Scandonest

Farmakoterapeutická skupina: Nervový systém/anestetika/anestetika lokální/amidy/mepivakain
ATC kód: N01BB
Mechanismus účinku
Mepivakain je amidové lokální anestetikum.
Mepivakain reverzibilně inhibuje vedení nervových impulsů tím, že snižuje nebo blokuje proud
sodíku (Na +) během šíření nervového akčního potenciálu. Jak se anestetický účinek postupně rozvíjí
v nervu, prahová hodnota pro elektrickou excitabilitu se postupně zvyšuje, rychlost vzestupu akčního
potenciálu klesá a vedení impulzů se zpomaluje. Mepivakain má rychlý nástup, vysokou anestetickou
účinnost a nízkou toxicitu.
Mepivakain vykazuje mírné vazokonstrikční vlastnosti, které vedou k delšímu trvání účinku než u
většiny ostatních lokálních anestetik, pokud se podávají bez vazokonstrikční látky. Studie ukázaly, že
mepivakain má vazokonstrikční vlastnosti. Tato vlastnost může být přínosná, pokud je použití
vazokonstrikčního přípravku kontraindikováno. Několik faktorů, jako je pH tkáně, pKa, rozpustnost
lipidů, koncentrace lokálního anestetika, difuze lokálního anestetika v nervu atd. může ovlivnit nástup
a trvání lokální anestezie.

Nástup účinku

Když se provede zubní periferní nervová blokáda, účinek mepivakainu nastává rychle (obvykle
během 3 až 5 minut).

Délka analgezie

Anestezie obvykle trvá přibližně 25 minut po maxilární infiltraci a okolo 40 minut po dolní alveolární
blokádě, zatímco anestezie měkké tkáně byla udržována až 90 minut po maxilární infiltraci a přibližně
165 minut po dolní alveolární nervové blokádě.

Biologická dostupnost
Biologická dostupnost je 100% v místě působení.