Acc injekt

Antitusika
Souběžné podání acetylcysteinu s antitusiky může, v důsledku snížení kašlacího reflexu,
způsobit nebezpečné hromadění sekretu, takže pro takovouto kombinovanou léčbu je nutná
obzvlášť pečlivá diagnóza.

Antibiotika
Tetracyklin hydrochlorid (kromě doxycyklinu) se smí podat odděleně, nejdříve za 2 hodiny po
podání acetylcysteinu.
Acetylcystein může snižovat účinnost některých antibiotik; in vitro byly popsány interakce s
aminoglykosidy, cefalosporiny, polosyntetickými peniciliny a tetracykliny. Současnému
perorálnímu podávání těchto antibiotik a acetylcysteinu je proto třeba se vyhnout; acetylcystein
se smí podat nejdříve za 2 hodiny po perorálním podání některého z uvedených antibiotik. To
však neplatí pro cefixim a lorakarbef.
Inaktivace těchto antibiotik byla dosud popsána pouze in vitro při bezprostředním smísení s
acetylcysteinem. Nebyla však nalezena u amoxicilinu, cefuroximu, doxycyklinu,
erytromycinu a thiamfenikolu.

Glycerol-trinitrát
Při souběžném podání glycerol-trinitrátu (nitroglycerinu) mohou být zesíleny vazodilatační
účinky a účinek inhibující agregaci trombocytů. Klinický význam těchto nálezů dosud není
vyjasněn.
Pokládá-li se za nezbytnou souběžná léčba parenterálním nitroglycerinem a acetylcysteinem,
je pacienta nutno sledovat se zaměřením na možný výskyt hypotenze, která by mohla být
závažná a může se projevit bolestí hlavy.