Lerivon

Farmakoterapeutická skupina: Antidepresiva, jiná antidepresiva, ATC kód: N06AX

Mianserin, léčivá látka přípravku Lerivon, patří mezi sloučeniny piperazino-azepinové skupiny,
které nejsou chemicky příbuzné tricyklickým antidepresivům (TCA). Ve struktuře mianserinu chybí
hlavní postranní řetězec, který je považován za nositele anticholinergní aktivity TCA. Lerivon
zvyšuje centrální noradrenergní neurotransmisi blokádou alfa2-autoreceptorů a inhibicí zpětného
vychytávání noradrenalinu. Kromě toho byly zjištěny interakce s receptory serotoninu v centrální
nervové soustavě. Farmako-EEG studie u člověka potvrdily antidepresivní profil přípravku Lerivon.
Antidepresivní účinek přípravku Lerivon byl prokázán v placebem kontrolovaných studiích:
prokázalo se, že je podobný účinku jiných dnes používaných antidepresiv. Lerivon navíc vykazuje
anxiolytické vlastnosti a pozitivně ovlivňuje spánek; tyto vlastnosti jsou důležité při léčbě pacientů
s úzkostí nebo poruchami spánku spojenými s depresivním onemocněním. Sedativní vlastnosti
přípravku Lerivon jsou vysvětlovány jeho antagonistickým působením na histaminové H1- a alfareceptory.

Lerivon je pacienty dobře snášen, a to i pacienty v pokročilém věku a pacienty s kardiovaskulárním
onemocněním. V terapeuticky účinných dávkách nemá Lerivon prakticky žádné anticholinergní
účinky a kardiovaskulární soustavu takřka neovlivňuje. Ve srovnání s TCA vykazuje při
předávkování méně kardiotoxických účinků. Lerivon není antagonistou sympatomimetik a
antihypertenziv působících na adrenergní receptory (např. bethanidin) nebo alfa2-receptory (např.
klonidin, methyldopa).