Zahron combi

Symptomy
Dostupná data ukazují, že velké předávkování amlodipinem může způsobit nadměrnou periferní vazodilataci a
možnou reflexní tachykardii. Byla též hlášena výrazná a pravděpodobně prolongovaná systémová hypotenze
vedoucí až k šoku a úmrtí.
Nekardiogenní plicní edém byl vzácně hlášen v důsledku předávkování amlodipinem, nástup se může projevit až
opožděně (24–48 hodin po požití) a může vyžadovat ventilační podporu. Včasná resuscitační opatření (včetně
hypervolemie) k udržení perfuze a srdečního výdeje mohou být spouštějící faktory.
Léčba
Pokud dojde k předávkování, je třeba zastavit léčbu přípravkem Zahron Combi a poskytnout podpůrnou a
symptomatickou léčbu. Je nutné sledovat funkce jater a hladinu kreatinkinázy.
Klinicky významná hypotenze v důsledku předávkování amlodipinem vyžaduje aktivní kardiovaskulární podporu,
včetně častého monitorování srdečních a respiračních funkcí, elevaci dolních končetin a zvýšenou pozornost
cirkulujícímu objemu tekutin a objemu vyloučené moči. Při obnově vaskulárního tonu a krevního tlaku mohou být
užitečné vasokonstrikční látky, pokud ovšem jejich aplikace není kontraindikována. K potlačení účinku blokátorů
kalciových kanálů je užitečné podat intravenózně monohydrát kalcium-glukonátu.
V některých případech je užitečné provést výplach žaludku. Bylo prokázáno, že podání aktivního uhlí zdravým
dobrovolníkům během 2 hodin po požití amlodipinu 10 mg snižuje absorpci amlodipinu.
Vzhledem k tomu, že amlodipin se ve značné míře váže na bílkoviny plazmy, nelze předpokládat, že by byla účinná
dialýza. Hemodialýza rosuvastatinu pravděpodobně nemá význam.