Lysodren

Spironolakton: Mitotan se nesmí podávat v kombinaci se spironolaktonem, protože tato léčivá látka
může působení mitotanu blokovat
Warfarin a kumarinová antikoagulancia: Jsou hlášeny případy, kdy mitotan akceleroval metabolismus
warfarinu indukcí jaterních mikrosomálních enzymů, což vedlo k nutnosti zvýšení dávky warfarinu.
Proto musí být pacienti užívající antikoagulancia kumarinového typu při podávání mitotanu důkladně
sledováni s ohledem na možnou nutnost změny dávkování antikoagulancia.

Látky metabolizované prostřednictvím cytochromu P450: Je prokázáno, že mitotan má indukční efekt
na enzymy cytochromu P450. Proto se u látek metabolizovaných prostřednictvím cytochromu Pmohou změnit jejich plazmatické koncentrace. Chybějí-li informace o konkrétním zúčastněném
izoenzymu P450, je třeba opatrnosti, jsou-li současně předepisovány léčivé látky metabolizované touto
cestou, jako jsou například antikonvulziva, rifabutin, rifampicin, griseofulvin nebo extrakt z třezalky
tečkované cytochrom 3A4. Proto mohou být plazmatické koncentrace látek metabolizovaných prostřednictvím
cytochromu 3A4 modifikovány. Je třeba dávat pozor při současném předepisování léčivých látek
metabolizovaných touto cestou, mimo jiné např. sunitinibu, etoposidu a midazolamu.

Léčivé přípravky s vlivem na centrální nervový systém: Mitotan ve vysokých koncentracích může
vyvolat nežádoucí účinky v centrální nervové soustavě interakcích v centrální nervové soustavě nejsou sice konkrétní informace, nicméně je třeba mít tuto

skutečnost na paměti, je-li současně předepisován léčivý přípravek s tlumivým účinkem na centrální
nervovou soustavu.

Potrava bohatá na tuk: Data získaná z různých přípravků mitotanu svědčí o tom, že společné podávání
s potravou bohatou na tuky zvyšuje vstřebávání mitotanu.

Hormon vázající protein: Bylo prokázáno, že mitotan zvyšuje plazmatickou hladinu proteinů vážících
hormony následek gynekomastii.