Ecosal inhaler

Salbutamol se obvykle nemá předepisovat společně s neselektivními beta-blokátory, jako je např.
propranolol.
Účinek salbutamolu snižují až antagonizují beta-blokátory (jejich podání může způsobit
bronchospasmus). Proto je nevhodné používat salbutamol současně s neselektivními beta-blokátory
(včetně očních přípravků obsahujících beta-blokátory). Speciální péče musí být věnována pacientům
současně užívajícím beta1-selektivní antagonisty a salbutamol. Inhibitory MAO, tricyklická
antidepresiva a digoxin zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních nežádoucích účinků.
Opatrnosti je třeba při současném podávání salbutamolu s inhibitory MAO nebo tricyklickými
antidepresivy a během 2 týdnů od jejich vysazení kvůli riziku vzniku hypertenzní krize.
Při současné aplikaci aminofylinu a salbutamolu je také nutná opatrnost pro možnost zvýšeného
výskytu poruch srdečního rytmu. Tato interakce však nebyla zjištěna v případě inhalačního podání
salbutamolu.
Současné podávání salbutamolu a teofylinu vede ke zvýšení rizika hypokalémie. V tomto případě je
nezbytné monitorovat hladiny draslíku krvi.
Při současném podávání xantinových derivátů, diuretik, kortikosteroidů a dlouhodobém užívání laxativ
je zvýšeno riziko vzniku závažné hypokalémie (viz bod 4.4).
Podávání cisapridu a salbutamolu může vést k aditivnímu nebo až synergickému vlivu na délku
intervalu QT. Proto se jejich současné podávání nedoporučuje.
Při současném užívání salbutamolu a srdečních glykosidů se zvyšuje riziko arytmií, a to i v důsledku
hypokalémie navozené beta2-mimetiky.
Pacienti by měli být upozorněni, že pokud je to možné, je potřeba vysadit salbutamol alespoň 6 hodin
před plánovanou anestezií s halogenovými anestetiky.
Vzhledem k obsahu ethanolu je zde teoretická možnost interakcí u pacientů užívajících disulfiram
nebo metronidazol.