Tavneos

Avakopan je substrátem CYP3A4. Současné podávání induktorů nebo inhibitorů tohoto enzymu může
ovlivnit farmakokinetiku avakopanu.

Účinek silných induktorů CYP3A4 na avakopan

Současné podávání avakopanu s rifampicinem, silným induktorem enzymu CYP3A4, mělo za
následek snížení plochy pod křivkou koncentrací plazmatické koncentrace účinnosti avakopanu, je třeba se vyvarovat použití silných induktorů enzymů CYP3A4 karbamazepinu, enzalutamidu, mitotanu, fenobarbitalu, fenytoinu, rifampicinu a třezalky tečkovanéspolečně s avakopanem přípravků, nemají být léčeni avakopanem. Pokud se nelze vyvarovat krátkodobému současnému
podávání u pacienta, který již avakopan užívá, musí být takový pacient pečlivě sledován z hlediska
recidivy aktivity onemocnění.

Účinek středně silných induktorů CYP3A4 na avakopan

Při předepisování středně silných induktorů CYP3A4 a modafiniluvyhodnocujte přínosy/rizika avakopanu.

Účinek silných inhibitorů CYP3A4 na avakopan

Současné podávání avakopanu s itrakonazolem, silným inhibitorem enzymu CYP3A4, mělo za
následek zvýšení AUC avakopanu přibližně 2,2krát a Cmax avakopanu přibližně 1,9krát. Proto silné
inhibitory enzymu CYP3A4 ketokonazol, lopinavir/ritonavir, mibefradil, nefazodon, nelfinavir, posakonazol, ritonavir, sachinavir,
telaprevir, telitromycin a vorikonazols opatrností. Pacienti musí být pečlivě sledováni z hlediska možného nárůstu nežádoucích účinků
v důsledku zvýšené expozice avakopanu.

Grapefruit a grapefruitový džus mohou zvýšit koncentraci avakopanu, a proto se pacienti léčení
avakopanem musí jejich konzumaci vyhnout.

Vliv avakopanu na jiné léčivé přípravky

Avakopan je slabým inhibitorem CYP3A4 v prostředí in vivo a může zvyšovat plazmatické expozice
souběžně užívaných léčivých přípravků, které jsou substráty CYP3A4 s úzkým terapeutickým
indexem a takrolimusmusí být nastavena podle souhrnu údajů o přípravku příslušných léčivých přípravků s úzkým
terapeutickým indexem.

Vliv glyceromakrogol-hydroxystearátu na citlivé substráty P-glykoproteinu
Není možné vyloučit klinicky relevantní vliv pomocné látky glyceromakrogol-hydroxystearátu na
citlivé substráty P-gp s relativně nízkou biologickou dostupností používání substrátů P-gp s nízkou biologickou dostupností u pacientů léčených avakopanem
postupujte opatrně.