Generikum: olmesartan medoxomil, amlodipine and hydrochlorothiazide
Účinná látka: olmesartan-medoxomil, amlodipin-besilÁt, hydrochlorothiazid
ATC skupina: C09DX03 - olmesartan medoxomil, amlodipine and hydrochlorothiazide
Obsah účinných látek: 20MG/5MG/12,5MG, 40MG/10MG/12,5MG, 40MG/10MG/25MG, 40MG/5MG/12,5MG, 40MG/5MG/25MG
Balení: Jednodávkový blistr
Sp. zn. suklsPříbalová informace: Informace pro uživatele  
Sintonyn Combi 20 mg/5 mg/12,5 mg potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/5 mg/12,5 mg potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/10 mg/12,5 mg potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/5 mg/25 mg potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/10 mg/25 mg potahované tablety 
 
olmesartanum medoxomilum/amlodipinum/hydrochlorothiazidum  
Přečtěte  si  pozorně  celou  příbalovou informaci dříve,  než  začnete  tento  přípravek 
užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by 
jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
• Pokud  se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte  v případě  jakýchkoli nežádoucích  účinků, které  nejsou 
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.  
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je přípravek Sintonyn Combi a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Sintonyn Combi užívat 
3. Jak se přípravek Sintonyn Combi užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak přípravek Sintonyn Combi uchovávat 
6. Obsah balení a další informace  
1. Co je přípravek Sintonyn Combi a k čemu se používá  
Sintonyn  Combi obsahuje  tři  léčivé  látky:  olmesartan  medoxomil,  amlodipin  (ve  formě 
amlodipin besilátu) a hydrochlorothiazid. Všechny tři látky pomáhají upravit vysoký krevní 
tlak.  
• Olmesartan medoxomil patří do skupiny léčivých látek zvaných antagonisté receptoru 
pro angiotenzin II, které snižují krevní tlak relaxací (uvolněním) krevních cév.  
• Amlodipin patří do skupiny léčivých látek označovaných jako blokátory kalciových 
kanálů. Amlodipin rovněž snižuje krevní tlak relaxací (uvolněním) krevních cév.  
• Hydrochlorothiazid patří do skupiny léčivých látek označovaných jako thiazidová 
diuretika („močopudné léky“). Krevní tlak snižuje tím, že působí na ledviny, které 
pak vylučují více moči, a pomáhají tak organismu zbavovat se přebytečných tekutin.  
Působení těchto léčivých látek přispívá ke snížení krevního tlaku.  
Sintonyn Combi se používá k léčbě vysokého krevního tlaku: 
• u  dospělých  pacientů, jejichž  krevní  tlak  není  dostatečně upraven kombinací 
olmesartan medoxomilu a amlodipinu užívaných jako fixní dvojkombinace, nebo 
• u pacientů, kteří již užívají fixní dvojkombinaci obsahující olmesartan medoxomil a 
hydrochlorothiazid spolu s amlodipinem obsaženém v samostatné tabletě nebo fixní 
dvojkombinaci  obsahující  olmesartan  medoxomil  a  amlodipin  spolu  s 
hydrochlorothiazidem obsaženém v samostatné tabletě.  
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Sintonyn Combi užívat  
Neužívejte přípravek Sintonyn Combi, jestliže: 
• jste alergický(á) na olmesartan medoxomil, amlodipin nebo na zvláštní skupinu blokátorů 
kalciového kanálu (dihydropyridiny), hydrochlorothiazid nebo na látky podobné 
hydrochlorothiazidu (sulfonamidy) nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku 
(uvedenou v bodu 6).  
Pokud se domníváte, že můžete být alergický(á), informujte svého lékaře dříve, než 
začnete Sintonyn Combi užívat. 
• máte závažné potíže s ledvinami. 
• pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem 
ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren. 
• máte nízkou hladinu draslíku nebo sodíku nebo vysokou hladinu vápníku nebo kyseliny 
močové (s příznaky dny nebo ledvinových kamenů) v krvi a tento stav se léčbou nelepší. 
• jste déle než 3 měsíce těhotná. (Užívání přípravku Sintonyn Combi je lepší se vyvarovat i 
v dřívějším období těhotenství – viz bod Těhotenství a kojení). 
• máte závažné problémy s játry, zhoršené vylučování žluči nebo potíže s odtokem žluči ze 
žlučníku (např. kvůli žlučovým kamenům) nebo máte žloutenku (zežloutnutí kůže a očí). 
• máte zhoršené zásobování tkání krví s projevy jako je nízký krevní tlak, pomalý srdeční 
pulz, zrychlená srdeční činnost nebo šok (včetně kardiogenního šoku, tj. šoku v důsledku 
závažných srdečních obtíží). 
• máte velmi nízký krevní tlak. 
• je odtok krve z Vašeho srdce pomalý nebo omezený. Tato situace může nastat, pokud 
dojde k zúžení krevní cévy nebo chlopně, která odvádí krev ze srdce (aortální stenóza). 
• máte nízký srdeční výdej po srdeční příhodě (akutním infarktu myokardu). Následkem 
nízkého srdečního výdeje můžete mít pocit dušnosti nebo otoky chodidel a kotníků.  
Neužívejte Sintonyn Combi, pokud se Vás týká jakýkoli z výše uvedených stavů.  
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Sintonyn Combi se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.   
Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k 
léčbě vysokého krevního tlaku:  
-  inhibitor ACE (například enalapril, lisinopril, ramipril), a to zejména pokud máte 
problémy s ledvinami související s diabetem,  
-  aliskiren   
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství 
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.  
Viz také informace v bodě “Neužívejte přípravek Sintonyn Combi“.  
Pokud máte kterékoli z níže uvedených zdravotních potíží, oznamte to svému lékaři: 
• Potíže s ledvinami nebo transplantovaná ledvina. 
• Onemocnění jater. 
• Srdeční selhání nebo potíže se srdečními chlopněmi nebo srdečním svalem. 
• Silné zvracení,  průjem,  léčba  vysokými dávkami  diuretik  (močopudných  léků)  nebo 
držíte-li dietu s nízkým obsahem soli. 
• Zvýšené hladiny draslíku v krvi. 
• Potíže s nadledvinkami (žlázy, které se nacházejí nad ledvinami a tvoří hormony). 
• Diabetes (cukrovka). 
• Lupus erythematodes (autoimunitní onemocnění). 
• Alergie nebo astma. 
• Kožní reakce, např. spáleniny nebo vyrážka po oslunění nebo po použití solária. 
• Pokud  jste  prodělal(a)  rakovinu  kůže  nebo  se  vám  na  kůži  během  léčby  objevila 
neočekávaná  poškození.  Léčba  hydrochlorothiazidem,  zejména  dlouhodobé  užívání 
vysokých  dávek,  může  zvýšit  riziko  vzniku  některých  typů  rakoviny  kůže  a  rtů 
(nemelanomový kožní nádor). Během užívání přípravku Sintonyn Combi si chraňte kůži 
před expozicí slunečnímu nebo ultrafialovému záření. 
• Jestliže  jste  v  minulosti  při  užívání  hydrochlorothiazidu  měl(a)  dechové  nebo  plicní 
obtíže  (včetně  zánětu  nebo  tekutiny  v  plicích).  Pokud  se  u  Vás  po  užití  přípravku 
Sintonyn  Combi objeví závažná dušnost nebo potíže s dýcháním, okamžitě vyhledejte 
lékařskou pomoc.  
Kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví kterýkoli z následujících stavů: 
• průjem, který je silný, nepolevující a působí výrazný úbytek tělesné hmotnosti. Váš lékař 
může zhodnotit příznaky a rozhodnout, jak bude pokračovat Vaše léčba krevního tlaku. 
• snížení vidění nebo bolest oka. Může se jednat o příznaky prosáknutí cévnatky nebo o 
zvýšený tlak v  oku a může k němu dojít během hodin až týdnů po užití přípravku 
Sintonyn Combi. Bez léčby může dojít k trvalé ztrátě zraku.   
Podobně jako u všech léků na snižování krevního tlaku může nadměrný pokles krevního tlaku 
u pacientů s poruchami krevního oběhu v srdci nebo mozku způsobit srdeční infarkt  nebo 
cévní mozkovou příhodu. Proto Vám bude Váš lékař krevní tlak pečlivě kontrolovat.  
Sintonyn  Combi může  zvyšovat  hladiny tuků  a  kyseliny  močové  v  krvi (příčina  dny – 
bolestivý otok kloubů). Váš lékař Vám bude pravděpodobně chtít občas pro kontrolu vyšetřit 
krev.  
Tento léčivý přípravek může také v krvi měnit koncentraci některých chemických látek, 
takzvaných elektrolytů. Váš lékař Vám bude pravděpodobně chtít občas pro kontrolu vyšetřit 
krev. Známkami změn koncentrace elektrolytů jsou: žízeň, sucho v ústech, svalové bolesti 
nebo křeče, svalová únava, nízký krevní tlak (hypotenze), slabost, liknavost, únava, ospalost 
nebo neklid, nevolnost, zvracení, snížené močení, zrychlená srdeční frekvence. Pokud u sebe 
zjistíte tyto příznaky, sdělte to svému lékaři. 
Pokud se máte dostavit na testy funkce příštítných tělísek, přestaňte před provedením těchto 
testů Sintonyn Combi užívat.  
Jestliže se domníváte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), sdělte to svému lékaři. V 
raných stadiích těhotenství se užívání přípravku Sintonyn Combi nedoporučuje, a pokud jste 
těhotná déle než 3 měsíce, přípravek nesmíte užívat, protože by mohl způsobit závažné 
poškození plodu (viz bod Těhotenství a kojení).  
Děti a dospívající (mladší 18 let)Užívání přípravku Sintonyn Combi se nedoporučuje dětem a dospívajícím mladším 18 let.   
Další léčivé přípravky a přípravek Sintonyn CombiInformujte svého lékaře nebo lékárníka, jestliže užíváte, užíval(a)  jste v nedávné době nebo 
možná budete užívat kterýkoli z následujících léků: 
• Jiné léky snižující krevní tlak, protože účinek přípravku Sintonyn Combi se může 
zvýšit. 
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření: 
Pokud užíváte inhibitory  ACE nebo aliskiren (viz také informace v bodě "Neužívejte 
přípravek Sintonyn Combi" a "Upozornění a opatření"). 
• Lithium (lék na léčbu poruch nálady a některých typů deprese), při současném užívání s 
přípravkem Sintonyn  Combi se  může  zvyšovat  toxicita  lithia.  Pokud  lithium  musíte 
užívat, bude Vám lékař kontrolovat jeho hladiny v krvi. 
• Diltiazem, verapamil, léky používané při potížích se srdečním rytmem a s vysokým 
krevním tlakem. 
• Rifampicin, erytromycin,  klaritromycin, tetracykliny  nebo  sparfloxacin, antibiotika 
používaná k léčbě tuberkulózy a jiných infekcí. 
• Třezalka  tečkovaná (Hypericum  perforatum),  bylinný  přípravek  používaný  k  léčbě 
deprese. 
• Cisaprid, používaný k usnadnění průchodu potravy žaludkem a střevy. 
• Difemanil, používaný k léčbě pomalé srdeční činnosti nebo při nadměrném pocení. 
• Halofantrin, používaný k léčbě malárie. 
• Vinkamin i.v., používaný ke zlepšení krevního oběhu v nervovém systému. 
• Amantadin, používaný k léčbě Parkinsonovy choroby. 
• Doplňky  draslíku,  náhrada  soli  obsahující  draslík,  močopudné  léky (diuretika), 
heparin (na ředění krve a prevenci krevních sraženin), ACE inhibitory (léky snižující 
krevní tlak), projímadla, steroidy, adrenokortikotropní hormon (ACTH), karbenoxolon 
(lék k léčbě vředů v ústech a v žaludku), sodná sůl penicilinu G (označovaná také jako 
sodná  sůl  benzylpenicilinu,  antibiotikum),  některé  léky  proti  bolesti,  např.  kyselina 
acetylsalicylová  (aspirin)  nebo  salicyláty.  Použití  těchto  léků  společně  s  přípravkem 
Sintonyn Combi může ovlivnit hladiny draslíku v krvi. 
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSA, léky proti bolestem, otokům a dalším příznakům 
zánětu, včetně artritidy), pokud jsou užívány současně s přípravkem Sintonyn  Combi, 
mohou  zvyšovat  riziko  selhání  ledvin.  Nesteroidní protizánětlivé  léky  mohou  také 
snižovat účinek přípravku Sintonyn Combi. Při užívání vysokých dávek salicylátů může 
být zvýšeno toxické působení na centrální nervovou soustavu. 
• Léky  na  spaní,  sedativa  a  antidepresiva,  protože  užívání  těchto  léků  současně s 
přípravkem Sintonyn  Combi může  vyvolat  náhlý  pokles  krevního  tlaku  při  vstávání 
(přechodu do vzpřímené polohy). 
• Kolesevelam  hydrochlorid, lék ke snížení hladiny cholesterolu v krvi, protože účinek 
přípravku  Sintonyn Combi může  být  snížen.  Lékař  Vám  může doporučit  užívání 
přípravku Sintonyn Combi alespoň 4 hodiny před užitím kolesevelam hydrochloridu. 
• Některá antacida (užívaná při špatném trávení nebo pálení žáhy), protože mohou mírně 
snižovat účinek přípravku Sintonyn Combi. 
• Některé léky na uvolňování svalstva, např. baklofen nebo tubokurarin. 
• Anticholinergní látky, např. atropin a biperiden. 
• Doplňky vápníku. 
• Dantrolen (infúze k úpravě závažných změn tělesné teploty). 
• Simvastatin, používaný ke snížení hladiny cholesterolu a tuků (triglyceridů) v krvi. 
• Léky používané k potlačení imunitní reakce (např. takrolimus, sirolimus, temsirolimus, 
everolimus a cyklosporin), umožňující Vašemu tělu přijmout transplantovaný orgán.  
Informujte rovněž svého lékaře nebo lékárníka, jestliže užíváte, užíval(a) jste v nedávné době 
nebo možná budete užívat kterýkoli z následujících léků:  
• Léky používané k léčbě některých duševních poruch, např. thioridazin, chlorpromazin, 
levomepromazin,  trifluoperazin,  cyamemazin,  sulpirid,  amisulprid,  pimozid,  sultoprid, 
tiaprid, droperidol nebo haloperidol. 
• Léky používané k léčbě nízké hladiny cukru v krvi (např. diazoxid) nebo vysokého 
krevního tlaku (např. beta blokátory, metyldopa), protože Sintonyn Combi může mít 
vliv na účinek těchto léků. 
• Léky  používané  k  léčbě  poruch srdečního  rytmu, např. mizolastin,  pentamidin, 
terfenadin, dofetilid, ibutilid nebo erytromycin v injekcích. 
• Léky používané k léčbě HIV/AIDS (např. ritonavir indinavir, nelfinavir). 
• Léky  používané  k léčbě plísňových infekcí (např.  ketokonazol,    itrakonazol, 
amfotericin). 
• Léky používané  k  léčbě srdečních onemocnění, např. chinidin,   hydrochinidin, 
disopyramid, amiodaron, sotalol nebo digitalis („digoxin“). 
• Léky používané k léčbě nádorových onemocnění, např. amifostin, cyklofosfamid nebo 
methotrexát. 
• Léky používané na zvyšování krevního tlaku a zpomalování tepové frekvence, např. 
noradrenalin. 
• Léky používané k léčbě dny, např. probenecid, sulfinpyrazon a alopurinol. 
• Léky na snižování hladiny tuků v krvi, např. kolestyramin a kolestipol. 
• Léky snižující hladinu cukru v krvi, např. metformin nebo inzulin.  
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné 
době užíval(a) nebo které možná budete užívat.  
Přípravek Sintonyn Combi s jídlem a pitímSintonyn Combi lze užívat s jídlem nebo bez jídla.  
Grapefruitová šťáva a grapefruity nemají být konzumovány lidmi, kteří užívají přípravek 
Sintonyn  Combi, protože grapefruity a grapefruitová šťáva mohou způsobit zvýšení hladiny 
léčivé  látky  amlodipinu  v  krvi.  To  by  mohlo  vyvolat  nepředvídatelné  zvýšení  účinku 
přípravku Sintonyn Combi na snižování krevního tlaku.  
Jestliže  během  užívání  přípravku  Sintonyn  Combi požíváte  alkoholické  nápoje, buďte  
opatrný(á), protože u některých jedinců se mohou objevit mdloby nebo závratě. Pokud je 
tomu tak i u Vás, nepožívejte žádný alkohol.  
Starší pacientiPokud jste starší 65 let, lékař Vám bude pravidelně kontrolovat krevní tlak při každém 
zvýšení dávky, aby se ujistil, že se Vám krevní tlak nesnížil příliš.  
Těhotenství a kojení  
 
TěhotenstvíJestliže se domníváte, že jste těhotná (nebo byste  mohla otěhotnět), sdělte to svému lékaři. 
Lékař Vás obvykle upozorní na to, že před otěhotněním nebo jakmile své těhotenství zjistíte, 
máte přestat Sintonyn Combi užívat, a doporučí Vám jiný lék místo přípravku Sintonyn 
Combi. Podávání přípravku Sintonyn Combi v těhotenství se nedoporučuje, a pokud jste 
těhotná déle než 3 měsíce, přípravek nesmíte užívat, protože by mohl způsobit závažné 
poškození Vašeho dítěte, je-li užíván po třetím měsíci těhotenství. 
Pokud otěhotníte během léčby přípravkem Sintonyn  Combi,  oznamte to neprodleně svému 
lékaři a navštivte jej.  
KojeníJestliže kojíte nebo začínáte kojit, řekněte to svému lékaři. Amlodipin a hydrochlorothiazide 
prokazatelně  přechází  do  mateřského  mléka  v  malých  množstvích. Podávání  přípravku 
Sintonyn Combi kojícím matkám se nedoporučuje, lékař Vám může vybrat jiný lék, pokud si 
přejete kojit.  
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, 
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPři léčbě vysokého krevního tlaku můžete pociťovat ospalost, nevolnost nebo závratě, popř. 
se  u  Vás může objevit bolest hlavy. V takových případech neřiďte vozidla ani neobsluhujte 
stroje, dokud tyto příznaky neodezní. Poraďte se se svým lékařem.  
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné potahované 
tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.  
3. Jak se přípravek Sintonyn Combi užívá  
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka.  Pokud  si 
nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.  
• Doporučená dávka přípravku Sintonyn Combi je jedna tableta jednou denně.  
• Tablety lze  užívat s  jídlem nebo  bez jídla.  Tabletu  zapijte  dostatečným  množstvím 
tekutiny  (například  sklenicí  vody).  Tablety  se  nesmí  rozkousat. Nezapíjejte  tablety 
grapefruitovou šťávou.  
• Pokud je to možné, užívejte svou denní dávku každý den vždy ve stejnou dobu, např. při 
snídani.  
Jestliže jste užila(a) více přípravku Sintonyn Combi, než jste měl(a) 
Jestliže jste užil(a) více tablet, než jste měl(a), můžete mít nízký krevní tlak s projevy, jako 
jsou závratě nebo zrychlený či zpomalený srdeční tep. 
Jestliže jste užil(a) více tablet, než jste měl(a),  nebo došlo k náhodnému požití přípravku 
dítětem, okamžitě vyhledejte lékaře nebo nejbližší pohotovost a vezměte s sebou balení léku 
nebo tuto příbalovou informaci.  
Může docházet k hromadění přebytečné tekutiny ve Vašich plicích (plicní edém), což způsobí 
dušnost, která se může projevit až 24–48 hodin po požití.  
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Sintonyn CombiJestliže jste zapomněl(a) přípravek užít, užijte svoji běžnou dávku přípravku příští den jako 
obvykle. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.  
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Sintonyn CombiJe důležité, abyste pokračoval(a) v užívání přípravku Sintonyn Combi tak dlouho, dokud Vám 
lékař neoznámí, že máte jeho užívání ukončit.  
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře 
nebo lékárníka.  
4. Možné nežádoucí účinky  
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého. Pokud se nežádoucí účinky vyskytnou, jsou často mírné a nevyžadují 
ukončení léčby. 
Následující nežádoucí  účinky  mohou  být  závažné,  ačkoli  se  nevyskytují  u  mnoha 
pacientů:  
V  průběhu  léčby  přípravkem Sintonyn  Combi se  mohou  vyskytnout  alergické  reakce  s 
otokem obličeje, úst a/nebo hrtanu spolu se svěděním a vyrážkou. V takovém případě 
přestaňte Sintonyn Combi užívat a neprodleně vyhledejte lékaře.  
U  citlivých  jedinců  může  v  důsledku  použití  přípravku Sintonyn  Combi dojít  k  silným 
závratím nebo pocitům na omdlení, které mohou být vyvolány přílišným poklesem krevního 
tlaku. V takovém případě přestaňte Sintonyn  Combi užívat, neprodleně kontaktujte 
lékaře a lehněte si do vodorovné polohy.  
Frekvence „není známo“: Pokud se u Vás objeví zežloutnutí bělma očí, tmavá moč, svědění 
kůže, a to i v případě, že jste léčbu přípravkem Sintonyn Combi zahájil(a) před delší dobou, 
neprodleně  se  obraťte  na  svého  lékaře,  který  vyhodnotí  Vaše  příznaky  a  rozhodne,  jak 
pokračovat v léčbě přípravky na snížení krevního tlaku.  
Přípravek Sintonyn Combi je kombinací tří léčivých látek. V následujícím textu jsou uvedeny 
nejprve další nežádoucí účinky doposud hlášené pro kombinovaný přípravek Sintonyn Combi 
(mimo ty, které jsou uvedeny výše) a poté nežádoucí účinky známé pro každou z léčivých 
látek samostatně nebo pro společné podání dvou léčivých látek.  
Abyste měli představu, u kolika pacientů se mohou nežádoucí účinky projevit, jsou rozděleny 
na časté, méně časté, vzácné a velmi vzácné.   
Toto jsou další nežádoucí účinky, které jsou v současnosti známé u přípravku Sintonyn 
Combi:  
Pokud se tyto nežádoucí účinky objeví, bývají často mírné a není třeba přerušit léčbu.  
Časté 
(mohou postihnout méně než 1 pacienta z 10)Infekce horních cest dýchacích; bolest v krku a v nose; infekce močových cest; závratě; bolest 
hlavy; uvědomování si tlukotu srdce; nízký krevní tlak; nevolnost; průjem; zácpa; křeče; 
otoky kloubů; pocit nutkání na močení; slabost; otok kotníků; únava; abnormální hodnoty 
laboratorních testů.  
Méně časté 
(mohou postihnout méně než 1 pacienta ze 100)Závrať po přechodu do stoje; závrať; rychlý tlukot srdce; pocit na omdlení; zrudnutí a pocit 
tepla v obličeji; kašel; sucho v ústech; svalová slabost; neschopnost dosáhnout a udržet 
erekci.   
Toto jsou nežádoucí účinky, které jsou známé pro každou jednotlivou léčivou látku nebo 
při společném podání dvou léčivých látek:  
Tyto nežádoucí účinky se mohou vyskytnout i při léčbě přípravkem Sintonyn Combi, i když 
při použití tohoto přípravku nebyly dosud pozorovány.  
Velmi časé  
(mohou postihnout více než 1 pacienta z 10)Otok (zadržování tekutin).  
Časté 
(mohou postihnout méně než 1 pacienta z 10)Zánět průdušek; žaludeční a střevní infekce; zvracení; zvýšená hladina cukru v krvi; cukr v 
moči; zmatenost; pocit ospalosti; poruchy zraku (včetně dvojitého vidění a rozmazaného 
vidění); rýma nebo ucpaný nos; bolest v krku; potíže s dýcháním; kašel; bolest břicha; pálení 
žáhy; žaludeční obtíže; plynatost; bolest kloubů nebo kostí; bolest zad; bolest pohybového 
aparátu; krev v moči; příznaky podobné chřipce; bolest na hrudi; bolestivost.  
Méně časté 
(mohou postihnout méně než 1 pacienta ze 100)Snížený počet krevních buněk označovaných jako krevní destičky, který může vést ke snadné 
tvorbě modřin nebo k prodloužení doby krvácení; anafylaktické reakce; abnormální 
nechutenství (anorexie); problémy se spánkem; popudlivost; změny nálady včetně pocitu 
úzkosti; pocit sklíčenosti nebo deprese; zimnice; poruchy spánku; porucha vnímání chuti; 
ztráta vědomí; zhoršení hmatu; pocit mravenčení; zhoršení krátkozrakosti;  ušní šelest 
(tinitus); angina pectoris (bolest nebo nepříjemné pocity na hrudi);nepravidelná srdeční 
frekvence; vyrážka; vypadávání vlasů; alergický zánět kůže; zčervenání kůže; purpurové 
tečky nebo skvrny na kůži v důsledku drobného krvácení (purpura); změna barvy kůže; 
červené svědivé pupeny (kopřivka); zvýšené pocení; svědění; výsev kožní vyrážky; kožní 
reakce na světlo, např. sluneční popáleniny nebo vyrážka; bolest svalů; problémy s močením; 
nutkání na močení během noci; zvětšení prsů u mužů; pokles libida (sexuální touhy); otok 
obličeje; pocit nevolnosti; nárůst nebo úbytek tělesné hmotnosti; vyčerpanost.  
Vzácné 
(mohou postihnout méně než 1 pacienta z 1 000)Oteklé a bolavé slinné žlázy, snížený počet bílých krvinek v krvi, který může zvyšovat riziko 
infekce; nízký počet červených krvinek (anémie); poškození kostní dřeně; neklid; pocit 
nezájmu (apatie); záchvaty křečí; předměty, na které se díváte, se jeví jako žluté; suché oči; 
krevní sraženiny (trombóza, embolie); hromadění tekutiny v plících; zápal plic; zánět 
krevních cév a malých krevních cév v kůži; zánět slinivky břišní; zežloutnutí kůže a očí; 
akutní zánět žlučníku; příznaky lupus erythematodes, jako jsou vyrážka, bolesti kloubů a 
studené ruce a prsty; závažné kožní reakce zahrnující intenzivní kožní vyrážku, kopřivku, 
zarudnutí kůže po celém těle, silné svědění, tvorbu puchýřů, olupování a otok kůže, zánět 
sliznic (Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza), někdy život ohrožující; 
zhoršená pohyblivost; akutní selhání ledvin; neinfekční zánět ledvin; zhoršená funkce ledvin; 
horečka.  
Velmi vzácné(mohou postihnout méně než 1 pacienta z 10 000) 
Vysoké svalové napětí; pocit necitlivosti rukou a nohou; srdeční záchvat (infarkt myokardu); 
zánět žaludku; zduření dásní; střevní neprůchodnost; zánět jater. 
Akutní respirační tíseň (známky zahrnují závažnou dušnost, horečku, slabost a zmatenost).  
Není známo  
(četnost nelze z dostupných údajů určit)Snížení vidění nebo bolest očí z důvodu vysokého tlaku (možné příznaky prosáknutí cévnatky 
[choroidální efuze] nebo akutního glaukomu s uzavřeným úhlem [zelený zákal]). 
Třes, rigidní postoj, maskovitá tvář, pomalé pohyby a šouravá, nevyvážená chůze. 
Rakovina kůže a rtů (nemelanomový kožní nádor).  
Hlášení nežádoucích účinků Pokud  se  u  Vás  vyskytne  kterýkoli  z nežádoucích  účinků,  sdělte  to  svému  lékaři  nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav 
pro     kontrolu  léčiv,  Šrobárova  48,  100  41  Praha  10,  webové  stránky: 
http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek. Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete 
přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.  
5. Jak přípravek Sintonyn Combi uchovávat  
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.  
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce, lahvičce a 
blistru za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.  
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.  
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se 
svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit 
životní prostředí.   
6. Obsah balení a další informace   
Co přípravek Sintonyn Combi obsahujeLéčivými  látkami jsou  olmesartanum medoxomilum,  amlodipinum (ve  formě amlodipini 
besilas) a hydrochlorothiazidum. 
Jedna potahovaná tableta  obsahuje  olmesartanum medoxomilum 20 mg,  amlodipinum 5  mg 
(ve formě amlodipini besilas) a hydrochlorothiazidum 12,5 mg. 
Jedna potahovaná tableta obsahuje olmesartanum medoxomilum 40 mg,  amlodipinum 5  mg 
(ve formě amlodipini besilas) a hydrochlorothiazidum 12,5 mg. 
Jedna potahovaná tableta obsahuje olmesartanum medoxomilum 40 mg, amlodipinum 10 mg 
(ve formě amlodipini besilas) a hydrochlorothiazidum 12,5 mg. 
Jedna potahovaná tableta obsahuje olmesartanum medoxomilum 40 mg,  amlodipinum 5  mg 
(ve formě amlodipini besilas) a hydrochlorothiazidum 25 mg. 
Jedna potahovaná tableta obsahuje olmesartanum medoxomilum 40 mg, amlodipinum 10 mg 
(ve formě amlodipini besilas) a hydrochlorothiazidum 25 mg.  
Dalšími složkami jsou: 
Jádro  tablety: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, koloidní bezvodý 
oxid křemičitý, sodná sůl kroskarmelosy, magnesium-stearát 
Potah tablety: polyvinylalkohol, makrogol 3 350, mastek, oxid titaničitý (E 171), žlutý oxid 
železitý  (E 172),  červený  oxid  železitý  (E 172)   (pouze   potahované  tablety  20  mg/mg/12,5mg, 40 mg/10 mg/12,5 mg, 40 mg/10 mg/25 mg), černý oxid železitý (E 172) (pouze 
potahované tablety 20 mg/5 mg/12,5 mg)   
Jak přípravek Sintonyn Combi vypadá a co obsahuje toto balení Sintonyn  Combi 20  mg/5 mg/12,5 mg jsou světle oranžové kulaté potahované tablety o 
průměru 8 mm s vyraženým nápisem C51 na jedné straně.  
Sintonyn Combi 40 mg/5 mg/12,5 mg jsou světle žluté kulaté potahované tablety o průměru 
9,5 mm s vyraženým nápisem C53 na jedné straně.  
Sintonyn Combi 40 mg/10 mg/12,5 mg jsou šedočervené kulaté potahované tablety o průměru 
9,5 mm s vyraženým nápisem C55 na jedné straně.  
Sintonyn Combi 40 mg/5 mg/25 mg jsou světle žluté oválné potahované tablety o velikosti x 7 mm s vyraženým nápisem C54 na jedné straně.  
Sintonyn Combi 40 mg/10 mg/25 mg jsou šedočervené oválné potahované tablety o velikosti 
15 x 7 mm s vyraženým nápisem C57 na jedné straně.   
Sintonyn Combi potahované tablety se dodávají: 
- v laminovaných polyamid / aluminium / polyvinylchlorid / aluminium blistrech po 14, 28, 
30, 56, 84, 90, 98, 10 x 28 a 10 x 30 potahovaných tabletách. 
- v  perforovaných jednodávkových blistrech obsahujících 10 x  1 ,  50 x  a 500 x  1  
potahovaných tablet. 
- Sintonyn Combi v HDPE lahvičkách v baleních po 7, 30 a 90 potahovaných tabletách.  
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.   
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobceDržitel rozhodnutí o registraciMenarini International Operations Luxembourg S.A. 
1, Avenue de la Gare 
1611 Luxembourg 
Lucembursko 
 
Výrobce 
Daiichi Sankyo Europe GmbHLuitpoldstrasse 85276 Pfaffenhofen/Ilm 
Německo 
Berlin-Chemie AG 
Glienicker Weg 12489 Berlín 
Německo 
Menarini Von Heyden GmbH 
Leipziger Strasse 7-01097 DrážďanyNěmecko 
 
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy: 
Rakousko: Amelior plus HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.mg 40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Belgie: Forzaten/HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Bulharsko: Tespadan HCT 20 mg/5 mg/12,5 mg 40 mg/5 mg/12,5 mg 40 mg/10 mg/125 mg 
40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Kypr: Orizal plus 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 40 mg/mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Česká republika: Sintonyn Combi  
Estonsko: Sanoral HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Francie: TriAxeler 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 40 mg/mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Německo: Vocado HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Řecko: Orizal plus 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 40 mg/mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Maďarsko: Duactan HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 
40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Irsko:  Konverge  Plus  20  mg/5  mg/12.5  mg 40  mg/5  mg/12.5  mg 40  mg/10  mg/12.5  mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Itálie: Trivis 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Lotyšsko: Sanoral HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Litva:  Sanoral  HCT  20  mg/5  mg/12.5  mg 40  mg/5  mg/12.5  mg 40  mg/10  mg/12.5  mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Lucembursko: Forzaten/HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.mg 40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Nizozemsko: Belfor HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 
40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Malta: Konverge  plus  20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Polsko:  Elestar  HCT  20  mg/5  mg/12.5  mg 40  mg/5  mg/12.5  mg 40  mg/10  mg/12.5  mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Portugalsko: Zolnor HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 
40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Rumunsko: Inovum HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg 
40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Slovenská republika:  Folgan  HCT  20  mg/5  mg/12,5  mg 40  mg/5  mg/12,5  mg 40  mg/mg/12,5 mg 40 mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Slovinsko: Olectan HCT 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg 
Španělsko: Balzak plus 20 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/5 mg/12.5 mg 40 mg/10 mg/12.5 mg mg/5 mg/25 mg 40 mg/10 mg/25 mg   
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 
1. 7. 
Sintonyn combi Obalová informace
 ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU  
Kartonová krabička obsahující 14 nebo 15 tabletové blistry 
 1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU  
Sintonyn Combi 20 mg/5 mg/12,5 mg potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/5 mg/12,5 mg potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/10 mg/12,5 mg  potahované tabletySintonyn Combi 40 mg/5 mg/25 mg potahované tablety