Actynox

Kombinace s jinými léčivými přípravky
Složka oxidu dusného v přípravku Actynox interaguje aditivním způsobem s
inhalačními anestetiky a/nebo jinými léčivými látkami s účinky na centrální nervový
systém (např. opiáty, benzodiazepiny a jiná psychomimetika). Pokud se souběžně
používají centrálně působící látky, je třeba vzít v úvahu riziko výrazné sedace a útlumu
obranných reflexů (viz také bod 4.4).

Přípravek Actynox zvyšuje inhibiční účinek methotrexátu na methionin syntázu a
metabolismus kyseliny listové.

Plicní toxicita spojená s léčivými látkami, jako je bleomycin, amiodaron, nitrofurantoin
a podobná antibiotika, se může zhoršit inhalací zvýšených koncentrací kyslíku.

Jiné interakce:
Složka oxidu dusného v přípravku Actynox způsobuje inaktivaci vitaminu B12 (kofaktor
syntézy methioninu), což narušuje metabolismus kyseliny listové. Proto je po
dlouhodobém podávání oxidu dusného narušena syntéza DNA. Tyto poruchy mohou vést
k megaloblastickým změnám kostní dřeně a případně k polyneuropatii a/nebo subakutní
kombinované degeneraci míchy (viz také bod 4.8). Podávání přípravku Actynox proto má
být časově omezené (viz také bod 4.4).

Vysoká frakce kyslíku může zesílit plicní toxicitu způsobenou expozicí látkám, jako je
paraquat, které jsou toxické pro plíce.