 
• pokud máte závažné potíže s játry 
• pokud máte abnormální množství solí (vápník, draslík, sodík) v krvi 
• pokud máte potíže s ledvinami, spočívající ve sníženém zásobování ledvin krví (tzv. renální 
arteriální stenóza) 
• v období posledních 6 měsíců těhotenství (viz bod níže “Těhotenství a kojení”) 
• pokud kojíte (viz bod níže “Těhotenství a kojení”) 
• pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke 
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren 
• pokud jste užíval(a) nebo v současnosti užíváte sakubitril/valsartan, léčivý přípravek k léčbě 
dlouhodobého  (chronického)  srdečního  selhání  u  dospělých,  protože  zvyšuje  riziko 
angioedému (náhlý podkožní otok např. v krku) 
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného, neužívejte MEDORAM plus H. Nejste-li si jistý(á), zeptejte 
se svého lékaře dříve, než začnete MEDORAM plus H užívat. 
Upozornění a opatřeníPřed použitím přípravku MEDORAM plus H se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní 
sestrou: 
• pokud máte problém se srdcem, játry nebo ledvinami 
• pokud máte velký úbytek solí nebo tekutin v těle (způsobený zvracením, průjmem, větším 
pocením než obvykle, dietou s omezeným příjmem soli, dlouhodobým užíváním diuretik 
(odvodňovací tablety) nebo dialýzou) 
• pokud  budete muset podstoupit léčbu na snížení alergie na štípnutí včelou nebo vosou 
(desenzibilizace) 
• pokud Vám bude v dohledné době podáváno anestetikum. Podává se kvůli operaci nebo 
zubnímu zákroku. Může být zapotřebí přerušit léčbu přípravkem MEDORAM plus H jeden 
den předem ‒ poraďte se proto se svým lékařem. 
• pokud máte v krvi vysoké množství draslíku (prokazuje se krevními testy) 
• pokud užíváte léčivé přípravky, které mohou snižovat hladinu sodíku v krvi nebo trpíte 
onemocněním, při kterém může docházet ke snížení hladiny sodíku v krvi. Váš lékař může 
provádět pravidelné vyšetření krve se zaměřením na hladinu sodíku v krvi, zejména jste-li 
vyššího věku 
• pokud máte  kolagenní  onemocnění  cév,  jako  je  sklerodermie  nebo  systémový  lupus 
erythematodes 
• pokud si myslíte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte o tom informovat 
lékaře. Po dobu prvních tří měsíců těhotenství se užívání přípravku MEDORAM plus H 
nedoporučuje a jeho užívání po 3. měsíci těhotenství může způsobit závažné poškození 
Vašeho dítěte (viz bod níže „Těhotenství a kojení“). 
• pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního 
tlaku: 
o blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například 
valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami 
související s diabetem. 
o aliskiren 
• pokud užíváte některé z následujících léčivých přípravků, je zde zvýšené riziko vzniku 
angioedému: 
• inhibitory nepilysinu (NEP) (např. racekadotril, léčivý přípravek k léčbě průjmu) 
• léčivé  přípravky určené  k zamezení odmítnutí  transplantovaného  orgánu  a  k  léčbě 
nádorového onemocnění (např. temsirolimus, sirolimus, everolimus) 
• vildagliptin, léčivý přípravek k léčbě diabetu (cukrovky) 
• pokud jste  prodělal(a)  rakovinu  kůže  nebo  se  vám  na  kůži  během  léčby  objevila 
neočekávaná  poškození.  Léčba  hydrochlorothiazidem,  zejména  dlouhodobé  užívání 
vysokých  dávek,  může  zvýšit  riziko  vzniku  některých  typů  rakoviny  kůže  a  rtů 
(nemelanomový kožní nádor). Během užívání přípravku MEDORAM plus H si chraňte kůži 
před expozicí slunečnímu nebo ultrafialovému záření 
• jestliže jste v minulosti při užívání hydrochlorothiazidu měl(a) dechové nebo plicní obtíže 
(včetně zánětu nebo tekutiny v plicích). Pokud se u Vás po užití přípravku MEDORAM 
plus H objeví závažná dušnost nebo potíže s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékařskou 
pomoc. 
Viz také informace v bodě Neužívejte MEDORAM plus H. 
Hydrochlorothiazid  obsažený  v tomto  přípravku může vyvolat  oční  problémy  jako je prosáknutí 
cévnatky (choroidální efuze), snížení zrakové ostrosti nebo bolest oka a určitý typ glaukomu (zvýšený 
tlak v oku). 
Děti a dospívajícíU dětí a dospívajících ve věku do 18 let se užívání přípravku MEDORAM plus H nedoporučuje, protože 
u této věkové skupiny pacientů nikdy nebyl používán. 
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného nebo si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než 
začnete MEDORAM plus H užívat. 
Další léčivé přípravky a MEDORAM plus HInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) 
nebo které možná budete užívat. 
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou zeslabit 
účinek přípravku MEDORAM plus H. 
• Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní 
protizánětlivé  léky  (tzv.  NSA),  jako  je  ibuprofen  nebo  indometacin  a  kyselina 
acetylsalicylová) 
• Léčivé přípravky, které se užívají k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání, 
astmatu nebo alergií, jako je například efedrin, noradrenalin nebo adrenalin. Lékař Vám 
zkontroluje krevní tlak. 
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou při 
současném užívání s MEDORAM plus H zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. 
• Sakubitril/valsartan - k léčbě dlouhodobého (chronického) srdečního selhání (viz  bod 
„Neužívejte MEDORAM Plus H“). 
• Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní 
protizánětlivé  léky  (tzv.  NSA),  jako  je  ibuprofen  nebo  indometacin  a  kyselina 
acetylsalicylová) 
• Léčivé přípravky, které mohou snížit množství draslíku ve Vaší krvi. To zahrnuje léky na 
zácpu, amfotericin B (používá se k léčbě mykotických infekcí) a ACTH (používá se pro 
zjištění, zda Vaše nadledviny správně fungují). 
• Protinádorové léky (chemoterapie) 
• Léky na srdce, které upravují např. problémy se srdečním tepem 
• Léky, které brání organismu odmítat orgány po transplantaci, například cyklosporin 
• Léky, které se velmi často užívají se k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů 
(sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění 
a opatření”. 
• Doplňky stravy obsahující draslík (včetně náhražek soli), draslík šetřící diuretika a jiné 
přípravky, které mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi (např. trimethoprim a kotrimoxazol 
k léčbě bakteriálních infekcí; cyklosporin - léčivo k potlačení imunitní odpovědi, aby 
nedošlo k odmítnutí transplantovaného orgánu; a heparin - léčivo k ředění krve, aby nedošlo 
ke vzniku krevních sraženin). 
• Steroidní léky proti zánětu, jako je např. prednisolon 
• Doplňky vápníku 
• Alopurinol (používá se na snížení hladiny kyseliny močové v krvi) 
• Prokainamid (používá se při problémech se srdečním rytmem) 
• Kolestyramin (pro snížení tuků v krvi) 
• Karbamazepin (na epilepsii) 
• Vildagliptin (jiný lék na léčbu diabetu) 
• Racekadotril (používá se k léčbě průjmu) 
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. MEDORAM  plus  H 
může mít vliv na jejich účinek. 
• Léky na cukrovku, jako jsou například ústy podávané léky snižující hladinu cukru v krvi 
a inzulín. MEDORAM plus H může snížit množství cukru v krvi. Pečlivě si sledujte hladinu 
cukru v krvi po dobu užívání léku MEDORAM plus H. 
• Lithium (používá se při problémech s duševním zdravím). MEDORAM plus H Vám může 
zvýšit množství lithia v krvi. Lékař Vám musí důkladně sledovat hladinu lithia v krvi. 
• Léky snižující napětí svalů 
• Chinin (na malárii) 
• Léky, které obsahují jód - mohou být používány např. v nemocnicích při snímkování 
(rentgen) 
• Penicilin (na infekce) 
• Léky k ředění krve, které se polykají (tzv. perorální antikoagulancia), např. warfarin 
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření: 
• Pokud  užíváte  blokátor  receptorů  pro  angiotenzin  II  (ARB)  nebo  aliskiren  (viz  také 
informace v bodě Neužívejte MEDORAM plus H a Upozornění a opatření). 
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného (nebo si nejste jistý(á)), řekněte to svému lékaři dříve, než 
začnete MEDORAM plus H užívat. 
TestyKonzultujte užívání léku se svým lékařem nebo lékárníkem: 
• Jestliže máte podstoupit vyšetření příštítných tělísek. MEDORAM plus H může ovlivnit 
výsledky vyšetření. 
• Jestliže sportujete a máte podstoupit dopingový test. MEDORAM plus H může způsobit 
pozitivní výsledek testu. 
MEDORAM plus H s jídlem a alkoholem• Konzumace alkoholu při léčbě přípravkem MEDORAM plus H může způsobit, že budete 
pociťovat závrať nebo se Vám bude točit hlava. Jestliže potřebujete vědět, kolik alkoholu 
můžete zkonzumovat v období, kdy užíváte MEDORAM plus H, proberte to se svým 
lékařem, protože alkohol může znásobit účinek léků snižujících krevní tlak. 
• MEDORAM plus H se může užívat spolu s jídlem nebo bez jídla. 
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. 
Po dobu prvních 12 týdnů těhotenství se MEDORAM plus H nemá užívat a po 13. týdnu těhotenství jej 
dokonce nesmíte užívat vůbec, protože jeho užívání v těhotenství může být pro Vaše dítě škodlivé. 
Otěhotníte-li během léčby přípravkem MEDORAM plus H, okamžitě to řekněte svému lékaři. Přechod 
na jinou vhodnou alternativní léčbu se má uskutečnit ještě před plánovaným otěhotněním. 
Pokud kojíte, nesmíte MEDORAM plus H užívat. 
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék. 
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPři léčbě přípravkem MEDORAM plus H můžete pociťovat závrať. Je to pravděpodobnější na začátku 
léčby přípravkem MEDORAM plus H nebo pokud začínáte užívat vyšší dávku. Pokud se u Vás vyskytne 
závrať, neřiďte ani neobsluhujte žádné stroje. 
MEDORAM plus H obsahuje monohydrát laktózyPokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento 
léčivý přípravek užívat. 
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je 
v podstatě „bez sodíku“. 
3. Jak se MEDORAM plus H užívá 
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se 
svým lékařem nebo lékárníkem. 
Užívání tohoto léčivého přípravku• Lék užívejte ústy každý den ve stejnou denní dobu, nejlépe ráno. 
• Tablety spolkněte a zapijte je tekutinou. 
• Tablety nedrťte ani nežvýkejte. 
Jaké množství léku je třeba užívatLéčba vysokého krevního tlakuLékař Vám bude denní dávku upravovat, dokud nebude Váš krevní tlak pod kontrolou. 
Starší pacientiLékař Vám sníží úvodní dávku a léčbu Vám bude upravovat pomaleji. 
Jestliže jste užil(a) více přípravku MEDORAM plus H, než jste měl(a) 
Informujte svého lékaře nebo se odeberte rovnou na pohotovost do nejbližší nemocnice. Cestou do 
nemocnice neřiďte - požádejte někoho o odvoz nebo si zavolejte sanitku. Vezměte si s sebou balení 
léku, aby lékař věděl, co jste užil(a). 
Jestliže jste zapomněl(a) užít MEDORAM plus H• Jestliže vynecháte dávku, užijte až dávku, která má následovat, a to v obvyklém čase. 
• Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou tabletu. 
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka. 
4. Možné nežádoucí účinky 
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout 
u každého. 
Přestaňte  užívat MEDORAM  plus  H a  jděte  rovnou  k lékaři,  pokud  zpozorujete  jakýkoli 
z následujících závažných nežádoucích účinků - možná bude nutné poskytnout Vám neodkladnou 
lékařskou pomoc: 
• Otok tváře, rtů nebo hrdla, což může způsobit obtíže s polykáním nebo s dýcháním, stejně 
jako svědění a vyrážka. Může se jednat o příznaky těžké alergické reakce na MEDORAM 
plus H. 
• Závažné kožní reakce, ke kterým patří vyrážka, vředy v ústech, zhoršení stávajícího kožního 
onemocnění,  zčervenání,  puchýře  anebo  olupování  kůže  (jako  je Stevens-Johnsonův 
syndrom, toxická epidermální nekrolýza nebo multiformní erytém). 
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte: 
• Zrychlený srdeční tep, nepravidelný nebo zesílený srdeční tep (palpitace), bolest na hrudi, 
tlak na hrudníku nebo těžší problémy včetně srdečního záchvatu a mozkové příhody 
• Ztížené dýchání, kašel a horečku trvající 2‒3 dny a nechutenství. Může jít o příznaky 
plicních problémů včetně zápalu plic. 
• Snadno  se tvořící modřiny, krvácení trvající delší dobu než obvykle, jakékoli krvácení 
(např. krvácení z dásní), skvrny na kůži skládající se z červených teček nebo častější výskyt 
infekcí než obvykle, bolest v krku a horečku, pocit únavy, mdloby, závrať nebo bledost 
pokožky. Může jít o příznaky problémů s krví nebo kostní dření. 
• Silnou bolest žaludku, která může vystřelovat do zad. Může to být příznak pankreatitidy 
(zánět slinivky břišní). 
• Horečku, zimnici, únavu, ztrátu chuti k jídlu, bolest žaludku, pocit na zvracení, zežloutnutí 
kůže nebo očí (žloutenka). Může jít o příznaky problémů s játry, jako je např. hepatitida 
(zánět jater) nebo poškození jater. 
Další nežádoucí účinky jsou: 
Pokud některý nežádoucí účinek přechází do těžší formy nebo trvá déle než několik dní, řekněte 
to, prosím, svému lékaři. 
Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů)• Bolest hlavy nebo pocit slabosti a únavy 
• Pocit závrati. Výskyt je pravděpodobnější na začátku léčby přípravkem MEDORAM plus 
H nebo když začnete užívat vyšší dávku. 
• Suchý, dráždivý kašel nebo zánět průdušek (bronchitida) 
• Vyšší hladina cukru v krvi, než je obvyklé - prokazuje se krevními testy. Pokud máte 
cukrovku, může se zhoršit. 
• Více kyseliny močové nebo větší množství tuků v krvi, než je obvyklé - prokazuje  se 
krevními testy. 
• Bolestivé, zarudlé a oteklé klouby 
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů)• Kožní vyrážka, která může i nemusí vyčnívat z kůže 
• Zčervenání, mdloby, hypotenze (abnormálně nízký krevní tlak), zejména pokud se rychle 
postavíte anebo si rychle sednete 
• Problémy s rovnováhou (vertigo) 
• Svědění nebo neobvyklý pocit na kůži, jako např. necitlivost, brnění, píchání nebo pálení na 
kůži (parestézie) 
• Ztráta chuti nebo změna vnímání chuti 
• Poruchy spánku 
• Depresivní, úzkostné pocity, větší nervozita nebo třes než obvykle 
• Ucpaný nos, zánět dutin (sinusitida), zkrácený dech 
• Zánět dásní (gingivitida), otok úst 
• Červené, svědící, oteklé oči nebo slzení 
• Zvonění v uších 
• Rozmazané vidění 
• Vypadávání vlasů 
• Bolest na hrudníku 
• Bolest svalů 
• Zácpa, bolest žaludku nebo střev 
• Špatné trávení nebo pocit na zvracení 
• Vylučování většího množství tekutiny (moči) za den, než je obvyklé 
• Intenzivnější pocení než obvykle nebo pocit žízně 
• Ztráta chuti k jídlu (anorexie) nebo snížení chuti k jídlu, snížený pocit hladu 
• Zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep 
• Oteklé ruce a nohy. Může jít o příznak toho, že Vaše tělo zadržuje více vody než obvykle. 
• Horečka 
• Impotence u mužů 
• Pokles počtu červených krvinek, bílých krvinek nebo krevních destiček nebo množství 
hemoglobinu - prokazuje se krevními testy 
• Změna funkce jater, slinivky břišní nebo ledvin prokázaná krevním testem 
• Méně draslíku v krvi (prokázané krevními testy) než obvykle 
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10 000 pacientů)• Zvracení, průjem nebo pálení žáhy 
• Červený oteklý jazyk nebo sucho v ústech 
• Více draslíku v krvi (prokázané krevními testy) než obvykle 
• Akutní respirační tíseň (známky zahrnují závažnou dušnost, horečku, slabost a zmatenost) 
Další hlášené nežádoucí účinky (frekvenci z dostupných údajů nelze určit) 
Pokud některý z následujících nežádoucích účinků přechází do těžší formy nebo trvá déle než několik 
dní, řekněte to, prosím, svému lékaři. 
• Problémy se soustředěním, pocit neklidu nebo zmatenosti 
• Prsty na rukou a nohou mění barvu, pokud jsou studené, a když se posléze opět zahřejí, brní 
nebo jsou bolestivé (Raynaudův fenomén) 
• Zvětšení prsů u mužů 
• Vznik krevních sraženin 
• Poruchy sluchu 
• Slzení očí v menší míře než obvykle 
• Vidění do žluta 
• Dehydratace 
• Otok, bolest a zčervenání tváře (zánět slinné žlázy) 
• Otok střeva, tzv. “intestinální angioedém”, který se projevuje bolestí břicha, zvracením 
a průjmem 
• Větší citlivost na sluneční záření než obvykle 
• Silné popraskání nebo odlupování kůže, svědící, boulovitá vyrážka nebo jiné kožní reakce, 
jako je červená vyrážka na tvářích a na čele 
• Kožní vyrážka nebo vznik modřin 
• Skvrny na kůži a studené končetiny 
• Problémy s nehty (například uvolňování nebo odlučování nehtů z nehtového lůžka) 
• Strnulost těla nebo neschopnost hýbat čelistmi (tetanus) 
• Slabost nebo křeče ve svalech 
• Snížená sexuální touha u mužů i žen 
• Krev v moči. Může být příznakem problémů s ledvinami (intersticiální nefritida) 
• Více cukrů v moči než je obvyklé 
• Zvýšené množství určitého typu bílých krvinek (eozinofilie) - zjistí se krevními testy 
• Příliš malé množství krvinek v krvi (pancytopenie) - zjistí se krevními testy 
• Změny množství iontů (solí), jako je sodík, vápník, hořčík a chlorid v krvi - zjistí se 
krevními testy 
• Koncentrovaná moč (tmavé barvy), nevolnost, svalové křeče, zmatenost a záchvaty, které 
mohou být způsobeny nepřiměřenou sekrecí ADH (antidiuretického hormonu). Máte-li tyto 
příznaky, co nejdříve kontaktujte svého lékaře 
• Zpomalené nebo zhoršené reakce 
• Změny vnímání vůně 
• Ztížené dýchání nebo zhoršení astmatu 
• Rakovina kůže a rtů (nemelanomový kožní nádor) 
• Snížení vidění  nebo  bolest  očí z důvodu  vysokého tlaku (možné  příznaky prosáknutí 
cévnatky (choroidální efuze) nebo akutního glaukomu s uzavřeným úhlem (zelený zákal) 
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se  u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. 
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: 
Státní ústav pro kontrolu léčivŠrobárova 100 41 Praha webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek 
Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete  přispět  k získání  více  informací  o bezpečnosti  tohoto 
přípravku. 
5. Jak přípravek MEDORAM plus H uchovávat 
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. 
Uchovávejte při teplotě do 30 °C. 
Nepoužívejte tento  přípravek po  uplynutí  doby  použitelnosti uvedené na  obalu za  EXP.  Doba 
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce. 
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí. 
6. Obsah balení a další informace 
Co MEDORAM plus H obsahujeLéčivými látkami kombinovaného přípravku MEDORAM  plus  H jsou  ramipril a  hydrochlorothiazid 
2,5 mg/12,5 mg nebo 5 mg/25 mg. 
Pomocnými látkami jsou: 
Předbobtnalý kukuřičný škrob, natrium-stearyl-fumarát, hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktózy, 
sodná sůl kroskarmelosy. 
Jak MEDORAM plus H vypadá a co obsahuje toto baleníVzhled tablet 
MEDORAM plus H 2,5 mg/12,5 mgBílé až téměř bílé podlouhlé nepotahované ploché tablety 4 x 8 mm  s půlicí rýhou na jedné straně 
a s vyraženým označením „12.5“ na straně druhé. 
Půlicí rýha má pouze usnadnit dělení tablety pro snazší polykání, nikoliv její rozdělení na stejné dávky. 
MEDORAM plus H 5 mg/25 mgBílé až téměř bílé podlouhlé nepotahované ploché tablety 5 x 10 mm  s půlicí rýhou na jedné straně 
a obou hranách a s vyraženým označením „25“ na straně druhé. 
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky. 
Balení 
Blistry nebo plastové nádobky10, 14, 20, 28, 30, 42, 50, 98 a 100 tablet 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. 
Držitel rozhodnutí o registraciMEDOCHEMIE Ltd., 1-10 Constantinoupoleos Street, 3011 Limassol, Kypr 
VýrobceMEDOCHEMIE Ltd. (Central Factory), 1-10 Constantinoupoleos Street, 3011 Limassol, Kypr 
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 31. 
1. 
Medoram plus h Obalová informace
 ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
KRABIČKA A PP KONTEJNER 
 
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
MEDORAM plus H 2,5 mg/12,5 mg tabletyramiprilum / hydrochlorothiazidum  
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK  
Jedna tableta obsahuje ramiprilum 2,5 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg.  
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK  
Obsahuje monohydrát laktosy.